肝胆外科常见检验结果及临床意义.docVIP

肝胆外科常见检验结果及临床意义

常见检验项目:三大常规(血、尿、粪）,血生化、肝肾功能、电解质、凝血全套、输血全套、感染性标志物、血糖血脂、血气分析、胸腹肺部引流液生化检查及细菌培养及药物敏感试验、心肌标志物、肿瘤标志物、血尿HＣG检测及与移植相关的配型及抗原抗体检测、血药浓度的检测等等。

一、血常规检查正常值与临床意义

1、红细胞计数(RBC)

［正常参考值]

男：４．0×1012—5.3×10*12个/L

女：３。５×101２—5．０×10＊１2个/L

儿童：４。0×1012—５。３×10*１２个／L

[临床意义］

?红细胞减少多见于各种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。

?红细胞增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等.

2、血红蛋白测定(Hb）

［正常参考值］

男:12０—1６0g／Ｌ（12—16g／dL)。

女：１1０—150ｇ/L(11—１5g/dL)。

儿童:12０—１40ｇ／Ｌ(12—1４g/dL)．

[临床意义]

?血红蛋白减少多见于各种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。

?血红蛋白增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。

３、白细胞计数（WBＣ)

［正常参考值］

成人：４－10×10*9/L（4００0—10０00/mｍ3)。

新生儿:15—20×10*9／Ｌ（１５000—20000/mm3）。

[临床意义］

?生理性白细胞增高多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿．病理性白细胞增高多见于急

性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。

?病理性白细胞减少见于再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。

4、白细胞分类计数(ＤC)

［正常参考值］

中性秆状核粒细胞：０。01-０.05(1%—5%)。

中性分叶核粒细胞：0.50—0.70(50%—70%).

嗜酸性粒细胞:0。0０5—０。０5（０.5%—5%).

淋巴细胞:０。20—0.40（20%—40%）。

单核细胞：0。03-0.08(3%—8%）.

[临床意义］

?中性杆状核粒细胞增高见于急性化脓性感染、大出血、严重组织损伤、慢性粒细胞膜性白血

病及安眠药中毒等.

?嗜酸性粒细胞增多见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏，一些血液病及肿瘤,

如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等.

?嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。

?淋巴细胞增高见于传染性淋巴细胞增多症、结核病、疟疾、慢性淋巴细胞白血病、百日咳、某

些病毒感染等。

?淋巴细胞减少见于淋巴细胞破坏过多,如长期化疗、X射线照射后及免疫缺陷病等。

5、血小板计数(PLT)

[正常参考值］

1０0×1０*9—３00×1０*9个/L（10万—3０万个/mm3）。

［临床意义]

?血小板计数增高见于血小板增多症、脾切除后、急性感染、溶血、骨折等。

?血小板计数减少见于再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病、原发性或继发性血小板减少

性紫癜、脾功能亢进、尿毒症等.

二、尿常规及临床意义

尿常规化验单常见指标包括:白细胞、酮体、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、PＨ等。所具体的临床意义如下：

１。尿白细胞（U—LＥU)

正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时，尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变，如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。

正常参考值:〈５个/ＨP。

临床意义:增高：见于急性肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。

2。尿酮体(U-Ｋet)

正常参考值:阴性(—)

临床意义:阳性,见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外，饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。

３、尿胆原(URO或UＢG）

正常参考值:弱阳性

临床意义：阳性,见于溶血性黄疽、肝病等.阴性,见于梗阻性黄疽。

4、尿胆红素(Ｕ-BIL）

正常参考值:阴性（—)

临床意义:阳性，见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。

５、尿蛋白(R—ＰRO)

正常参考值：阴性(—)

临床意义:阳性‘见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后等。

6、葡萄糖(U—Glu)

正常参考值：阴性(-）正常人尿内可有微量葡萄糖，每日尿内含糖量为０.1～0.3克,最高不超过0。9克,定性试验为阴性。

临床意义：阳性,见于糖尿病、甲状腺机能亢进、垂体前叶机能亢进、嗜细胞瘤、胰腺炎、胰腺癌、严