2025年事业单位笔试-江苏-江苏妇科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年事业单位笔试-江苏-江苏妇科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于子宫解剖结构的描述，正确的是：

A.子宫体与子宫颈的比例在成年女性中为1:2；

B.子宫峡部在非孕期长约2cm；

C.子宫内膜功能层在月经期脱落；

D.子宫前倾是指宫体向前倾斜。

【参考答案】C

【解析】子宫内膜分为基底层和功能层，功能层受激素影响周期性增生、脱落，形成月经。A错误，成年女性子宫体与宫颈比例为2:1；B错误，子宫峡部非孕期长约1cm；D错误，子宫前倾指宫体与阴道轴间向前倾斜，而非宫体自身方向。

2、宫颈癌最常见的组织学类型是：

A.腺癌；

B.鳞状细胞癌；

C.腺鳞癌；

D.小细胞癌。

【参考答案】B

【解析】宫颈癌中约70%-80%为鳞状细胞癌，与高危型HPV持续感染密切相关。腺癌约占10%-20%，近年发病率有所上升。腺鳞癌和小细胞癌较为少见，恶性程度较高。早期多无症状，筛查主要依靠宫颈细胞学（TCT）和HPV检测。

3、下列哪项是诊断异位妊娠的金标准？

A.血hCG测定；

B.阴道后穹窿穿刺；

C.腹腔镜检查；

D.超声检查。

【参考答案】C

【解析】腹腔镜可直观观察输卵管等部位是否妊娠并同时治疗，是诊断异位妊娠的金标准。血hCG和超声为重要辅助手段，后穹窿穿刺发现不凝血提示内出血，但阴性不能排除。适用于血流动力学稳定的患者。

4、妊娠期高血压疾病的最基本病理生理变化是：

A.全身小动脉痉挛；

B.水钠潴留；

C.肾小球滤过率下降；

D.凝血功能障碍。

【参考答案】A

【解析】全身小动脉痉挛导致血压升高、各器官灌注减少，是妊娠期高血压疾病的核心病理变化。继而引发水钠潴留、肾功能异常、肝损伤等。严重者可发展为子痫，危及母婴安全。

5、产后出血最常见的原因是：

A.胎盘因素；

B.软产道裂伤；

C.凝血功能障碍；

D.宫缩乏力。

【参考答案】D

【解析】宫缩乏力占产后出血原因的70%-80%，多见于多胎妊娠、巨大儿、产程延长等。胎盘因素如滞留、植入等次之。处理原则为迅速查明原因，加强宫缩、清除胎盘、修复裂伤、纠正凝血障碍。

6、下列哪项不属于卵巢恶性肿瘤的常见转移途径？

A.直接蔓延；

B.淋巴转移；

C.血行转移；

D.种植转移。

【参考答案】C

【解析】卵巢癌主要通过直接蔓延、淋巴转移和腹腔种植转移，尤其是横膈、肠表面种植常见。血行转移较少见，多发生在晚期，可转移至肝、肺等。CA125常作为辅助诊断指标。

7、子宫内膜异位症最常见的临床表现是：

A.月经量增多；

B.继发性痛经且进行性加重；

C.不孕；

D.性交痛。

【参考答案】B

【解析】继发性痛经且进行性加重是子宫内膜异位症的典型症状，因异位内膜随月经周期出血引发炎症和粘连。不孕发生率约30%-50%，可能与盆腔解剖结构改变有关。确诊需腹腔镜检查。

8、诊断葡萄胎的首选检查方法是：

A.血hCG测定；

B.超声检查；

C.宫腔镜检查；

D.诊断性刮宫。

【参考答案】B

【解析】B型超声显示“落雪状”或“蜂窝状”图像为葡萄胎典型表现，是首选检查。血hCG显著升高支持诊断。确诊需组织学检查，术后需定期随访hCG，警惕恶变发展为侵蚀性葡萄胎或绒癌。

9、下列哪种情况不属于产褥感染的诱因？

A.产程延长；

B.胎膜早破；

C.产前性生活；

D.产后出血。

【参考答案】C

【解析】产程延长、胎膜早破、产后出血、贫血、手术操作等均为产褥感染高危因素。产前性生活并非直接诱因，但若不洁可能增加阴道菌群紊乱风险。常见病原体为厌氧菌与需氧菌混合感染。

10、关于更年期综合征的激素治疗，下列说法正确的是：

A.可长期无限使用；

B.所有患者均应常规使用；

C.适用于有明显症状且无禁忌证者；

D.不需定期评估。

【参考答案】C

【解析】激素替代疗法（HRT）适用于潮热、盗汗、失眠等明显症状且无乳腺癌、血栓等禁忌证的女性。应个体化用药，最低有效剂量，定期评估疗效与风险，通常治疗时间不超过5年。

11、下列哪项是滴虫性阴道炎的典型表现？

A.白色凝乳状分泌物；

B.泡沫状黄绿色分泌物；

C.匀质灰白色分泌物；

D.脓性分泌物。

【参考答案】B

【解析】滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起，典型表现为泡沫状黄绿色分泌物，伴外阴瘙痒、灼热感。pH4.5，胺试验阴性。性伴侣需同时治疗，避免交叉感染。甲硝唑为首选药物。

12、宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅲ级是指：

A.异型细胞局限于上皮下1/3；

B.占据下2/3；

C.超过上皮全层2/3或全层；

D.已突破基底膜。

【参考答案】C

【解析】CINⅢ级包括重度不典型增生和原位癌，异型细胞超过上皮全层2/3或累及