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;;其机理是利用膜的机械屏障作用，将GTR膜置于龈瓣与根面之间，用以隔离龈上皮及周围结缔组织，创造一个有利于牙周韧带细胞自由迁移、分化和增殖的相对封闭的空间，促进牙骨质、牙槽骨以及附着于两者之间的牙周韧带的重新形成，建立新附着。;引导组织再生术是目前在牙种植术前或术中常被推荐使用的一种增加牙槽骨骨量的一种手段。近年来各种屏障膜和各类骨移植材料不断涌现，此项技术的临床应用范围也在不断地拓展。;1?种植中常用膜的种类和特性;1.1?不可吸收性膜;目前，用于GTR技术上的可吸收膜性材料的种类很多，按其来源不同可分为天然高分子材料和合成聚合物材料两大类。;天然高分子GTR材料包括胶原、冻干异体骨膜、聚羟基丁酸酯（poly-β-hydroxybutyrate，PHB）等。;2GTR在种植中的应用;2.1?拔牙后的即刻种植;即刻种植中种植体的位置和角度确定较为简单，但为了获得良好的美学效果，有时必须改变种植体植入方向，由此导致的骨缺损可通过GTR技术来解决。有学者提出当唇舌侧骨板厚度小于1.5mm时，可采用加深但不扩大种植窝方法，必要时在种植体周围植骨；当骨板厚度大于1.5mm时，则应该扩大与加深种植窝同时进行。;目前公认的观点是，当缺隙大于1mm时，必须采用GTR技术，小于1mm骨缺损可在12周内可自行修复。
;2.2?牙槽嵴骨量、高度不足的牙科种植;Stentz等采用脱矿冻干异体骨移植联合应用e-PTFE膜的方法，使植体周围原来的巨大骨缺损达到致密的骨性修复。
;亦有学者报道，对种植体周围炎的病例，在严格清创的基础上覆盖聚四氟乙烯膜，同时全身施用抗生素，可以使一些有问题的种植体得到挽救。
;2.3?牙种植失败的补救治疗;2.4?膜与骨移植联合运用;据报道单纯自体骨移植可出现60%吸收，而自体骨与Bio-oss的混合移植物仅有20%发生吸收，可以长期维持植区的垂直高度。;耿威等在兔股骨内植入BLB种植体，并在种植体外侧壁制造标准的骨缺损，然后在缺损处植入Bio-oss颗粒并在表面覆盖胶原膜。结果发现术后1个月Bio-oss颗粒表面已有新骨形成，随时间延长Bo-oss发生降解吸收，但新生骨组织继续增加，并与种植体表面形成骨性??合。;Fugazzotto采用颗粒状骨替代材料支持引导膜为302例患者重建萎缩牙槽嵴，统计结果表明牙槽嵴颊舌向增宽的成功率达97%，垂直向增高的成功率达92%。这说明骨替代物的使用，扩大了GTR技术的应用范围。
;3?应用GTR的注意事项;引导组织再生理论与技术的出现推动了口腔种植技术的快速发展，它一方面解决了牙槽突骨量不足的问题，扩大了口腔适应证，另一方面保证了牙种植体的理想位置和方向，最大限度的满足了种植美学的要求。;ThankYou!
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