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2023年西藏主治医师(外科)考试真题卷(3)

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，45岁，因右上腹剧痛、发热、黄疸3天入院。查体：右上腹压痛、肌紧张，Murphy征阳性。该患者最可能的诊断是什么？()

A.胆囊炎

B.胆结石

C.胰腺炎

D.胆管结石

2.患者，男性，70岁，因反复上腹痛、呕吐、体重下降1个月入院。查体：消瘦、贫血貌，腹部可触及肿块。该患者最可能的诊断是什么？()

A.胃癌

B.胰腺癌

C.肝癌

D.胆囊癌

3.患者，男性，25岁，因右下腹痛、发热、腹泻1周入院。查体：右下腹压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肠炎

B.肠结核

C.肠系膜淋巴结炎

D.肠梗阻

4.患者，女性，30岁，因突发性剧烈头痛、恶心、呕吐入院。查体：神志不清，血压升高。该患者最可能的诊断是什么？()

A.高血压脑病

B.脑出血

C.脑梗死

D.脑炎

5.患者，男性，50岁，因心悸、气短、乏力1个月入院。查体：心界扩大，心音减弱。该患者最可能的诊断是什么？()

A.心肌炎

B.心肌梗死

C.心包炎

D.心律失常

6.患者，女性，35岁，因反复发作性呼吸困难、咳嗽、咯血入院。查体：双肺湿啰音，心率加快。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.肺结核

C.肺炎性心脏病

D.肺栓塞

7.患者，男性，60岁，因慢性咳嗽、咳痰、活动后气短10年入院。查体：双肺散在湿啰音，肺功能检查示FEV1/FVC70%。该患者最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.肺气肿

D.肺结核

8.患者，女性，28岁，因反复发作性哮喘、呼吸困难入院。查体：双肺哮鸣音，心率加快。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.肺结核

C.支气管哮喘

D.肺栓塞

9.患者，男性，40岁，因突发性胸痛、呼吸困难入院。查体：双肺呼吸音粗糙，心率加快。该患者最可能的诊断是什么？()

A.胸膜炎

B.肺炎

C.肺栓塞

D.胸主动脉瘤破裂

10.患者，女性，45岁，因反复发作性上腹痛、反酸、呕吐入院。查体：腹部压痛、反跳痛，胃镜检查示胃溃疡。该患者最可能的诊断是什么？()

A.胃炎

B.胃溃疡

C.胃癌

D.胃十二指肠溃疡

二、多选题(共5题)

11.患者，男性，45岁，因车祸致腹部闭合性损伤入院。以下哪些检查对诊断有帮助？()

A.血常规

B.腹部超声

C.胸部X光

D.腹部CT

12.患者，男性，28岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术。以下哪些并发症较为常见？()

A.阑尾残端炎

B.腹膜炎

C.腹壁切口感染

D.肠粘连

13.患者，女性，32岁，因胃溃疡合并出血入院。以下哪些治疗措施是首选？()

A.静脉输液、输血

B.抗酸药

C.H2受体拮抗剂

D.胃镜止血

14.患者，男性，50岁，因急性胆囊炎入院。以下哪些症状和体征提示病情严重？()

A.右上腹剧烈疼痛

B.发热、寒战

C.黄疸

D.恶心、呕吐

15.患者，女性，60岁，因乳腺癌入院。以下哪些检查是诊断乳腺癌的重要手段？()

A.乳腺超声

B.乳腺钼靶

C.乳腺MRI

D.病理活检

三、填空题(共5题)

16.肝脏的主要功能包括代谢、储存和______。

17.肠梗阻的典型临床表现是______、______、______和______。

18.胃溃疡最常见的并发症是______。

19.甲状腺功能亢进的主要病因是______。

20.急性胰腺炎的局部并发症包括______和______。

四、判断题(共5题)

21.甲状腺功能亢进患者的心率通常低于正常值。()

A.正确B.错误

22.急性阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛。()

A.正确B.错误

23.胃溃疡患者一般不会出现黄疸。()

A.正确B.错误

24.肠梗阻患者的肠鸣音通常减弱。()

A.正确B.错误

25.急性胰腺炎患者的血淀粉酶水平在发病后24小时内升高。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述胃溃疡的病因和发病机制。

27.请描述急性阑尾炎的临床表现和诊断方法。

28.请说明甲状腺功能亢进的病因和治疗方法。