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2025年事业单位笔试-河北-河北精神医学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项最能体现河北精神医学医疗招聘笔试中对“精神分裂症核心症状”的考查重点？

A．情感淡漠与社交退缩；B．幻觉与妄想；C．思维障碍与逻辑混乱；D．紧张性木僵与兴奋

【参考答案】C

【解析】精神分裂症的核心症状是思维障碍，表现为思维联想松散、逻辑混乱、思维破裂等，是诊断的关键依据。幻觉和妄想虽常见，但属阳性症状；情感淡漠和紧张症状为阴性或伴随表现。河北考题注重基础理论掌握，强调核心病理特征的识别。

2、在精神医学临床实践中，使用CCMD-3的主要依据是什么？

A．国际通用性；B．符合中国人群精神疾病特点；C．与DSM-5完全兼容；D．侧重神经生物学指标

【参考答案】B

【解析】CCMD-3是中国精神障碍分类与诊断标准第三版，立足于中国社会文化背景和临床实际，对某些精神障碍的诊断标准与国际略有差异，如对神经症的保留。河北医疗招聘重视本土化诊疗规范的应用能力。

3、下列哪种药物属于非典型抗精神病药且常用于治疗精神分裂症阴性症状？

A．氯丙嗪；B．奋乃静；C．奥氮平；D．氟哌啶醇

【参考答案】C

【解析】奥氮平为非典型抗精神病药，对阳性和阴性症状均有效，副作用相对较少。氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇为典型药物，主要针对阳性症状，易引发锥体外系反应。河北考题常对比考查药物分类与临床应用。

4、抑郁症患者最常见的睡眠障碍表现是？

A．入睡困难；B．早醒；C．多梦；D．睡眠过多

【参考答案】B

【解析】抑郁症典型睡眠障碍为早醒，伴晨重夜轻的情绪波动。早醒且难以再入睡是重要诊断线索。河北精神医学考试注重典型临床表现的识别，强调症状学基础。

5、下列哪项属于精神活性物质所致精神障碍的典型特征？

A．症状持续终身；B．无明确物质使用史；C．症状与物质药理作用相关；D．首选电休克治疗

【参考答案】C

【解析】精神活性物质所致障碍的症状与其药理作用直接相关，如酒精导致兴奋或抑制，停用后出现戒断反应。诊断需明确使用史。河北考题强调病因与临床表现的关联性分析。

6、在心理评估中，SCL-90主要用于测量？

A．智力水平；B．人格特质；C．心理症状严重程度；D．认知功能

【参考答案】C

【解析】SCL-90是症状自评量表，评估90项心理症状的严重程度，广泛用于筛查抑郁、焦虑等。不用于智力或人格测验。河北医疗招聘重视常用心理工具的适用范围掌握。

7、下列哪种情况属于应激相关障碍？

A．创伤后应激障碍（PTSD）；B．广泛性焦虑障碍；C．双相情感障碍；D．强迫症

【参考答案】A

【解析】PTSD由严重应激事件引发，表现为闪回、回避、高警觉等，属应激相关障碍。其他选项为独立的原发性精神疾病。河北考题注重疾病分类体系的理解与区分。

8、精神科护理中，对有冲动行为患者首要的护理措施是？

A．心理疏导；B．约束保护；C．环境安全控制；D．药物治疗

【参考答案】C

【解析】确保环境安全是预防伤害的第一步，如移除危险物品、加强巡视。约束为最后手段。河北医疗招聘强调临床安全管理和风险防范意识。

9、下列哪项是阿尔茨海默病早期最突出的表现？

A．人格改变；B．定向力障碍；C．近记忆力减退；D．幻觉

【参考答案】C

【解析】早期以近记忆力下降为首发症状，如忘记近期事件、重复提问。定向力障碍和人格改变多见于中期。河北考题重视神经系统疾病的阶段性特征识别。

10、在精神科诊断中，“自知力”主要评估患者的？

A．智力水平；B．对疾病的认识能力；C．情绪稳定性；D．社交能力

【参考答案】B

【解析】自知力指患者对自身精神状态异常的认知和判断能力，是判断病情严重程度和治疗依从性的关键指标。河北考试常考查基本临床评估要素。

11、下列哪种药物最易引起锥体外系副作用？

A．利培酮；B．奥氮平；C．氯丙嗪；D．喹硫平

【参考答案】C

【解析】氯丙嗪为典型抗精神病药，多巴胺D2受体阻断强，易致锥体外系反应，如震颤、肌张力增高。非典型药物此类反应较轻。河北考题重视药物不良反应对比。

12、下列哪项属于分离性障碍的典型表现？

A．持续性焦虑；B．记忆丧失与身份混乱；C．幻听；D．妄想

【参考答案】B

【解析】分离性障碍表现为意识、记忆、身份的短暂解离，如分离性遗忘、身份认同障碍，常由心理创伤诱发。河北精神医学重视心因性疾病的识别。

13、对精神疾病患者进行风险评估时，最应关注的是？

A．家族史；B．自伤或伤人危险性；C．经济状况；D．教育背景

【参考答案】B

【解析】风险评估核心是判断患者对自身或他人的潜在威胁，如自杀、暴力行为。是临床安全管理的重点。河北医疗招聘突出实践安全意识。

14、下列哪种心理治疗技术常用于治疗强迫症？

A．支持性治疗；B．暴露与反应预防；C