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基础护理技能标准化培训课程

一、课程总览与培训目标

（一）课程定位与意义

本课程立足于临床实际需求，以国家卫生健康委员会相关法规、行业标准及临床护理实践指南为依据，强调理论与实践相结合，注重技能的规范性、实用性与人文性。通过标准化培训，旨在消除护理操作中的随意性与差异性，降低护理风险，提升患者满意度，最终促进护理学科的可持续发展。

（二）培训对象

本课程主要面向各级医疗机构新入职的护理人员、轮转护士，以及需要进行技能强化与更新的在岗护理人员。

（三）培训目标

1.知识目标：掌握各项基础护理操作的相关理论知识，包括操作目的、适应症、禁忌症、注意事项及并发症的预防与处理原则。熟悉基础护理的最新理念、标准与规范。

2.技能目标：熟练掌握并规范执行各项基础护理操作技能，做到动作准确、轻柔、敏捷、节力。能够根据患者具体情况，灵活运用沟通技巧，提供个性化的护理服务。

3.态度目标：树立“以患者为中心”的服务理念，培养慎独精神、责任心、同情心与人文关怀意识。养成严格遵守操作规程、无菌技术原则及院感控制要求的职业习惯。

二、核心课程模块与内容

（一）基础生命体征监测与评估

生命体征是评估患者生理状态的重要指标，其监测的准确性与及时性至关重要。

*体温测量：口温、腋温、额温、耳温测量法的规范操作流程，不同测量方法的适用人群与注意事项，异常体温的识别与初步处理。

*脉搏与呼吸测量：正确的触诊方法、计数时间与记录规范，异常脉搏（速率、节律、强弱）及呼吸形态的观察要点。

*血压测量：无创血压测量（台式水银血压计、电子血压计）的标准操作，袖带选择、测量体位、听诊技巧，影响血压测量准确性的因素及处理，异常血压的识别。

*血氧饱和度监测：指脉氧仪的正确使用，监测结果的解读，影响因素分析。

*培训要点：强调测量前准备、患者体位、仪器校准、数值准确读取与记录，以及结合患者整体状况进行综合评估。

（二）清洁与舒适护理

清洁与舒适是维护患者生理与心理健康的基本需求，也是预防感染、促进康复的重要措施。

*口腔护理：不同患者（清醒、昏迷、气管插管等）口腔护理的目的、用物准备、操作流程与注意事项，口腔黏膜观察与异常处理，义齿护理。

*头发护理：床上梳发、洗发（床上洗头法、洗头车使用）的操作技巧，防止受凉与不适，打结头发的处理。

*皮肤护理：协助患者沐浴（床上擦浴、淋浴、盆浴）的方法与注意事项，压疮的预防与护理（体位摆放、翻身技巧、皮肤评估、减压设备使用），会阴部清洁护理。

*晨晚间护理：内容、顺序与意义，体现对患者的人文关怀。

*培训要点：注重保护患者隐私与尊严，动作轻柔，注意保暖，观察皮肤黏膜状况，预防并发症。

（三）协助患者移动与安全护理

确保患者在诊疗护理过程中的安全，预防意外伤害是护理工作的核心职责之一。

*协助患者翻身与更换卧位：目的、方法（单人、双人、三人法），注意事项（保护局部受压部位、防止坠床、关节功能位）。

*协助患者移向床头：操作方法与省力原则。

*协助患者下床与行走：起床三步法，使用助行器（如手杖、步行架）的指导，预防跌倒的措施。

*约束带的规范使用：适用指征、种类选择、操作方法、观察要点与并发症预防，保护患者权益。

*预防跌倒与坠床：风险评估、预防措施、应急处理流程。

*培训要点：强调评估患者肌力与合作程度，运用力学原理，确保患者安全与舒适，有效沟通以取得配合。

（四）饮食与排泄护理

合理的营养支持与正常的排泄功能是维持患者健康的基本保障。

*协助进食与饮水：根据患者病情与饮食医嘱（普食、软食、半流质、流质、特殊饮食）进行饮食指导，协助进食/水的方法，防止误吸、呛咳，观察进食量与反应。

*鼻饲管护理：鼻饲管的目的、种类，确认胃管在位的方法，鼻饲液的温度、浓度、量与输注速度，鼻饲前后的护理，并发症的观察与预防，口腔与鼻腔护理。

*协助排便与排尿：便秘患者的护理与指导，协助使用便盆、尿壶，尿潴留患者的护理（诱导排尿、导尿术的配合）。

*导尿管护理：留置导尿管的目的、种类，无菌操作原则，固定方法，尿液观察与记录，膀胱冲洗，预防尿路感染的措施，拔管护理。

*培训要点：尊重患者饮食习惯与隐私，评估吞咽功能，预防误吸与便秘，保持管路通畅与固定妥善，严格无菌操作。

（五）给药基础护理

准确、安全给药是治疗疾病的关键环节，任何疏忽都可能造成严重后果。

*口服给药法：药物的领取、核对（三查七对），不同剂型药物（片剂、胶囊剂、水剂、粉剂）的服用方法与指导，服药时间与饮食的关系，观察药物疗效与不良反应。

*外用药物（皮肤、黏膜）护理：涂擦法、湿敷法、滴药法等，药物选择、剂量、部位，无菌观念，观察局部反应。