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2025年事业单位笔试-湖北-湖北中西医结合内科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项最符合慢性肺源性心脏病失代偿期的典型临床表现？

A.咳嗽、咳痰伴活动后气促；

B.肺动脉瓣区第二心音亢进；

C.肝颈静脉回流征阳性伴双下肢水肿；

D.呼吸困难伴桶状胸

【参考答案】C

【解析】慢性肺心病失代偿期以右心衰竭为主，表现为体循环淤血，如颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性、肝大及下肢水肿。A、B、D多见于代偿期或基础肺病表现，C为典型右心衰体征，故选C。

2、治疗急性心肌梗死患者出现室性心动过速的首选药物是？

A.利多卡因；

B.胺碘酮；

C.普罗帕酮；

D.维拉帕米

【参考答案】A

【解析】急性心梗并发室性心律失常时，利多卡因为传统一线药物，起效快、安全性较高。胺碘酮虽亦常用，但多用于复杂或难治性心律失常。普罗帕酮禁用于心梗后患者，维拉帕米主要用于室上性心律失常。故首选利多卡因。

3、下列哪项是阳虚证的主要表现？

A.五心烦热，盗汗；

B.潮热颧红，舌红少苔；

C.畏寒肢冷，舌淡苔白；

D.口干咽燥，大便干结

【参考答案】C

【解析】阳虚证以阳气不足、失于温煦为特点，表现为畏寒肢冷、面色?白、舌淡胖、脉沉迟等。A、B、D均为阴虚内热之象，与阳虚相反。故C为正确答案。

4、下列哪项不是六淫致病的共同特点？

A.外感性；

B.季节性；

C.传染性；

D.地域性

【参考答案】C

【解析】六淫即风、寒、暑、湿、燥、火，其致病特点包括外感性、季节性、地域性、相兼性等，但不具传染性。传染性为疫疠之气的特征，故C不属于六淫共性。

5、治疗脾虚湿盛型泄泻的代表方剂是？

A.四神丸；

B.痛泻要方；

C.参苓白术散；

D.葛根芩连汤

【参考答案】C

【解析】参苓白术散健脾益气、渗湿止泻，主治脾虚湿盛之泄泻。四神丸用于肾阳虚五更泻；痛泻要方主治肝郁脾虚之痛泻；葛根芩连汤用于湿热泄泻。故选C。

6、下列哪项是诊断糖尿病的标准之一？

A.空腹血糖≥6.1mmol/L；

B.餐后2小时血糖≥10.0mmol/L；

C.随机血糖≥11.1mmol/L伴典型症状；

D.OGTT2小时血糖≥7.8mmol/L

【参考答案】C

【解析】糖尿病诊断标准：空腹血糖≥7.0mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L伴多饮多尿多食体重下降，或OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L。6.1为正常上限，7.8为糖耐量减低标准，故C正确。

7、下列哪味中药具有“回阳救逆”功效？

A.黄芪；

B.附子；

C.党参；

D.山药

【参考答案】B

【解析】附子辛热，能回阳救逆、补火助阳，主治亡阳证。黄芪补气升阳；党参益气健脾；山药补脾肺肾。均无回阳之效。故选B。

8、下列哪项属于“十八反”的配伍禁忌？

A.甘草与海藻；

B.人参与莱菔子；

C.生姜与半夏；

D.大枣与甘草

【参考答案】A

【解析】“十八反”中“甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花”，故甘草与海藻同用属禁忌。人参与莱菔子属“相恶”，生姜制半夏为“相畏”，大枣与甘草为常用配伍。故A正确。

9、患者咳喘无力，气短声低，痰清稀，自汗畏风，舌淡脉弱，证属？

A.肺阴虚；

B.肺气虚；

C.肾不纳气；

D.风寒束肺

【参考答案】B

【解析】肺气虚以咳喘无力、气短声低、痰清稀、自汗畏风、舌淡脉弱为特征。肺阴虚见干咳少痰、潮热盗汗；肾不纳气见呼多吸少；风寒束肺见恶寒无汗、痰白清稀。故选B。

10、下列哪项是肝主疏泄功能的体现？

A.调节情志；

B.主统血；

C.藏血；

D.主筋

【参考答案】A

【解析】肝主疏泄包括调畅气机、调节情志、促进消化、调节生殖等。主统血为脾的功能；藏血与主筋属肝的藏血与华在爪功能，非疏泄范畴。故A正确。

11、治疗湿热黄疸的代表方剂是？

A.茵陈蒿汤；

B.四逆散；

C.小建中汤；

D.真武汤

【参考答案】A

【解析】茵陈蒿汤清热利湿退黄，主治湿热阳黄。四逆散疏肝理脾；小建中汤温中补虚；真武汤温阳利水。均不用于湿热黄疸。故选A。

12、下列哪项是血瘀证的典型舌象？

A.舌红少苔；

B.舌淡胖嫩；

C.舌紫暗或有瘀斑；

D.舌苔黄腻

【参考答案】C

【解析】血瘀证舌象特征为舌质紫暗、青紫，或有瘀点瘀斑。舌红少苔为阴虚；舌淡胖嫩为阳虚水停；舌苔黄腻为湿热内蕴。故C正确。

13、下列哪项不是肾气不固的临床表现？

A.小便频数而清；

B.遗尿滑精；

C.腰膝酸软；

D.小便短赤涩痛

【参考答案】D

【解析】肾气不固以封藏失职为特点，表现为小便频数清长、遗尿、遗精、滑胎等。小便短赤涩痛属膀胱湿热，非肾气不固表现。腰膝酸软为肾虚常见症状。故D