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2025年事业单位笔试-海南-海南妇产科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪种激素在妊娠期间主要由胎盘分泌，维持妊娠黄体功能？

A．促卵泡激素B．人绒毛膜促性腺激素（hCG）C．雌三醇D．孕酮

【参考答案】B

【解析】人绒毛膜促性腺激素（hCG）由胎盘合体滋养层细胞分泌，妊娠早期可刺激黄体转化为妊娠黄体，继续分泌孕酮以维持子宫内膜稳定，直至胎盘完全接管激素分泌功能。其他选项中，促卵泡激素由垂体分泌，雌三醇和孕酮虽在妊娠期升高，但并非维持黄体功能的关键激素。

2、产程中判断胎头下降程度的主要标志是？

A．耻骨联合上缘B．坐骨结节C．坐骨棘D．骶岬

【参考答案】C

【解析】坐骨棘是产科测量胎头下降程度的骨性标志，胎头颅骨最低点平坐骨棘水平为“0”位，高于为负值，低于为正值。坐骨棘突出度影响产道大小，是判断中骨盆狭窄的重要依据。耻骨联合、坐骨结节和骶岬均非胎头下降的标准参照点。

3、下列哪项是妊娠期高血压疾病的典型病理生理变化？

A．全身小动脉痉挛B．胰岛素抵抗C．甲状腺功能亢进D．血容量减少

【参考答案】A

【解析】妊娠期高血压疾病的核心病理变化是全身小动脉痉挛，导致血压升高、器官灌注减少，进而引发蛋白尿、水肿及多器官功能障碍。血容量在妊娠期总体增加，胰岛素抵抗见于妊娠期糖尿病，甲状腺功能变化非本病特征。

4、产后出血最常见的原因是？

A．胎盘残留B．软产道裂伤C．子宫收缩乏力D．凝血功能障碍

【参考答案】C

【解析】子宫收缩乏力占产后出血的70%以上，因子宫肌纤维收缩不良致血窦不能关闭。常见诱因包括产程延长、多胎妊娠、巨大儿等。胎盘残留和软产道裂伤次之，凝血功能障碍较少见，多为继发性。

5、下列哪项属于前置胎盘的典型临床表现？

A．妊娠晚期无痛性阴道流血B．伴剧烈腹痛的阴道出血C．血压升高伴蛋白尿D．胎动减少

【参考答案】A

【解析】前置胎盘因胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口，随宫颈扩张可引起无诱因、无痛性反复阴道流血，多发生于妊娠晚期。腹痛提示胎盘早剥可能。高血压与蛋白尿为子痫前期表现。

6、正常产褥期子宫复旧过程中，胎盘附着部位的内膜完全修复需多久？

A．2周B．3周C．6周D．10周

【参考答案】C

【解析】产褥期一般为6周，子宫内膜在胎盘娩出后开始修复，胎盘附着处内膜完全再生需约6周。其他部位内膜修复较快，约3周完成。此过程依赖良好宫缩与无感染。

7、下列哪项是诊断异位妊娠最可靠的辅助检查？

A．尿hCG测定B．血清β-hCG检测C．阴道超声D．腹腔穿刺

【参考答案】C

【解析】阴道超声可直观显示宫腔内无妊娠囊，而在输卵管等部位发现包块或胚芽，是确诊异位妊娠的首选方法。血β-hCG用于辅助判断，但不能定位。尿hCG仅提示妊娠，腹腔穿刺用于怀疑破裂出血时。

8、妊娠合并糖尿病孕妇最易发生的胎儿并发症是？

A．胎儿畸形B．胎儿生长受限C．巨大儿D．死胎

【参考答案】C

【解析】母体高血糖通过胎盘导致胎儿高胰岛素血症，促进蛋白质和脂肪合成，引起巨大儿（体重＞4000g）。早孕期高血糖可致畸形，但中晚期主要表现为巨大儿，增加难产风险。

9、下列哪种情况属于重度子痫前期的诊断标准？

A．血压≥140/90mmHgB．尿蛋白≥300mg/24hC．血压≥160/110mmHgD．轻度水肿

【参考答案】C

【解析】重度子痫前期诊断标准包括：血压≥160/110mmHg，尿蛋白≥500mg/24h或（++），伴头痛、视力障碍、肝酶升高等。A、B为轻度标准，水肿非诊断必备条件。

10、正常分娩时，胎头以哪条径线通过产道？

A．枕额径B．枕下前囟径C．双顶径D．枕颏径

【参考答案】B

【解析】胎头俯屈后以枕下前囟径（约9.5cm）通过产道，为最小径线。枕额径（约11.3cm）为入盆径线，双顶径（约9.3cm）用于B超评估胎头大小，枕颏径最长，不利分娩。

11、产后会阴护理中，下列哪项措施不正确？

A．每日用温水清洗外阴B．保持会阴干燥清洁C．会阴水肿可用50%硫酸镁湿热敷D．会阴切口感染应延迟拆线

【参考答案】D

【解析】会阴切口一旦感染，应尽早拆线以利引流，而非延迟。其他选项均为正确护理措施：保持清洁、干燥，温水清洗可防感染，硫酸镁湿敷可消肿。

12、下列哪种胎位属于纵产式？

A．枕左前位B．肩右前位C．臀右横位D．面先露

【参考答案】A

【解析】纵产式指胎儿纵轴与母体纵轴平行，包括头先露和臀先露。枕左前位为头先露的一种，属纵产式。肩先露为横产式，面先露虽为头先露变异，但亦属纵产式，但选项中仅A明确为常见纵产式胎位。

13、妊娠期