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2025年事业单位笔试-湖南-湖南妇产科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于子宫解剖结构的描述，正确的是：

A.子宫体与子宫颈的比例在成年女性中为1:2；

B.子宫峡部在非妊娠期长度约为3cm；

C.子宫内膜功能层受性激素影响周期性脱落；

D.子宫肌层分为两层：内环、外纵

【参考答案】C

【解析】成年女性子宫体与子宫颈比例约为2:1，故A错误；子宫峡部非妊娠时长约1cm，妊娠后延伸为子宫下段，B错误；子宫肌层实际为三层（内纵、中环、外纵交织），D错误；子宫内膜分为基底层和功能层，功能层受雌、孕激素影响发生周期性增生、分泌和脱落，形成月经，C正确。

2、下列哪项是诊断异位妊娠最可靠的依据？

A.停经史；

B.血hCG升高；

C.超声宫腔内未见孕囊，附件区见混合性包块；

D.腹痛

【参考答案】C

【解析】异位妊娠典型表现为停经、腹痛、阴道流血，但均非特异性。血hCG升高仅提示妊娠，不能定位。经阴道超声显示宫腔内无孕囊，附件区见包块或胚芽，是确诊异位妊娠的最主要依据，尤其结合血hCG“discriminatoryzone”判断，故C正确。

3、关于产后出血的原因，最常见的是：

A.软产道损伤；

B.胎盘因素；

C.凝血功能障碍；

D.子宫收缩乏力

【参考答案】D

【解析】产后出血四大原因为：子宫收缩乏力（占70%～80%）、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍。其中子宫收缩乏力最常见，多见于产程延长、多胎、巨大儿、羊水过多等导致宫肌疲劳的情况，故D为正确答案。

4、妊娠期高血压疾病的最基本病理变化是：

A.水钠潴留；

B.肾小球滤过率下降；

C.全身小动脉痉挛；

D.血液浓缩

【参考答案】C

【解析】妊娠期高血压疾病的核心病理生理变化为全身小动脉痉挛，导致各器官灌注减少，进而引发高血压、蛋白尿、水肿及多器官功能损害。水钠潴留、血液浓缩等均为继发改变，故C为根本性病变。

5、下列哪种情况不宜使用缩宫素引产？

A.过期妊娠；

B.前置胎盘；

C.羊水过少；

D.胎膜早破

【参考答案】B

【解析】前置胎盘为引产禁忌证，因其附着于子宫下段或覆盖宫颈内口，使用缩宫素诱发宫缩易导致突发性、无诱因的阴道出血，危及母胎生命。其他选项在严密监测下可考虑引产，故B为正确答案。

6、子宫内膜癌最常见的病理类型是：

A.浆液性癌；

B.透明细胞癌；

C.腺癌；

D.鳞癌

【参考答案】C

【解析】子宫内膜癌约80%为子宫内膜样腺癌，属雌激素依赖型，多见于绝经后女性。浆液性癌和透明细胞癌恶性程度高，但比例低；鳞癌罕见。因此最常见的病理类型为腺癌，C正确。

7、下列哪项是诊断宫颈癌最可靠的检查方法？

A.宫颈刮片细胞学检查；

B.HPV检测；

C.阴道镜检查；

D.宫颈活组织检查

【参考答案】D

【解析】宫颈刮片和HPV检测为筛查手段，阴道镜用于定位可疑病变区域，但确诊必须依靠宫颈活检，即在阴道镜引导下取组织进行病理学检查。病理结果是诊断宫颈癌的“金标准”，故D正确。

8、正常产程中，第一产程活跃期是指宫口扩张：

A.0～3cm；

B.3～6cm；

C.4～10cm；

D.6～10cm

【参考答案】C

【解析】第一产程分为潜伏期（宫口0～3cm）和活跃期（3～10cm），其中活跃期进一步分为加速期（3～6cm）、最大加速期（6～9cm）和减速期（9～10cm）。临床常将4～10cm视为活跃期起始，以判断产程进展，故C为标准答案。

9、下列哪项不属于卵巢肿瘤的并发症？

A.蒂扭转；

B.破裂；

C.感染；

D.恶变；

E.玻璃样变

【参考答案】E

【解析】卵巢肿瘤常见并发症包括蒂扭转（最急）、破裂、感染和恶变。玻璃样变多见于子宫肌瘤，是肌瘤退行性变的一种，非卵巢肿瘤典型并发症，故E为正确选项。

10、下列哪种激素主要维持妊娠早期黄体功能？

A.雌激素；

B.孕激素；

C.人绒毛膜促性腺激素（hCG）；

D.人绒毛膜生长激素

【参考答案】C

【解析】受精后滋养层细胞分泌hCG，其作用类似于LH，可刺激黄体继续发育，分泌雌、孕激素以维持子宫内膜，支持早期妊娠，直至胎盘形成并接替激素分泌功能，故C正确。

11、关于不孕症的定义，正确的是：

A.夫妻同居1年未避孕未孕；

B.夫妻同居2年未避孕未孕；

C.女方年龄超过30岁，同居1年未孕；

D.曾有妊娠史，之后2年未孕

【参考答案】A

【解析】世界卫生组织定义不孕症为：育龄夫妇同居1年以上，有正常性生活，未采取任何避孕措施而未妊娠者。原发性不孕指从未妊娠；继发性不孕指曾有妊娠史后未再孕。标准时限为1年，故A正确。

12、下列哪项是诊断羊水栓塞的临床依据？

A.分