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肿瘤科病历范文肿瘤病例分析(病理学)
肿瘤科病历分析
一、患者基本信息
患者,男性,65岁,退休工人。因“右上腹隐痛伴消瘦3个月”入院。患者于3个月前无明显诱因出现右上腹隐痛,呈间歇性,不向他处放射,伴食欲减退、乏力及消瘦,体重下降约5kg。无恶心、呕吐,无发热、黄疸,无呕血、黑便。在当地诊所给予“胃药”治疗,症状无明显缓解。为进一步诊治来我院就诊。
二、既往史
有乙型肝炎病史20年,未规律治疗。否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史。无手术、外伤史,无输血史。否认药物及食物过敏史。
三、个人史
吸烟30年,20支/日,已戒烟1年。偶尔饮酒。
四、家族史
家族
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