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2025年事业单位笔试-海南-海南泌尿外科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、下列关于膀胱三角的描述,正确的是:
A.位于膀胱体部,黏膜下层丰富;
B.位于两输尿管口与尿道内口之间,黏膜光滑无皱襞;
C.是膀胱肿瘤好发部位,但不易蔓延;
D.在膀胱充盈时形成明显皱襞。
【参考答案】B
【解析】膀胱三角位于两输尿管口与尿道内口之间的三角区域,黏膜与肌层紧密相连,无黏膜下层,故表面光滑、无皱襞。该区域是膀胱结核、炎症和肿瘤的好发部位,因其结构特点,病灶易扩散。无论膀胱是否充盈,该区域均无皱褶,故B正确。
2、下列哪种结石在X线平片上最不易显影?
A.草酸钙结石;
B.磷酸钙结石;
C.尿酸结石;
D.磷酸镁铵结石。
【参考答案】C
【解析】尿酸结石为代谢性结石,成分主要为尿酸,X线透过性强,故在普通X线平片上常呈阴性(不显影),需借助B超或CT诊断。草酸钙、磷酸钙、磷酸镁铵结石含钙成分高,X线显影清晰。因此C为正确答案。
3、前列腺增生最早出现的症状是:
A.尿潴留;
B.尿线变细;
C.夜尿增多;
D.尿急、尿痛。
【参考答案】C
【解析】前列腺增生早期因膀胱代偿性收缩增强,导致膀胱敏感性增高,表现为夜尿频多。随着病情进展,才出现排尿困难、尿线变细、尿潴留等。尿急、尿痛多提示感染,非增生典型表现。故最早症状为夜尿增多,选C。
4、诊断尿路感染最可靠的依据是:
A.尿常规中白细胞增多;
B.尿频、尿急、尿痛症状;
C.清洁中段尿培养菌落计数≥10?/mL;
D.亚硝酸盐试验阳性。
【参考答案】C
【解析】清洁中段尿细菌培养是诊断尿路感染的金标准,菌落计数≥10?/mL具有诊断意义。尿常规白细胞增多或症状仅提示可能感染,但非确诊依据;亚硝酸盐阳性提示革兰阴性菌感染,特异性有限。故C正确。
5、肾损伤最常见的类型是:
A.肾挫伤;
B.肾裂伤;
C.肾蒂损伤;
D.肾全层破裂。
【参考答案】A
【解析】肾挫伤为肾实质浅层损伤,肾包膜未破裂,出血局限于肾实质内,是最常见的肾损伤类型,通常预后良好。肾裂伤、全层破裂及肾蒂损伤较严重,多伴明显血尿和休克,发生率较低。故答案为A。
6、膀胱镜检查最常见的并发症是:
A.膀胱穿孔;
B.尿道损伤;
C.感染;
D.出血。
【参考答案】B
【解析】膀胱镜检查需经尿道插入,操作不当易造成尿道黏膜损伤,尤其是男性因尿道较长、弯曲多,更易发生。感染、出血也较常见,但尿道损伤发生率最高。膀胱穿孔多见于治疗性操作,非检查常见并发症。故选B。
7、下列哪项是肾癌典型的三联征?
A.血尿、发热、肿块;
B.血尿、腰痛、腹部肿块;
C.血尿、高血压、贫血;
D.腰痛、蛋白尿、水肿。
【参考答案】B
【解析】肾癌典型三联征为血尿、腰痛和腹部肿块,提示肿瘤已发展至中晚期。但临床上仅约10%患者同时具备三者,多数早期无症状。其他选项多见于肾炎或肾病综合征,非肾癌特征。故B正确。
8、睾丸鞘膜积液最常用的诊断方法是:
A.触诊;
B.透光试验;
C.超声检查;
D.穿刺抽液。
【参考答案】C
【解析】超声检查无创、准确,能明确积液量、位置及睾丸情况,是首选诊断方法。透光试验阳性支持诊断,但无法区分内容性质;穿刺为有创操作,仅用于治疗;触诊可发现肿块,但特异性低。故最佳答案为C。
9、下列哪种情况禁忌行排泄性尿路造影(IVU)?
A.肾结石;
B.输尿管狭窄;
C.严重肾功能不全;
D.膀胱肿瘤。
【参考答案】C
【解析】IVU需使用碘对比剂,经肾小球滤过显影,若肾功能严重受损,对比剂无法有效排泄,显影不清,且可能加重肾损伤。肾结石、输尿管狭窄、膀胱肿瘤等均为IVU适应症。故C为禁忌症。
10、肾结核最常见的早期症状是:
A.血尿;
B.脓尿;
C.腰痛;
D.尿频。
【参考答案】D
【解析】肾结核早期病变在肾实质,刺激膀胱引起尿频,常为首发症状。随后出现脓尿(含结核杆菌的尿液浑浊),血尿多为终末血尿。腰痛多见于晚期肾破坏或积水。故最早症状为尿频,选D。
11、下列哪种肿瘤属于睾丸生殖细胞肿瘤?
A.间质细胞瘤;
B.支持细胞瘤;
C.精原细胞瘤;
D.畸胎瘤(成熟型)。
【参考答案】C
【解析】睾丸生殖细胞肿瘤占睾丸肿瘤90%以上,包括精原细胞瘤、胚胎性癌、畸胎瘤、绒癌等。间质细胞瘤和支持细胞瘤为非生殖细胞肿瘤,属性索间质肿瘤。成熟畸胎瘤虽属生殖细胞来源,但精原细胞瘤最常见。故C最符合题意。
12、前列腺特异性抗原(PSA)显著升高最常见于:
A.前列腺增生;
B.前列腺炎;
C.前列腺癌;
D.尿潴留。
【参考答案】C
【解析】PSA由前列腺上皮细胞分泌,前列腺癌时PSA常显著升高(10ng/mL),是重要肿瘤标志物。前列腺增生、炎症或尿潴留也可轻中度升高,
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