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脑科护理查房题目及答案
单项选择题(每题2分,共10题)
1.颅内压增高患者床头抬高15°-30°的主要目的是()
A.有利于改善心脏功能
B.有利于改善呼吸功能
C.有利于颅内静脉回流
D.防止呕吐物误入气道
答案:C
2.观察颅脑损伤患者生命体征的顺序是()
A.呼吸、脉搏、血压、体温
B.血压、脉搏、呼吸、体温
C.体温、呼吸、脉搏、血压
D.脉搏、呼吸、血压、体温
答案:A
3.脑室引流管护理,引流管开口需高于侧脑室平面()
A.5-10cm
B.10-15cm
C.15-20cm
D.20-25cm
答案:B
4.格拉斯哥昏迷评分法(GCS)中,正常睁眼得分为()
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
答案:D
5.脑疝急救处理,下列哪项是错误的()
A.快速静脉滴注甘露醇
B.吸氧
C.保持呼吸道通畅
D.立即腰穿放脑脊液
答案:D
6.颅脑手术后留置脑室引流,通常情况下每日引流量不宜超过()
A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
答案:D
7.高血压脑出血最常见的部位是()
A.丘脑
B.内囊
C.脑桥
D.小脑
答案:B
8.头皮裂伤清创缝合时间最迟不超过()
A.6小时
B.8小时
C.12小时
D.24小时
答案:D
9.下列哪项不是脑震荡的临床表现()
A.伤后立即出现短暂的意识障碍
B.逆行性遗忘
C.神经系统检查无阳性体征
D.颅内压增高
答案:D
10.预防脑水肿,降低颅内压应采用的卧位是()
A.头低足高位
B.头高足低位
C.平卧位
D.半坐卧位
答案:B
多项选择题(每题2分,共10题)
1.颅内压增高的“三主征”是()
A.头痛
B.呕吐
C.视乳头水肿
D.意识障碍
E.血压升高
答案:ABC
2.颅脑损伤患者的病情观察项目包括()
A.意识状态
B.生命体征
C.瞳孔变化
D.肢体活动
E.头痛、呕吐情况
答案:ABCDE
3.脑室引流管护理要点包括()
A.妥善固定
B.保持通畅
C.严格无菌操作
D.观察并记录引流液的颜色、性质和量
E.定时冲洗
答案:ABCD
4.格拉斯哥昏迷评分法包括()
A.睁眼反应
B.语言反应
C.运动反应
D.感觉反应
E.瞳孔反应
答案:ABC
5.脑疝的常见类型有()
A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.大脑镰下疝
D.蝶骨嵴疝
E.小脑扁桃体疝
答案:ABC
6.颅脑手术后的并发症有()
A.颅内出血
B.感染
C.中枢性高热
D.尿崩症
E.癫痫发作
答案:ABCDE
7.头皮损伤的类型包括()
A.头皮血肿
B.头皮裂伤
C.头皮撕脱伤
D.头皮烧伤
E.头皮挫伤
答案:ABC
8.高血压脑出血的诱发因素有()
A.情绪激动
B.用力排便
C.酗酒
D.头部外伤
E.气候变化
答案:ABCE
9.下列哪些属于脑复苏的措施()
A.低温疗法
B.脱水疗法
C.防治抽搐
D.高压氧治疗
E.应用糖皮质激素
答案:ABCDE
10.颅脑损伤患者呼吸道护理措施正确的是()
A.保持呼吸道通畅
B.定时翻身、拍背
C.给予雾化吸入
D.必要时行气管切开
E.防止舌后坠
答案:ABCDE
判断题(每题2分,共10题)
1.颅内压增高患者应严格限制液体入量,每日不超过1500-2000ml。()
答案:对
2.脑疝患者在紧急处理时,应快速静脉推注高渗脱水剂。()
答案:对
3.脑室引流管堵塞时,应立即用生理盐水冲洗。()
答案:错(不能随意冲洗,应查找原因,在医生指导下处理)
4.格拉斯哥昏迷评分越低,说明患者意识障碍越重。()
答案:对
5.头皮撕脱伤患者,应将撕脱的头皮直接放回原处包扎。()
答案:错(应将撕脱头皮用无菌巾包好,随同患者一同送往医院,争取头皮再植)
6.高血压脑出血患者血压应控制得越低越好。()
答案:错(血压不宜降得过低,以免影响脑灌注)
7.脑震荡患者神经系统检查多无阳性体征。()
答案:对
8.颅脑手术后患者应早期进行肢体功能锻炼。()
答案:对
9.预防颅内感染,脑脊液鼻漏患者应取平卧位。()
答案:错(应取半坐卧位,头偏向患侧,防止脑脊液逆流)
10.颅内压增高患者头痛剧烈时,可随意使用止痛剂。()
答案:错(不能随意使用,以免掩盖病情,影响观察)
简答题(每题5
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