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医院dip年终总结(范文)

在过去的一年里，我院积极响应国家医保支付方式改革政策，全面推进按病种分值付费（DIP）工作。通过全院上下的共同努力，DIP工作取得了阶段性的成果，但也面临着一些挑战。现将我院DIP工作的年终总结如下：

工作开展情况

组织架构与制度建设

为确保DIP工作的顺利推进，我院成立了以院长为组长的DIP管理工作领导小组，成员涵盖了医务科、医保科、信息科、财务科、各临床科室等相关部门负责人。领导小组定期召开会议，研究解决DIP工作中遇到的问题，协调各部门之间的工作。

同时，我院制定了一系列DIP相关的管理制度和工作流程，明确了各部门和人员在DIP工作中的职责和任务。例如，制定了《DIP医保费用管理办法》《DIP病例入组审核制度》《DIP数据质量管理制度》等，为DIP工作的规范化、标准化开展提供了制度保障。

培训与宣传

为提高全院职工对DIP政策的认识和理解，我院组织了多层次、多形式的培训活动。一方面，邀请医保部门的专家来院进行DIP政策解读和业务培训，详细介绍DIP的基本概念、分组原理、结算方法等内容；另一方面，院内组织了DIP相关知识的内部培训，由医保科、医务科等部门的专业人员对各临床科室的医护人员进行培训，重点讲解DIP病例的编码规则、病历书写规范、费用控制等方面的知识。

此外，我院还通过医院内部网站、微信公众号、宣传栏等多种渠道，广泛宣传DIP政策和相关知识，提高全院职工和患者对DIP工作的知晓度和参与度。

数据治理与质量控制

数据质量是DIP工作的基础。我院高度重视DIP数据的治理和质量控制工作，采取了一系列措施确保数据的准确性、完整性和及时性。

一是加强病历质量管理。医务科定期组织病历质量检查，对病历的书写规范、诊断编码、手术操作编码等进行严格审核，发现问题及时反馈并督促整改。同时，加强对临床医生的病历书写培训，提高病历书写质量。

二是规范医保编码工作。医保科安排专人负责医保编码的维护和管理，定期对编码员进行业务培训，确保编码的准确性和一致性。同时，建立了医保编码审核机制，对出院病例的编码进行二次审核，避免编码错误导致的病例入组不准确。

三是加强数据采集与传输管理。信息科负责DIP数据的采集、整理和传输工作，确保数据的及时、准确上传。同时，建立了数据备份和安全管理制度，保障数据的安全可靠。

病种管理与费用控制

我院根据DIP分组规则和医保支付标准，对医院的病种进行了全面梳理和分析，制定了针对性的病种管理和费用控制措施。

一是加强重点病种管理。选取了一些常见、多发、费用较高的病种作为重点管理对象，成立了病种管理小组，制定了病种诊疗规范和临床路径，加强对病种的质量控制和费用管理。例如，对急性心肌梗死、脑卒中等病种，制定了详细的诊疗流程和用药方案，严格控制不合理检查、不合理用药和不合理治疗行为，降低了病种费用。

二是实施费用控制目标管理。将医保费用控制指标分解到各临床科室，与科室绩效考核挂钩。各科室根据分解的指标，制定了本科室的费用控制计划，采取了一系列措施控制医疗费用的不合理增长。例如，加强对药品、耗材的管理，严格控制药品占比和耗材费用；优化诊疗流程，缩短住院天数等。

三是开展医保费用监测与分析。医保科定期对医院的医保费用进行监测和分析，及时掌握医保费用的支出情况和变化趋势。对医保费用异常增长的科室和病种进行重点监控，深入分析原因，采取针对性的措施进行整改。

沟通与协调

在DIP工作推进过程中，我院注重与医保部门、医疗机构之间的沟通与协调。

一是加强与医保部门的沟通。定期向医保部门汇报DIP工作开展情况，及时了解医保政策的调整和变化，争取医保部门的支持和指导。同时，积极参与医保部门组织的DIP工作会议和培训活动，加强与医保部门的信息交流和互动。

二是加强与其他医疗机构的交流与合作。与同地区的其他医疗机构建立了沟通协调机制，定期开展DIP工作经验交流活动，分享工作中的经验和做法，共同探讨解决DIP工作中遇到的问题。

取得的成效

医保费用控制效果显著

通过实施DIP支付方式改革和一系列费用控制措施，我院医保费用增长得到了有效遏制。与去年同期相比，医院的医保统筹基金支出增长率明显下降，医保费用不合理增长的趋势得到了扭转。同时，各临床科室的医疗费用也得到了较好的控制，药品占比、耗材费用等指标均有所下降，医疗资源得到了更加合理的利用。

医疗服务质量稳步提升

在DIP工作推进过程中，我院始终坚持以患者为中心，将提高医疗服务质量作为工作的出发点和落脚点。通过加强病种管理和质量控制，规范诊疗行为，优化诊疗流程，我院的医疗服务质量得到了稳步提升。例如，重点病种的临床路径执行率、治愈好转率等指标均有所提高，患者的满意度