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2025年事业单位笔试-贵州-贵州肿瘤科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、在肺癌的病理分类中，哪种类型最常见于长期吸烟者且恶性程度较高？

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

【参考答案】B

【解析】鳞状细胞癌与长期吸烟密切相关，多起源于主支气管黏膜上皮，中央型多见。其细胞角化明显，易发生坏死空洞。虽生长较慢，但易侵犯局部组织，临床上常见咳血、阻塞性肺炎等症状。在吸烟人群中发病率显著高于非吸烟者，是贵州地区肺癌患者中较常见的类型之一。

2、下列哪项是胃癌最常见的转移途径？

A.血行转移

B.淋巴转移

C.种植转移

D.直接浸润

【参考答案】B

【解析】胃癌最常见转移方式为淋巴转移，首先累及胃周淋巴结，再向远处转移至幽门下、腹腔干、锁骨上淋巴结等。血行转移多见于肝、肺，种植转移可致Krukenberg瘤。早期胃癌即可出现淋巴结转移，是临床分期和手术范围确定的重要依据。

3、乳腺癌最常见的病理类型是？

A.浸润性导管癌

B.浸润性小叶癌

C.髓样癌

D.粘液癌

【参考答案】A

【解析】浸润性导管癌占乳腺癌的70%以上，起源于乳腺导管上皮，突破基底膜向间质浸润。常表现为质地坚硬、边界不清的肿块，易伴腋窝淋巴结转移。影像学可见毛刺状改变，预后与分期、分子分型密切相关。

4、结肠癌的好发部位是？

A.升结肠

B.横结肠

C.降结肠

D.乙状结肠

【参考答案】D

【解析】乙状结肠是结肠癌最常见发病部位，因肠腔较窄、粪便浓缩，致癌物停留时间长。临床表现为腹痛、便血、便秘与腹泻交替，晚期可出现肠梗阻。早期筛查推荐肠镜检查，尤其对有家族史人群。

5、原发性肝癌的最主要病因是？

A.酒精性肝病

B.乙肝病毒感染

C.黄曲霉毒素

D.脂肪肝

【参考答案】B

【解析】我国原发性肝癌主要病因是慢性乙型肝炎病毒感染，病毒DNA整合导致肝细胞异常增生，逐步发展为肝硬化和肝癌。乙肝疫苗接种显著降低发病率。贵州地区乙肝流行率较高，是肿瘤防控重点。

6、宫颈癌筛查的首选方法是？

A.宫颈活检

B.HPV检测

C.TCT检查

D.阴道镜检查

【参考答案】C

【解析】TCT（液基薄层细胞学）是宫颈癌筛查首选，可发现宫颈上皮内瘤变。联合HPV检测提高敏感性。异常结果需进一步行阴道镜+活检确诊。早期筛查显著降低宫颈癌死亡率，贵州已纳入妇女“两癌”筛查项目。

7、下列哪项是霍奇金淋巴瘤的特征性细胞？

A.印戒细胞

B.R-S细胞

C.泡沫细胞

D.镜影细胞

【参考答案】B

【解析】R-S细胞（里德-斯特恩伯格细胞）是霍奇金淋巴瘤的诊断标志，表现为双核或多核巨大细胞，核仁嗜酸性。其中“镜影细胞”是典型形态。该病多见于青年，常表现为无痛性淋巴结肿大，预后相对较好。

8、食管癌最常见的组织学类型是？

A.腺癌

B.鳞癌

C.小细胞癌

D.未分化癌

【参考答案】B

【解析】我国食管癌以鳞状细胞癌为主，占90%以上，好发于中段食管。与吸烟、饮酒、热食、亚硝胺摄入相关。临床表现为进行性吞咽困难。贵州部分地区因饮食习惯，发病率较高，需加强健康宣教。

9、下列哪项肿瘤标志物常用于前列腺癌的筛查？

A.CEA

B.AFP

C.CA125

D.PSA

【参考答案】D

【解析】PSA（前列腺特异性抗原）是前列腺癌重要标志物，血清升高提示前列腺病变可能。但需结合直肠指检、影像学进一步判断，因良性增生也可升高。早期筛查有助于提高治愈率。

10、鼻咽癌最常见的病理类型是？

A.高分化鳞癌

B.低分化鳞癌

C.腺癌

D.未分化癌

【参考答案】B

【解析】我国鼻咽癌以低分化鳞癌为主，占80%以上，恶性程度高，易早期转移。与EB病毒感染密切相关。常见症状为回吸性血涕、耳鸣、颈部淋巴结肿大。放疗为主要治疗手段。

11、下列哪项是判断恶性肿瘤分期的重要依据？

A.肿瘤大小

B.组织学分级

C.TNM分期系统

D.血管侵犯

【参考答案】C

【解析】TNM分期系统是国际通用的恶性肿瘤分期标准，T表示原发肿瘤范围，N表示淋巴结转移，M表示远处转移。该系统有助于制定治疗方案和评估预后，是临床工作的核心工具。

12、下列哪种癌症与幽门螺杆菌感染关系最密切？

A.胃癌

B.肝癌

C.结肠癌

D.胰腺癌

【参考答案】A

【解析】幽门螺杆菌是胃癌Ⅰ类致癌因子，长期感染导致慢性胃炎、萎缩、肠化生，逐步发展为胃癌。根除治疗可降低发病风险。贵州部分地区感染率高，应加强筛查和干预。

13、乳腺癌患者出现“酒窝征”的原因是？

A.皮肤水肿

B.淋巴管阻塞

C.Cooper韧带受累

D.乳头内陷

【参考答案】C

【解析】“酒窝征”是因肿瘤侵犯Cooper韧