2025年山东省职业病诊断医师资格考试（职业性皮肤病等其他职业病）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年山东省职业病诊断医师资格考试（职业性皮肤病等其他职业病）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、职业性接触性皮炎最常见的原因是？

A.接触刺激性或致敏性化学物质

B.长期紫外线照射

C.皮肤物理摩擦

D.微生物感染

【参考答案】A

【解析】接触性皮炎主要因接触刺激性（如酸碱）或致敏性（如镍盐）物质引发，紫外线（B）和摩擦（C）多导致光感性皮炎或机械性损伤，微生物感染（D）属于感染性皮肤病。

2、诊断职业性皮肤癌的依据不包括？

【选项A.长期接触芳香胺类物质

B.病变部位有长期刺激史

C.病理证实为皮肤癌

D.无职业暴露史

【参考答案】D

【解析】职业性皮肤癌需满足长期接触致癌物（如A）、病理确诊（C）及明确职业史（B）。若无暴露史（D）则不符合诊断标准。

3、职业性尘肺患者出现“煤肺”病变的关键因素是？

A.煤尘中游离二氧化硅含量＞10%

B.煤尘颗粒直径＞5μm

C.煤尘中石墨含量＞80%

D.患者吸烟史

【参考答案】A

【解析】游离二氧化硅（A）是煤肺（煤工尘肺）的主要致纤维化成分，而石墨含量（C）高则更易形成煤尘肺。直径（B）影响沉积部位，吸烟（D）与肺结核相关。

4、职业性湿疹的治疗原则不包括？

A.病因去除

B.外用糖皮质激素

C.全身性抗组胺药

D.长期口服免疫抑制剂

【参考答案】D

【解析】湿疹治疗以去除病因（A）、局部激素（B）及抗组胺药（C）为主，但无需长期口服免疫抑制剂（D），后者可能加重病情。

5、诊断职业性皮肤癌的病理学特征是？

A.浸润性生长

B.肿瘤细胞间桥

C.纤维肉瘤特征

D.腺泡样结构

【参考答案】B

【解析】职业性皮肤癌（如职业性鳞癌）病理特征为细胞间桥（B），而纤维肉瘤（C）和腺泡样结构（D）多见于其他类型肿瘤。

6、职业性白斑病的典型表现是？

A.皮肤色素减退

B.皮肤色素沉着

C.皮肤萎缩

D.皮肤血管扩张

【参考答案】A

【解析】职业性白斑病（如氯苯接触性白斑）表现为边界清晰的色素减退斑（A），与紫外线（B）或糖皮质激素（C）导致的色素沉着不同。

7、职业性皮肤癌的高危职业包括？

A.焊工

B.纺织工人

C.染料制造业工人

D.金属加工工人

【参考答案】C

【解析】染料制造业（C）接触芳香胺类致癌物（如联苯胺）是职业性皮肤癌（如黑色素瘤）的主要危险因素，其他职业无直接关联。

8、职业性接触性皮炎的急性期治疗首选？

【】A.口服抗生素

B.外用糖皮质激素软膏

C.静脉注射维生素C

D.局部封闭治疗

【参考答案】B

【解析】急性期以抗炎为主，外用糖皮质激素（B）可快速缓解症状，口服抗生素（A）适用于合并感染，维生素C（C）无直接治疗作用。

9、职业性尘肺的典型X光表现是？

A.肺门淋巴结肿大

B.胸膜增厚

C.网状结节影

D.肺大疱

【参考答案】C

【解析】职业尘肺（如矽肺）典型表现为两肺野网状结节影（C），肺门淋巴结肿大（A）见于感染，胸膜增厚（B）和肺大疱（D）非尘肺特征。

10、职业性皮肤癌的潜伏期通常为？

A.1-5年

B.5-10年

C.-15年

D.无明确潜伏期

【参考答案】B

【解析】芳香胺类致癌物（如联苯胺）的潜伏期一般为5-10年（B），过早（A）或过晚（C）均不符合实际观察数据。

11、接触性皮炎最常见的原因是哪种化学物质？A.甲醛B.铬酸C.镍盐.滴定液

A.甲醛

B.铬酸

C.镍盐

D.滴定液

【参考答案】C

【解析】镍盐（如镍盐合金）是职业性接触性皮炎的主要致敏原，占临床病例的30%-50%。甲醛（A）多导致化学性灼伤，铬酸（B）主要引起慢性溃疡，滴定液（D）含重金属可能致敏但非典型病因。

12、职业性皮肤癌中，哪种紫外线波段与发病最相关？AUVAB.UVBC.UVCD.可见光

A.UVA

B.UVB

C.UVC

D.可见光

【参考答案】A

【解析】UVA（320-400nm）可穿透表皮达真皮层，促进DNA氧化损伤，与职业性皮肤癌（如光毒性角化棘皮瘤）密切相关。UVB（280-320nm）主要引发急性皮炎，UVC（100-280nm）因大气吸收极少见，可见光（400-800nm）无致癌性。

13、沥青作业工人患皮肤癌的主要危险因素是？A.苯并芘B.铅C.硫化氢D.臭氧

A.苯并芘

B.铅

C.硫化氢

D.臭氧

【参考答案】A

【解析】沥青中的多环芳烃（PAHs）如苯并芘具有强致癌性，可致接触性皮肤癌。铅（B）主要损害神经系统，氢（C）引起呼吸道刺激，臭氧（D）导致化学性灼伤。

14、职业性白斑的典型表现是？A.水疱B.溃疡C.色素