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2025年卫生高级职称考试（儿科护理学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、新生儿出生后24小时内出现黄疸，胆红素水平超过多少值需光疗？

A.12mg/dL

B.15mg/dL

C.18mg/dL

D.20mg/dL

【参考答案】B

【解析】新生儿生理性黄疸胆红素水平通常不超过18mg/dL，超过15mg/dL需光疗预防胆红素脑病，选项B符合临床指南。其他选项数值过高或过低均不符合标准。

2、2岁儿童确诊肺炎，最可能的病原体是？

A.肺炎链球菌

B.支原体

C.流感病毒

D.金黄色葡萄球菌

【参考答案】A

【解析】肺炎链球菌是儿童社区获得性肺炎的主要病原体（占50%-70%），支原体多见于免疫低下儿童，流感病毒有季节性流行特征。选项A符合临床统计。

3、早产儿喂养不当易导致哪种并发症？

A.硬肿症

B.败血症

C.缺铁性贫血

D.呼吸窘迫综合征

【参考答案】A

【解析】早产儿体温调节能力差，喂养不足致低体温引发硬肿症（发生率10%），其他选项与喂养无直接关联。

4、轮状病毒肠炎患儿静脉补液首选哪种溶液？

A.生理盐水

B.5%葡萄糖

C.2/3张含钠液

D.1/4张含钠液

【参考答案】C

【解析】轮状病毒腹泻属等渗性脱水，按“补充累积损失+继续补液”原则，2/3张含钠液（90mOsm/L）最适宜，选项C正确。

5、新生儿心肺复苏时胸外按压频率应为？

A.80-100次/分

B.100-120次/分

C.120-140次/分

D.140-160次/分

【参考答案】B

【解析】新生儿心肺复苏按压频率为-120次/分，深度4-5cm，人工呼吸与按压比例为30:2，选项B符合2020年AHA指南。

6、5岁儿童急性炎首选治疗药物是？

A.地塞米松

B.苯海拉明

C.糖皮质激素

D.抗生素

【参考答案】A

【解析】急性喉炎需糖皮质激素（如地塞米松）缓解水肿，抗生素仅用于合并细菌感染时，选项A正确。

7、早产儿体温维持最佳温度是？

A.30-32℃

B.32-34℃

C.34-36℃

D.36-38℃

【参考答案】B

【解析】早产儿转运和住院期间体温维持32-34℃可减少代谢性酸中毒风险，选项B符合《早产儿护理指南》。

8、儿童预防接种麻腮风疫苗的月龄是？

A.8月龄

B.12月龄

C.18月龄

D.24月龄

【参考答案】B

【解析】麻腮风疫苗（MMR）12月龄初种，18月龄加强，选项B正确。

9、新生儿肺炎首选实验室检查是？

A.血常规

B.胸部X光

C.血培养

D.痰培养

【参考答案】B

【解析】新生儿肺炎首选胸部X光检查（约85%可见斑片状阴影），血培养阳性率仅12%-15%，选项B正确。

10、A.体重增长正常B.皮肤黄疸程度轻C.血清结合胆红素＜12mg/dLD.婴儿母亲为O型血

A.体重增长正常

B.皮肤黄疸程度轻

C.血清结合胆红素＜12mg/dL

D.婴儿母亲为O型血

【参考答案】C

【解析】新生儿生理性黄疸胆红素水平通常＜12mg/dL，若超过此值需警惕病理性黄疸。选项A与体重增长无关，B和D为干扰项。结合临床指南，C为正确答案。

11、A.平卧位B.半卧位C.头高位D.俯卧位

【参考答案】B

【解析】半卧位可减少膈肌受压，促进肺泡通气量。平卧位易导致痰液滞留，头高位可能加重颈部压力，俯卧位仅适用于特定机型呼吸机治疗。

12、A.抬高头部并喂水B.去枕平卧头偏向一侧C.记录发作持续时间D.立即使用镇静止惊药物

【参考答案】B

【解析】去枕平卧防止舌后坠，头偏向一侧避免呕吐物窒息。抬高头部可能阻碍气道，发作是护理常规但非紧急措施，药物需在明确病因后使用。

13、.糖皮质激素B.沙丁胺醇雾化吸入C.色甘酸钠D.白三烯受体拮抗剂

【参考答案】B

【解析】沙丁胺醇为速效支气管扩张剂，可快速缓解痉挛。糖皮质激素用于控制炎症，色甘酸钠为预防用药，白三烯受体拮抗剂起效较慢。

14、A.立即退热治疗B.避免热惊厥C.多喂糖水D.拍背促进排痰

【参考答案】B

【解析】疫苗反应性发热可能诱发惊厥，尤其6个月以下婴儿。退热药可能掩盖病情，多喂糖水预防脱水，拍背非发热护理重点。

15、A.头高位B.头低脚高位C.平卧位D.侧卧位

【参考答案】B

【解析】头低脚高位利用重力作用促进痰液从气道排出，避免早产儿颈椎受压。平卧位易致误吸，侧卧位影响吸痰效率。

16、A.体温＞38℃B.皮肤黄疸呈柠檬黄色C.血清结合胆红素＞12mg/dLD.母亲妊娠史

【参考答案】C

【解析】血清结合胆红＞12mg/dL是光疗启动标准，超过20mg/dL