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2025年3级生殖健康咨询师考试（咨询技能）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、咨询者在指导避孕方法时，应重点强调哪种避孕方式需严格遵循医嘱？A.避孕套B.短效避孕药C.紧急避孕药D.避孕环

A.避孕套

B.短效避孕药

C.紧急避孕药

D.避孕环

【参考答案】B

【解析】短效避孕药需每日定时服用若漏服需按说明书补救，否则可能影响避孕效果及内分泌。其他选项中，避孕套为物理屏障且无需医嘱，紧急避孕药仅用于事后补救，避孕环需专业机构置入取出。因此正确答案为B。

2、女性因HPV感染需定期筛查，其转阴率与哪种因素最相关？A.年龄B.疫苗类型C.感染病毒亚型D.免疫系统状态

A.年龄

B.疫苗类型

C.感染病毒亚型

D.免疫系统状态

【参考答案】D

【解析】HPV感染转阴率主要取决于宿主免疫应答能力，免疫功能正常者可通过自身免疫清除病毒。疫苗类型（如九价疫苗）可预防特定亚型感染，但无法直接提高已感染者转阴率。年龄和病毒亚型影响感染风险，但非转阴关键因素。因此正确答案为D。

3、咨询者发现育龄夫妇存在反复流产史，应优先建议其进行哪种检查？A.甲状腺功能B.染色体核型分析C.凝血功能D.激素六项

A.甲状腺功能

B.染色体核型分析

C.凝血功能

D.激素六项

【参考答案】B

【解析反复流产史需首先排查染色体异常（如21-三体），占染色体相关流产的50%-60%。甲状腺功能异常（A）和激素六项（D）多与内分泌相关流产相关，但非首选检查。凝血功能异常（C）可能导致胎盘早剥，但非染色体问题。因此正确答案为B。

4、咨询青少年性取向困惑时，应如何回应？A.直接建议就医B.强调家庭沟通C.提供心理支持D.强制保密原则

A.直接建议就医

B.强调家庭沟通

C.提供心理支持

D.强制保密原则

【参考答案】C

【解析】青少年性取向需以心理支持为主，避免强制就医或家庭施压。保密原则（D）需结合伦理，若涉及自残或违法行为需例外。直接建议就医（A）可能加剧心理压力，强调家庭沟通（B）需尊重个体意愿。因此正确答案为C。

5、紧急避孕药使用后，下次月经预计延迟多久？A.7-10天B.14-21天C.1个月D.2个月

A.7-10天

B.14-21天

C.1个月

D.2个月

【参考答案】B

【解析】左炔诺孕酮类紧急避孕药可能使月经推迟14-21天，延迟超过1个月需考虑妊娠可能。7-10天（A）为常规避孕药漏服补救时间，1个月（C）和2个月（）超出正常生理范围。因此正确答案为B。

6、产后42天复查时，以下哪项异常需紧急处理？A.恶露量正常B.体温38.5℃C.子宫复旧良好D.血压130/85mmHg

A.恶露量正常

B.体温38.5℃

C.子宫复旧良好

D.血压130/85mmHg

【参考答案】B

【解析】产后体温超过38.5℃需警惕感染或血栓，属产褥期常见急症。恶露量（A）和子宫复旧（C）异常需后续观察，血压（D）在正常范围内。因此正确答案为B。

7、咨询男性不育时，精液常规检查重点关注哪项指标？A.精子总数B.精子活力C.精液pH值D.精液量

A.精子总数

B.精子活力

C.精液pH值

D.精液量

【参考答案】B

【解析】精子活力（a+b级）是评估生育力的核心指标占男性不育病因的30%-50%。精子总数（A）和精液量（D）反映排出量，pH值（C）异常可能提示感染或解剖异常。因此正确答案为B。

8、咨询痛经患者时，哪种行为可能加重症状？A.热敷下腹B.避免生冷饮食C.补充钙剂D.增加运动量

A.热敷下腹

B.避免生冷饮食

C.补充钙剂

D.增加运动量

【参考答案】D

【解析】过量运动可能加重盆腔充血，尤其剧烈运动时内啡肽分泌不足，导致疼痛加剧。热敷（A）和饮食调整（B）可缓解症状，钙剂（C）对痉挛性痛经有效。因此正确答案为D。

9、咨询更年期症状时，哪种检查可评估骨质疏松风险？A.骨密度检查B.甲状腺功能C.血脂四项.肝功能

A.骨密度检查

B甲状腺功能

C.血脂四项

D.肝功能

【参考答案】A

【解析】骨密度检查（T值）是诊断骨质疏松的金标准，更年期女性因雌激素下降易发生骨流失。甲状腺功能（B）异常可能影响骨代谢，非直接评估指标。血脂（C）和肝功能（D）与骨质疏松无直接关联。因此正确答案为A。

10、咨询青少年体像焦虑时，应优先建议哪种干预措施？A.限制社交媒体使用B.认知行为疗法C.药物治疗D.家庭干预

A.限制社交媒体使用

B.认知行为疗法

C.药物治疗

D.家庭干预

【参考答案】B

【解析】认知行为疗法（CBT）通过纠正错误认知改善焦虑，是体像障碍的一线干预手段。限制社交媒体（A）减少诱发因素，但非治疗核心。药物治疗（C）仅适用于合并严重抑郁或自杀倾