继教课件慢性病患者的护理与管理v.pptVIP

人类寿命到底有多长？

应该平(Ping)均活120岁却只有70岁，少活了近50岁。

很多人40多岁就高血脂、高胆固醇、高血糖、高尿酸，50多岁就高血压、冠心病、糖尿病或者癌症等慢性病。;主(Zhu)要内容;慢(Man)性病现状及发展趋势;慢(Man)性病的概念;慢性病的标准和特征

（美(Mei)国慢性病委员会1987）;一果多因，一因多果

发病隐匿，潜伏期长

病程长

可预防

不可治愈

对生活质量影响(Xiang)大;;;慢性病的(De)分类;按影响(Xiang)程度分类

致命性慢性病

可能威胁生命的慢性病

非致命性慢性病;第十一页，共一百零六页。;按影响程度分类

致命性慢性病

可(Ke)能威胁生命的慢性病

非致命性慢性病;主要内(Nei)容;慢性病是世界上最首要的死亡原因

我国目前确诊的慢性病患者已超过2.6亿人，因慢性病死亡占我国居民总死亡的构成已上升至85%。

当前我国已经进入慢性病的高负担期，具有“患病人数多、医疗成本高、患病时间长、服务需求大”的特点(Dian)，成为消耗医疗资源的“黑洞”。慢性病已成为中国的头号健康威胁。;;慢性病的危险因素日(Ri)益流行强度增加

四种致命疾病：心血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、慢性呼吸道疾病

慢性病主要危险因素的暴露水平有新变化：

吸烟、饮酒率下降

主动参加体育锻炼的人增多

超重、肥胖增加

血脂异常上升

膳食不合理

老龄化突出;

慢性病的发展有年轻(Qing)化的趋势;中国慢性(Xing)病现状;恶性肿(Zhong)瘤

2015年我国恶性肿瘤新发病例393.3万例;中国慢性(Xing)病现状;糖尿病

目前有(You)9700万;慢性阻塞性肺部疾病

COPD患者(Zhe)4300万

哮喘患者3000万;第二十三页，共一百零六页。;第二十四页，共一百零六页。;;主要内(Nei)容;;不健康饮(Yin)食;1.不良生活方式

不合(He)理膳食

结构不合理：高盐、高油、低纤维素

烹饪方法不当：腌制、烟熏

不良饮食习惯：不规律、暴饮暴食;在欧洲，一项围绕着50万人生活方式展开的调查证实，水果(Guo)和蔬菜的消耗量偏低同肠癌发病率增高有密切的关系。

;通过对慢性胃炎患(Huan)者的回顾性调查，有28.6%的人长期不吃早餐。;1.不良生活方式

缺乏身体活动

运动量不足，导致肥胖，易患高血脂(Zhi)、高血压、冠心病;使用烟草

WHO将烟草流行作为全球最严重的公共卫生问题列入重点控制领域

过量饮酒

指每日2瓶啤酒或56度白酒（≥50g）或者每周(Zhou)饮酒4次以上;2.环(Huan)境因素;3.精神心理因(Yin)素;4.生物遗传和家庭因素(Su)

遗传因素

年龄不可改变的因素

性别

家庭倾向——直接影响个人行为和生活方式;危险因素与慢性病之间的(De)内在关系模式图;慢(Man)性病的影响;主要(Yao)内容;主要内(Nei)容;慢性病的护理管(Guan)理

慢性病的管理目标

慢性病护理管理模式

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1.慢性病防控核心信息人群知晓(Xiao)率大50%以上,35岁以上成人血压和血糖知晓(Xiao)率分别达70和50%

2.全民健康生活方式行动覆盖全国50%的县（市、区）国家级慢性病综合防控示范区覆盖全国10%以上县（市、区）

3.全国人均每日食盐摄入量下降到9克以下，成年人吸烟率降低到25%以下，经常参加体育锻炼的人数比列达到32%以上，成人肥胖率控制在12%以内，儿童青少年不超过8%;4.高血压和糖尿病患者规范管理率达到40%

管理人群血压、血糖控制率达到60%

脑卒(Zu)中发病上升幅度控制在5%以内，死亡率下降5%

5.30%的癌症高发地区开展重点癌症早诊早治工作

6.40岁以上慢性阻塞性肺病患病率控制在8%以内

;7.适龄儿童窝沟封闭覆盖率达到20%以上，12岁儿童患龋齿控制在25%以内

8.全人群死因监测覆盖全国90%的县（市、区)

慢性病(Bing)及危险因素监测覆盖全国50%的县（市、区）

营养状况监测覆盖全国15%的县（市、区）

9.慢性病防控专业人员占各级疾控机构专业人员的比列达5%以上;

延缓疾病(Bing)进展

改善生活质量

降低医疗费用;慢性病管理特点

重视疾病发生发展的全过程（高危的管理、患病后的临(Lin)床诊治、康复、并发症的预防与治疗等）

强调预防、保健、医疗等多学科合作

提倡资源的早利用、减少非必要的发病后的医疗花费，提高卫生资源的资金的利用率;

创新式慢性病管理原则

以病人为中心(Xin)

以循证为基础

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提高患者自