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2025年事业单位笔试-河南-河南耳鼻喉科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、下列关于鼻中隔偏曲的描述,正确的是:
A.鼻中隔偏曲均需手术治疗;
B.常引起单侧鼻塞、头痛等症状;
C.多为先天性发育异常所致;
D.不会影响鼻窦引流。
【参考答案】B
【解析】鼻中隔偏曲常见于外伤或发育异常,多数患者因偏曲导致单侧持续性鼻塞、头痛或鼻出血等症状。并非所有偏曲均需手术,仅当症状明显影响生活质量或妨碍鼻窦引流时才考虑手术矫正。部分偏曲可影响邻近鼻窦开口,诱发鼻窦炎。
2、慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型最严重的并发症是:
A.听力下降;
B.耳道流脓;
C.面神经麻痹;
D.颅内感染。
【参考答案】D
【解析】胆脂瘤型中耳炎具有进行性破坏骨质的特点,可侵犯鼓室盖、乙状窦壁或颅底,导致脑膜炎、脑脓肿等颅内感染,是其最严重的并发症。面瘫和听力下降虽常见,但颅内感染危及生命,需紧急处理。
3、急性会厌炎最危险的临床表现是:
A.咽痛;
B.发热;
C.吞咽困难;
D.呼吸困难。
【参考答案】D
【解析】急性会厌炎多由细菌感染引起,会厌高度肿胀可阻塞声门,导致急性上呼吸道梗阻,出现吸气性呼吸困难甚至窒息,为危重症,需立即处理。咽痛、发热和吞咽困难虽常见,但呼吸困难最具危险性。
4、下列哪种检查是诊断喉癌的金标准?
A.喉部CT;
B.纤维喉镜;
C.组织病理学检查;
D.声学分析。
【参考答案】C
【解析】喉癌的确诊依赖于组织病理学检查,即通过喉镜取病变组织进行活检。纤维喉镜有助于观察病变范围,CT评估浸润深度,但均不能替代病理诊断。
5、梅尼埃病的主要病理改变是:
A.鼓室积液;
B.膜迷路积水;
C.听骨链固定;
D.前庭神经炎。
【参考答案】B
【解析】梅尼埃病以膜迷路积水为主要病理特征,表现为反复发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳胀满感。病因尚不明确,可能与内淋巴液吸收障碍有关。
6、鼻出血最常见的出血部位是:
A.鼻腔顶部;
B.鼻中隔前下部(Little区);
C.下鼻甲;
D.鼻咽部。
【参考答案】B
【解析】Little区位于鼻中隔前下方,由颈内动脉和颈外动脉分支汇集成丛,黏膜薄,易受外伤或干燥刺激而出血,是鼻出血最常见部位,尤其在儿童和青年中多见。
7、下列哪项不是喉梗阻的典型表现?
A.吸气性呼吸困难;
B.呼气性呼吸困难;
C.三凹征;
D.声音嘶哑。
【参考答案】B
【解析】喉梗阻因声门区狭窄引起,表现为吸气性呼吸困难、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷)、喉鸣和声音嘶哑。呼气性呼吸困难多见于下呼吸道阻塞,如哮喘。
8、分泌性中耳炎的主要病因是:
A.咽鼓管功能障碍;
B.外耳道感染;
C.听骨链中断;
D.耳毒性药物使用。
【参考答案】A
【解析】分泌性中耳炎因咽鼓管功能障碍导致中耳负压,引起中耳积液。常见于儿童,与上呼吸道感染、腺样体肥大等因素有关。治疗重在改善咽鼓管通气功能。
9、慢性鼻窦炎诊断中,最具价值的辅助检查是:
A.鼻内镜检查;
B.鼻窦X线片;
C.鼻窦CT;
D.过敏原检测。
【参考答案】C
【解析】鼻窦CT能清晰显示窦腔结构、黏膜增厚、积液及骨质改变,是诊断慢性鼻窦炎的金标准。鼻内镜可观察窦口引流情况,但CT更具全面性和准确性。
10、耳源性面瘫最常发生于哪种疾病?
A.外耳道炎;
B.急性外耳炎;
C.胆脂瘤型中耳炎;
D.耳廓软骨炎。
【参考答案】C
【解析】胆脂瘤型中耳炎可破坏鼓室壁,侵及面神经管,压迫或损伤面神经,导致周围性面瘫。需手术清除病灶并保护面神经,及时治疗可改善预后。
11、喉返神经损伤后最常见的症状是:
A.呛咳;
B.声音嘶哑;
C.呼吸困难;
D.失声。
【参考答案】B
【解析】喉返神经支配除环甲肌外的所有喉内肌,损伤后导致声带运动障碍,最常见表现为声音嘶哑。双侧损伤可引起声带闭合不全,出现呼吸困难或呛咳。
12、下列关于扁桃体周脓肿的叙述,正确的是:
A.多双侧发病;
B.常继发于急性扁桃体炎;
C.首选手术切除扁桃体;
D.不会引起张口困难。
【参考答案】B
【解析】扁桃体周脓肿多由急性扁桃体炎未及时控制发展而来,常见于单侧,表现为剧烈咽痛、发热、张口困难。治疗首选穿刺抽脓或切开引流,急性期不主张手术切除。
13、突发性耳聋的治疗原则中,最重要的是:
A.抗病毒治疗;
B.早期使用糖皮质激素;
C.手术减压;
D.高压氧治疗。
【参考答案】B
【解析】突发性耳聋病因可能与内耳微循环障碍或病毒感染有关,治疗关键在于早期(72小时内)使用糖皮质激素改善内耳水肿和循环。联合血管扩张剂、高压氧等可提高疗效。
14、喉
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