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2025年山东省医疗卫生系统招聘考试（药学基础知识）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、华法林与头孢类抗生素联用时易引发出血风险，其配伍禁忌的主要原因是？

A.华法林抑制血小板聚集

B.头孢类增强华法林代谢

C.头孢类竞争性抑制CYP2C9酶

D.华法林增加头孢类毒性

【参考答案】C

【解析】头孢类抗生素可竞争性抑制CYP2C9酶，该酶是华法林代谢的关键酶，导致华法林血药浓度升高，增加出血风险。选项A错误因华法林本身不抑制血小板聚集，选项B错误因代谢抑制非竞争性，选项D错误因毒性无直接关联。

2、关于β-内酰胺类抗生素的共性，错误的是？

A.对革兰氏阳性菌和阴性菌均有效

B.可通过β-内酰胺酶水解失效

C.需注射给药以避免胃酸破坏

D.过敏反应多由青霉素结构引起

【参考答案】C

【解析】β-内酰胺类需注射给药（除少数口服制剂）以避免胃酸破坏，但选项C表述错误，因注射剂型不绝对依赖胃酸破坏。选项D正确，因过敏反应主要源于青霉素结构。

3、下列药物中属于前药的是？

A.胰岛素

B.磺胺嘧啶

C.硝苯地平控释片

D.水杨酸镁

【参考答案】B

【解析】磺胺嘧啶需在体内转化为磺胺嘧啶醋酰化物才显效，为典型前药。选项A为蛋白质药物，C为剂型改进，D为水杨酸衍生物。

4、药物伍禁忌中“配伍性变化”指？

A.药物失效

B.剂量需求改变

C.新药效出现

D.毒性增强或降低

【参考答案】D

【解析】配伍性变化指药物相互作用导致毒性增强（如维生素K与华法林）或降低（如维生素C与阿司匹林）。选项A为配伍性错误，B为剂量调整非禁忌范畴，C为新药效属配伍性异常。

5、药物储存条件中“避光”主要针对哪种性质药物？

A.氧化剂

B.还原剂

C.光敏性

D.霉菌易感

【参考答案】C

【解析】光敏性药物（如左氧氟沙星）遇光分解，需避光保存。选项A氧化剂需隔绝氧气，B还原剂需抗氧化剂，D属微生物控制范畴。

6、关于药物代谢酶CYP450家族，错误的是？

A.参与多数药物Ⅰ相代谢

B.N-乙酰转移酶（NAT）属于CYP450

C.酶活性受遗传多态性影响

D.酶抑制剂可延长药物半衰期

【参考答案】B

【解析】NAT属于独立酶家族，CYP450主要参与氧化代谢。选项A、C、D均正确。

7、注射剂型中“冻干粉”的制备工艺是？

A.高温高压灭菌

B.冷冻干燥

C.真空浓缩

D.巴氏杀菌

【参考答案】B

【解析】冻干粉通过冷冻干燥（lyophilization）制成，保留药物活性。选项A为热原控制，C为输液制备，为乳剂杀菌。

8、下列抗生素中属于大环内酯类的是？

A.头孢曲松

B.红霉素

C.左氧氟沙星

D.羧苄西林

【参考答案】B

【解析】红霉素为大环内酯类，通过抑制蛋白质合成抗菌。选项A为β-内酰胺类，C为喹诺酮类，D为青霉素类。

9、药物相互作用中“酶诱导剂”的典型作用是？

A.增加药物代谢酶活性

B.减少药物吸收

C.促进药物排泄

D.改变药物分布

【参考答案】A

【解析】酶诱导剂（如苯巴比妥）可增加代谢酶活性，加速药物清除。选项B吸收障碍，C为肾排泄，D为蛋白结合改变。

10、关于药物配伍禁忌“配伍性错误”的后果是？

A.药物失效

B.剂量需求改变

C.新药效出现

D.毒性增强或降低

【参考答案】A

【解析】配伍性错误（如维生素C+肾上腺素）导致失效。选项B为配伍性变化，C为配伍性异常，D为配伍性变化。

11、以下药物中属于β受体阻滞剂的是：A.普萘洛尔B.托品C.地高辛D.乙酰胆碱

【参考答案】A

【解析】普萘洛尔通过阻断β肾上腺素受体，降低心率与血压，用于高血压与心绞痛。阿托品为M受体拮抗剂，地高辛是强心苷类，乙酰胆碱是神经递质。

12、大环内酯类抗生素的代表药物是：A.头孢呋辛B.红霉素C.环丙沙星D氯霉素

【参考答案】B

【解析】红霉素属于大环内酯类，通过抑制细菌蛋白质合成。头孢呋辛为头孢菌素类，环丙沙星是喹诺酮类，氯霉素为酰胺醇类。

13、华法林与哪种药物存在药效学配伍禁忌：A.维生素CB.阿司匹林C.肝素D.苯巴比妥

【参考答案】A

【解析】维生素C可增强华法林抗凝效果，导致出血风险升高。阿司匹林与华法林协同抗血小板，肝素为抗凝剂，苯巴比妥直接相互作用。

14、关于药物代谢酶CYP450，以下描述正确的是：A.仅参与肝脏代谢B.受遗传多态性显著影响C.与多数前药转化无关D.所有药物均通过此酶代谢

【参考答案】B

【解析】CYP450酶系在肝脏为主，但部分药物经肠道代谢。遗传多态性导致代谢差异（如华法林代谢型），前药（如左旋多巴）需转化为活性形式，并非所有药物均依赖CYP450。

15、利多卡因主要用于治疗：A