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2025年事业单位笔试-青海-青海泌尿外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于肾单位的描述，正确的是：

A.肾单位由肾小体和肾小管组成；

B.肾单位仅包括肾小球；

C.集合管属于肾单位的一部分；

D.肾单位主要功能是储存尿液

【参考答案】A

【解析】肾单位是肾脏结构和功能的基本单位，由肾小体（包括肾小球和肾小囊）和肾小管（近端小管、髓袢、远端小管）组成。集合管虽参与尿液浓缩，但不属于肾单位。肾单位主要功能是滤过血液、重吸收和排泄，形成尿液，而非储存。故A正确。

2、泌尿系统最常见的恶性肿瘤是：

A.肾母细胞瘤；

B.肾细胞癌；

C.膀胱癌；

D.前列腺癌

【参考答案】C

【解析】膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，尤以移行细胞癌最多见，多发于中老年男性，与吸烟、化学物质接触等因素相关。肾细胞癌居次，肾母细胞瘤多见于儿童，前列腺癌属男性生殖系统肿瘤。故C正确。

3、诊断上尿路结石最常用的影像学检查是：

A.腹部X线平片；

B.静脉肾盂造影；

C.B超；

D.CT

【参考答案】D

【解析】非增强CT（即CT平扫）是诊断尿路结石的金标准，能清晰显示结石大小、位置及梗阻情况，尤其对X线不显影的尿酸结石也具优势。B超无创、简便，常用于筛查；X线平片可显示阳性结石；IVP用于评估肾功能和尿路解剖。故D最准确。

4、急性肾盂肾炎最常见的致病菌是：

A.大肠埃希菌；

B.金黄色葡萄球菌；

C.铜绿假单胞菌；

D.肺炎克雷伯菌

【参考答案】A

【解析】急性肾盂肾炎多由上行感染引起，致病菌以大肠埃希菌最常见（占70%以上），其次为变形杆菌、克雷伯菌等。金黄色葡萄球菌多见于血源性感染。故A正确。

5、前列腺增生最早出现的症状是：

A.尿潴留；

B.尿频；

C.血尿；

D.尿线变细

【参考答案】B

【解析】前列腺增生早期典型症状为尿频，尤以夜尿增多为显著，因膀胱逼尿肌敏感性增加所致。随着病情进展可出现排尿困难、尿线变细、尿潴留等。血尿非典型首发表现。故B正确。

6、肾结核最常见的临床表现是：

A.无痛性血尿；

B.脓尿；

C.腰痛；

D.尿频、尿急、尿痛

【参考答案】D

【解析】肾结核早期常表现为膀胱刺激征（尿频、尿急、尿痛），因结核杆菌随尿液刺激膀胱黏膜所致。后期可出现血尿、脓尿、腰痛等。膀胱挛缩时尿频加剧。故D为最常见早期症状。

7、下列哪项检查对诊断肾动脉狭窄最有价值？

A.肾功能检查；

B.肾图；

C.肾动脉造影；

D.B超

【参考答案】C

【解析】肾动脉造影是诊断肾动脉狭窄的金标准，可清晰显示狭窄部位、程度及侧支循环。CTA、MRA为无创检查，亦有较高价值。B超和肾图用于筛查，特异性较低。故C最准确。

8、膀胱镜检查最常见的并发症是：

A.出血；

B.穿孔；

C.感染；

D.尿道损伤

【参考答案】C

【解析】膀胱镜检查后最常见的并发症是尿路感染，因器械进入尿道带入细菌所致。出血和尿道损伤也较常见，但感染发生率最高。穿孔较少见。术后常规使用抗生素预防感染。故C正确。

9、肾癌典型的三大症状是：

A.血尿、蛋白尿、高血压；

B.血尿、腰痛、腹部肿块；

C.血尿、发热、贫血；

D.腰痛、蛋白尿、水肿

【参考答案】B

【解析】肾癌经典三联征为血尿、腰痛和腹部肿块，但仅10%-15%患者同时出现。多数早期无症状，多由体检发现。其他症状如发热、贫血、高血压为副瘤综合征表现。故B正确。

10、下列哪种情况最易引起肾后性急性肾损伤？

A.严重脱水；

B.双侧输尿管结石；

C.急性肾小球肾炎；

D.休克

【参考答案】B

【解析】肾后性急性肾损伤由尿路梗阻引起，常见于双侧输尿管结石、前列腺增生、肿瘤压迫等。单侧梗阻通常不引起急性肾衰。A、D为肾前性，C为肾性。故B正确。

11、睾丸鞘膜积液最典型的体征是：

A.阴囊红肿；

B.透光试验阳性；

C.触痛明显；

D.可触及包块

【参考答案】B

【解析】睾丸鞘膜积液表现为阴囊无痛性肿大，透光试验阳性（手电筒照射时阴囊透亮），为重要体征。触诊为囊性包块，边界清。红肿、触痛多见于炎症。故B正确。

12、膀胱癌最常见的组织学类型是：

A.鳞状细胞癌；

B.腺癌；

C.移行细胞癌；

D.小细胞癌

【参考答案】C

【解析】膀胱癌中约90%为移行细胞癌（尿路上皮癌），与长期慢性刺激、吸烟有关。鳞癌与长期结石、感染相关；腺癌少见，多与脐尿管残留有关。故C正确。

13、前列腺特异性抗原（PSA）明显升高常见于：

A.前列腺增生；

B.前列腺炎；

C.前列腺癌；

D.尿路感染

【参考答案】C

【解析】PSA是前列腺组织产生的糖蛋白，前列腺癌时血清PSA常显著升高（10ng/ml）。前列腺增生、炎症也可轻度升高，但癌变时升高更明显。PSA是前列腺癌筛查重要指标。故C正确