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每周文摘·养老周刊2023年第7期老年医学研究
结直肠癌肠造口患者术后衰弱发生现状及其影响因素分析
麻桥丽
（浙江大学医学院附属第二医院浙江杭州310000）
【摘要】目的:调查老年结直肠癌患者术后早期衰弱状况及其影响因素。方法:2022年01月~2023年
01月，使用自己的普通病情调查问卷、蒂尔堡衰弱量表、中国结直肠患者生活质量调查问卷（COH、
QOL、OQ），匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）,社会支持评估量表（SSRS）和焦虑自我评估量表（SAS）
取得三家医院住院的结直肠癌肠造口患者术后老年患者的状态样本。使用多线性回归分析影响患者衰弱
的因素。结果:老年患者结直肠癌肠造口患者术后发病率为92.2%，蒂尔堡减弱量表中得分为（7.87±1.46）、
蒂尔堡弱化指数得分为（4.93±0.77）、PSQI得分为（11.19±2.45）、SSRS得分为（26.26±4.76）、SAS得
分为（47.16±4.36）。单因素分析结果显示，患者的总体疾病指标在年龄、教育程度、家庭状况、意识健
康状况、当前急性慢性病、产科并发症等方面存在统计学显著差异（P0.001）。相关性分析显示PSQI
和SAS指标（P0.001）和Tilburg缺陷量表指标（P0.001）与COH、QOL、OQ和Tilburg缺陷指标（P0.001）
之间存在正相关性。多元线性回归分析表明，家庭状况、急性慢性病、乳房相关并发症、PSQI和SAS
对TilburgsDebilityScale的总分预测呈阳性（P0.001）；较高的教育水平、意识健康状况、COH、QOL、
OQ系数可能对蒂尔堡弱化量表的总分产生负面影响（P0.001）。结论:直肠癌肠造口患者术后衰弱发生
率较高，医务人员应引起重视，应完善早期评估，对高危病人及时干预，积极防治造口相关并发症，改
善其衰弱情况，提高生存质量。
【关键词】直肠癌肠造口；术后衰弱；影响因素
【中图分类号】R735.3+7【文献标识码】A【文章编码】2097-2644（2023）07-0113-03
直肠癌为临床最常见的一种消化道恶性肿n=(21×10)/(1-10%)=233。
瘤，其发病率可随年龄增长而升高，男性发病率1.2方法
相对较高，早期无典型症状。老年肠造口患者随由经过专业培训的队员向患者讲解调查目
病情进展，可能损伤较多器官及系统功能，增加的、填表注意事项等，严格按照纳入及排除标准
术后衰弱风险。衰弱可增加患者跌倒、伤口愈合选取调查对象，考虑患者恢复及排泄情况，于术
不良等情况，还可引发患者焦虑、病耻感等负面后7d进行调查。调查人员通过1对1调查，现场
情绪，不利于提高患者生存质量，近年来，衰弱对其问卷填写进行指导、纠错及检查，期间应保
逐渐引发国内外学者重视，成为研究热点[1]。目前，持耐心、语气温和。问卷有效回收率为100%。
关于肠造口术后衰弱发生的研究较少，对直肠癌1.3观察指标
肠造口术后衰弱的影响因素进行分析，可为临床蒂尔堡缺陷量表（TilburgDeficiencyScale）
早期制定防治措施提供参考依据。旨在对老年人的弱势状况进行自我评估。匹兹堡
1资料与方法[2]衡量患者的睡眠质量，具
睡眠质量指数（PSQI）
[3]包
1.1一般资料有良好的信度。社会支持评估量表（SSRS）
从2022年01
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