2025年事业单位笔试-宁夏-宁夏医学检验专业知识（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年事业单位笔试-宁夏-宁夏医学检验专业知识（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪种细胞器是医学检验中常用于观察细胞凋亡形态学变化的关键结构？

A.线粒体

B.高尔基体

C.溶酶体

D.核糖体

【参考答案】A

【解析】线粒体在细胞凋亡过程中起核心调控作用，其膜电位下降、细胞色素c释放是凋亡早期的重要标志。电镜下可见线粒体肿胀、嵴断裂，结合AnnexinV/PI染色等检验手段可辅助诊断，故线粒体是观察凋亡形态与功能变化的关键细胞器。

2、在血常规检查中，RDW（红细胞分布宽度）主要反映的是：

A.红细胞总数

B.血红蛋白浓度

C.红细胞体积异质性

D.红细胞形态

【参考答案】C

【解析】RDW是反映外周血红细胞体积大小变异程度的参数，升高提示红细胞大小不均，常见于缺铁性贫血早期、巨幼细胞贫血等。与MCV联合使用可辅助贫血分类，如小细胞低色素性贫血伴RDW增高多见于缺铁性贫血。

3、下列哪种酶常用于心肌损伤的早期诊断？

A.AST

B.ALT

C.CK-MB

D.LDH

【参考答案】C

【解析】CK-MB在心肌损伤后4–6小时开始升高，12–24小时达峰，特异性高于总CK，是急性心肌梗死早期诊断的重要标志物。虽cTnI更敏感特异，但在基层检验中CK-MB仍具实用价值。

4、尿液干化学检测中，试纸条法检测白细胞主要依赖的酶是：

A.过氧化物酶

B.粒细胞酯酶

C.葡萄糖氧化酶

D.亚硝酸盐还原酶

【参考答案】B

【解析】试纸条通过检测中性粒细胞中的粒细胞酯酶活性判断尿中白细胞数量，阳性提示泌尿系感染。需注意：试纸法仅检测中性粒细胞，且受维生素C、高比重尿等干扰，应结合镜检确认。

5、脑脊液中葡萄糖含量降低最常见于：

A.病毒性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.蛛网膜下腔出血

【参考答案】B

【解析】化脓性脑膜炎时，细菌消耗葡萄糖并抑制其转运，导致脑脊液糖显著降低（常2.2mmol/L），同时蛋白升高、氯化物降低。结核性脑膜炎糖亦低，但下降程度较轻，需结合抗酸染色等鉴别。

6、下列哪种抗凝剂适用于血气分析？

A.肝素

B.枸橼酸钠

C.EDTA

D.草酸盐

【参考答案】A

【解析】肝素锂或肝素钠可防止血液凝固且不影响血气结果，是血气分析首选抗凝剂。EDTA和枸橼酸钠可能影响pH、PaO?等参数，草酸盐易与钙结合干扰离子测定，均不适用。

7、网织红细胞计数升高最常见于：

A.再生障碍性贫血

B.溶血性贫血

C.缺铁性贫血

D.巨幼细胞贫血

【参考答案】B

【解析】网织红细胞反映骨髓红系造血功能，溶血性贫血时因红细胞破坏增多，骨髓代偿性增生，网织红细胞显著升高。再生障碍性贫血则表现为全血细胞减少及网织红细胞降低。

8、ELISA双抗体夹心法检测抗原时，固相载体上包被的是：

A.酶标抗体

B.已知抗体

C.待测抗原

D.第二抗体

【参考答案】B

【解析】双抗体夹心法先将已知特异性抗体包被于固相载体，捕获样本中的抗原，再加入酶标抗体形成“抗体-抗原-酶标抗体”复合物，最后显色测定。适用于至少有两个抗原表位的蛋白质大分子。

9、下列哪项是诊断糖尿病的标准之一？

A.空腹血糖≥7.0mmol/L

B.餐后1小时血糖≥11.1mmol/L

C.OGTT2小时血糖≥7.8mmol/L

D.随机血糖≥6.1mmol/L

【参考答案】A

【解析】根据WHO标准，糖尿病诊断标准包括：空腹血糖≥7.0mmol/L（至少8小时未进食），或OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L，或有症状时随机血糖≥11.1mmol/L。空腹血糖是常用筛查指标。

10、血清总蛋白降低常见于：

A.慢性肝病

B.多发性骨髓瘤

C.脱水

D.慢性感染

【参考答案】A

【解析】肝脏是合成白蛋白的主要器官，慢性肝病时白蛋白合成减少，导致总蛋白降低。多发性骨髓瘤因大量免疫球蛋白增加，总蛋白常升高；脱水和慢性感染亦可致蛋白浓度升高。

11、ABO血型系统中，天然抗体主要属于：

A.IgG

B.IgM

C.IgA

D.IgE

【参考答案】B

【解析】ABO血型系统的抗A、抗B抗体为天然抗体，多属IgM类，分子量大，不能通过胎盘，但在盐水介质中即可引起红细胞凝集，是输血配型和新生儿溶血病筛查的重要依据。

12、下列哪种染色方法常用于骨髓涂片中观察铁代谢情况？

A.瑞氏染色

B.PAS染色

C.铁染色

D.NAP染色

【参考答案】C

【解析】普鲁士蓝反应（铁染色）可显示骨髓小粒中的铁沉积，用于评估体内贮铁状态。缺铁性贫血时细胞外铁减少或消失，铁粒幼细胞减少；而铁粒幼细胞性贫血则可见环形铁粒幼细胞