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2025年国家开放大学《儿科学》期末考试参考题库及答案解析

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一、选择题

1.儿科护理工作中，评估患儿病情变化的首要指标是（）

A.体温变化

B.脉搏和呼吸

C.血压变化

D.精神状态

答案：B

解析：脉搏和呼吸是反映循环和呼吸功能的重要生命体征，能够最早反映患儿病情的严重程度和变化趋势。体温、血压和精神状态也是重要的评估指标，但通常在脉搏和呼吸变化后才会出现明显异常。因此，评估患儿病情变化的首要指标是脉搏和呼吸。

2.小儿生长发育过程中，体格生长最快的时期是（）

A.婴儿期

B.幼儿期

C.学龄前期

D.学龄期

答案：A

解析：婴儿期（0-1岁）是小儿生长发育最迅速的时期，尤其是头6个月，体重和身长增长最快。随后，增长速度逐渐减慢，至幼儿期、学龄前期和学龄期，生长速度进一步减慢。因此，婴儿期是小儿体格生长最快的时期。

3.小儿惊厥发作时，正确的处理方法首先是（）

A.立即给予镇静药物

B.牵拉患儿肢体使其停止抽搐

C.将患儿平卧，头偏向一侧

D.口对口吹气

答案：C

解析：小儿惊厥发作时，首要的处理方法是保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸导致窒息。将患儿平卧，头偏向一侧可以确保口腔内的分泌物或呕吐物排出，避免窒息。牵拉患儿肢体使其停止抽搐是错误的做法，可能导致骨折或关节损伤。立即给予镇静药物需要在确保呼吸道通畅的前提下进行，而口对口吹气是针对呼吸停止时的抢救措施，不适用于惊厥发作时。

4.小儿肺炎最常见的病原体是（）

A.病毒

B.细菌

C.真菌

D.原虫

答案：B

解析：小儿肺炎最常见的病原体是细菌，其中以肺炎链球菌最为常见。病毒也是引起小儿肺炎的常见病原体，但细菌性肺炎的发生率更高。真菌和原虫引起的肺炎相对较少见。因此，小儿肺炎最常见的病原体是细菌。

5.小儿腹泻病的治疗原则中最重要的是（）

A.补充液体和电解质

B.使用抗生素

C.使用止泻药物

D.饮食治疗

答案：A

解析：小儿腹泻病的治疗原则中最重要的是补充液体和电解质，以防止脱水和中枢神经系统损害。腹泻时，小儿会丢失大量水分和电解质，若不及时补充，可能导致严重脱水，甚至危及生命。使用抗生素仅适用于细菌性感染，而病毒性腹泻使用抗生素无效。止泻药物可能会延缓毒素的排出，一般不主张使用。饮食治疗是重要的辅助治疗措施，但不是治疗腹泻病最重要的原则。

6.小儿贫血最常见的类型是（）

A.地中海贫血

B.营养性缺铁性贫血

C.溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

答案：B

解析：小儿贫血最常见的类型是营养性缺铁性贫血，主要由于铁摄入不足、需求量增加或铁吸收障碍引起。地中海贫血是一种遗传性溶血性贫血，虽然也较常见，但不如营养性缺铁性贫血普遍。溶血性贫血和再生障碍性贫血相对少见，多见于特定疾病或遗传因素。因此，小儿贫血最常见的类型是营养性缺铁性贫血。

7.小儿结核病的原发综合征最常发生的部位是（）

A.肺门淋巴结

B.肺实质

C.脊柱

D.脑膜

答案：B

解析：小儿结核病的原发综合征由肺部原发病灶、结核性淋巴结炎和淋巴结支气管瘘组成，最常发生在肺上叶尖段或后段靠近胸膜处。因此，原发综合征最常发生的部位是肺实质。

8.小儿佝偻病活动期的主要临床表现是（）

A.方颅

B.手镯征

C.骨痛

D.激素水平异常

答案：C

解析：小儿佝偻病活动期的主要临床表现是骨骼系统症状，如骨骼疼痛、肋骨串珠、鸡胸、漏斗胸等。骨痛是佝偻病活动期常见的症状，尤其在较大儿童中。方颅和手镯征是佝偻病恢复期或后遗症期的表现。激素水平异常是导致佝偻病的原因，而不是主要临床表现。因此，小儿佝偻病活动期的主要临床表现是骨痛。

9.小儿生长发育的个体差异主要受哪些因素影响（）

A.遗传因素

B.营养因素

C.疾病因素

D.以上都是

答案：D

解析：小儿生长发育的个体差异主要受遗传因素、营养因素、疾病因素等多种因素影响。遗传因素决定了个体的生长潜力，营养因素提供了生长的物质基础，疾病因素会阻碍或延缓生长发育。因此，以上都是影响小儿生长发育个体差异的因素。

10.小儿保健工作的重点内容是（）

A.定期体检

B.预防接种

C.营养指导

D.以上都是

答案：D

解析：小儿保健工作的重点内容包括定期体检、预防接种、营养指导等多个方面。定期体检可以及时发现生长发育问题，预防接种可以预防多种传染病，营养指导可以保证小儿获得充足的营养。因此，以上都是小儿保健工作的重点内容。

11.小儿肺炎合并心衰时，首要的处理措施是（）

A.立即吸氧

B.使用利尿剂

C.使用强心剂

D.使用支气管扩张剂

答案：C

解析：小儿肺炎合并心衰时，表明心脏功能已经受到