2025年事业单位笔试-贵州-贵州血液内科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年事业单位笔试-贵州-贵州血液内科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于红细胞生成的主要调节激素的描述，正确的是：

A．促红细胞生成素主要由肝脏合成；B．缺氧可抑制促红细胞生成素的分泌；C．促红细胞生成素主要作用于骨髓促进红细胞生成；D．雄激素可降低促红细胞生成素的敏感性

【参考答案】C

【解析】促红细胞生成素（EPO）主要由肾皮质肾小管周围的间质细胞合成，缺氧是其主要刺激因素。EPO作用于骨髓红系祖细胞，促进红细胞的分化与成熟。雄激素可刺激EPO分泌并增强骨髓反应性，故C正确，其余选项错误。

2、溶血性贫血时，下列哪项实验室检查最能反映红细胞破坏增多？

A．血清铁降低；B．血清结合珠蛋白升高；C．血清间接胆红素升高；D．网织红细胞计数降低

【参考答案】C

【解析】溶血性贫血时，红细胞破坏增多导致血红蛋白分解增加，间接胆红素升高。结合珠蛋白降低而非升高，网织红细胞通常代偿性升高，血清铁可能升高或正常。故C为最可靠指标。

3、再生障碍性贫血的典型血象特征是：

A．全血细胞减少；B．仅血小板减少；C．红细胞形态异常；D．白细胞增多

【参考答案】A

【解析】再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能衰竭所致，表现为全血细胞减少，即红细胞、白细胞和血小板均减少，无病态造血或细胞形态异常，故A正确。

4、下列哪种疾病最易并发弥散性血管内凝血（DIC）？

A．急性早幼粒细胞白血病；B．慢性淋巴细胞白血病；C．缺铁性贫血；D．特发性血小板减少性紫癜

【参考答案】A

【解析】急性早幼粒细胞白血病（APL）细胞质颗粒富含组织因子和促凝物质，极易诱发DIC。其他选项较少并发DIC，故A为正确答案。

5、诊断缺铁性贫血最可靠的实验室指标是：

A．血清铁降低；B．总铁结合力升高；C．血清铁蛋白降低；D．转铁蛋白饱和度下降

【参考答案】C

【解析】血清铁蛋白反映体内铁储存情况，是诊断缺铁性贫血最敏感、最特异的指标。其他指标易受炎症等因素干扰，故C最可靠。

6、下列哪种情况不会引起网织红细胞增多？

A．溶血性贫血；B．急性失血后；C．再生障碍性贫血；D．缺铁性贫血治疗有效后

【参考答案】C

【解析】网织红细胞增多提示骨髓红系增生活跃，见于溶血、失血及铁剂治疗有效等。再生障碍性贫血骨髓造血低下，网织红细胞减少，故C正确。

7、巨幼细胞性贫血的主要病因是：

A．铁缺乏；B．维生素B12或叶酸缺乏；C．慢性失血；D．溶血

【参考答案】B

【解析】巨幼细胞性贫血因DNA合成障碍导致红细胞巨幼变，主要原因为维生素B12或叶酸缺乏。铁缺乏引起缺铁性贫血，故B正确。

8、下列哪项是诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）的特异性检查？

A．Coombs试验阳性；B．高铁血红蛋白还原试验；C．酸溶血试验（Ham试验）阳性；D．红细胞渗透脆性试验

【参考答案】C

【解析】PNH患者红细胞膜缺陷，对补体敏感，酸溶血试验（Ham试验）为其特异性诊断方法。Coombs试验用于自身免疫性溶血性贫血，故C正确。

9、下列哪种类型的白血病最常出现“墨水渍样”细胞核？

A．急性淋巴细胞白血病；B．急性髓系白血病；C．慢性粒细胞白血病；D．慢性淋巴细胞白血病

【参考答案】D

【解析】慢性淋巴细胞白血病（CLL）的淋巴细胞核染色质呈“墨水渍样”或“车轮状”分布，为其形态学特征，故D正确。

10、多发性骨髓瘤最常见的临床表现是：

A．肝脾肿大；B．反复感染；C．骨痛；D．淋巴结肿大

【参考答案】C

【解析】多发性骨髓瘤因浆细胞异常增殖浸润骨骼，导致溶骨性破坏，骨痛尤其是腰背痛最常见。感染和贫血也常见，但骨痛最典型，故C正确。

11、下列哪项不是血小板的生理功能？

A．参与止血；B．维持血管内皮完整性；C．促进纤维蛋白溶解；D．参与凝血过程

【参考答案】C

【解析】血小板参与初期止血、释放凝血因子、形成血小板栓子，并维持血管壁完整。纤溶由纤溶酶系统完成，非血小板功能，故C错误，为正确答案。

12、关于骨髓穿刺的适应证，下列哪项不正确？

A．诊断不明的贫血；B．怀疑白血病；C．血小板明显升高；D．仅用于治疗性放液

【参考答案】D

【解析】骨髓穿刺主要用于诊断血液病如贫血、白血病、骨髓增殖性疾病等。D项“仅用于治疗”错误，其主要为诊断手段，故D为答案。

13、慢性粒细胞白血病的特征性染色体异常是：

A．t(8;14)；B．t(15;17)；C．t(9;22)；D．t(11;14)

【参考答案】C

【解析】t(9;22)形成BCR-ABL融合基因，产生“费城染色体”，是慢性粒细胞白血病的标志性改变。其他见于不同白血病，故C正确。

14、下列哪种贫血属于正细胞正色素性贫血？

A．缺铁性贫血；B．再生障碍性贫血；C．巨幼细胞性贫血；D．地中海