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2025年事业单位笔试-辽宁-辽宁中医诊断学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项是望诊中“望神”的核心内容？

A.观察面色荣枯

B.判断精气盛衰

C.察看形体强弱

D.注意姿态动静

【参考答案】B

【解析】望神是通过观察患者的神志、眼神、表情、反应等判断精气的盛衰和病情的轻重。“神”是生命活动的外在表现，精气充足则神旺，精气亏虚则神衰。虽然面色、形体、姿态也属望诊内容，但望神的核心在于判断精气的盛衰，是中医诊断的首要环节。

2、下列哪项属于“肝阳上亢”的典型症状？

A.头晕胀痛，急躁易怒

B.心悸失眠，健忘多梦

C.腰膝酸软，耳鸣如蝉

D.面色?白，神疲乏力

【参考答案】A

【解析】肝阳上亢是肝肾阴虚、阳亢于上所致，常见头晕胀痛、面红目赤、急躁易怒、失眠多梦、脉弦有力。B项为心阴虚，C项为肾阴虚，D项为气血两虚。本证特点为“上盛下虚”，上扰清窍则头晕，肝失柔养则易怒。

3、舌苔由薄转厚，提示病机变化为何？

A.邪气入里

B.正气渐复

C.病邪消退

D.津液恢复

【参考答案】A

【解析】舌苔薄为病轻浅，苔厚提示邪气盛、病邪入里或内有痰湿食积。舌苔变化反映病位深浅和邪正消长。由薄转厚说明病邪由表入里，病情加重；由厚转薄则为病退之象。此为判断疾病进退的重要依据。

4、下列脉象中，主里寒证的是？

A.洪脉

B.数脉

C.迟脉

D.滑脉

【参考答案】C

【解析】迟脉一息不足四至，主寒证，无论是虚寒或实寒均可出现。洪脉主热盛，数脉主热证或虚热，滑脉主痰湿、食积或实热。迟而有力为实寒，迟而无力为虚寒。结合症状可进一步辨证。

5、患者咳嗽痰少而黏，不易咳出，口干咽燥，属何证型？

A.风寒犯肺

B.痰热壅肺

C.燥邪伤肺

D.痰湿阻肺

【参考答案】C

【解析】燥邪伤肺，肺失清润，故干咳少痰、痰黏难咯；燥易伤津，故口干咽燥。风寒犯肺痰稀白，痰热壅肺痰黄稠，痰湿阻肺痰多易咳。此为外感燥邪或肺阴不足所致燥咳，秋冬季多见。

6、下列哪项是脾气虚证的典型表现？

A.食少腹胀，大便溏薄

B.心悸气短，失眠多梦

C.腰膝酸软，畏寒肢冷

D.急躁易怒，头晕胀痛

【参考答案】A

【解析】脾主运化，脾气虚则运化无力，故食少腹胀、大便溏薄；气虚则神疲乏力、少气懒言。B项为心气虚，C项为肾阳虚，D项为肝阳上亢。本证以消化功能减退和气虚证共见为辨证要点。

7、“但热不寒”见于下列哪种证型？

A.表证

B.半表半里证

C.里实热证

D.里虚寒证

【参考答案】C

【解析】但热不寒指只发热而无怕冷，为里热证的表现。里实热证因阳盛或外邪入里化热所致，常见高热、口渴、面赤、脉数。表证多恶寒发热并见，半表半里证寒热往来，虚寒证则但寒不热或畏寒为主。

8、下列哪项是阴虚证的典型舌象？

A.舌淡胖嫩

B.舌红少苔

C.舌紫暗有瘀斑

D.舌苔黄腻

【参考答案】B

【解析】阴虚证因阴液不足，不能上承于舌，故见舌红少苔或无苔，甚则裂纹。舌淡胖为阳虚，舌紫暗为血瘀，黄腻苔为湿热或痰热。阴虚多伴五心烦热、盗汗、脉细数等，为内伤杂病常见证型。

9、下列哪项属“心脾两虚”证的临床表现？

A.心悸失眠，食少便溏

B.腰膝酸软，耳鸣遗精

C.咳嗽气喘，动则加重

D.急躁易怒，头晕目眩

【参考答案】A

【解析】心脾两虚为心气心血不足与脾气虚并见。心失所养则心悸失眠，脾失健运则食少便溏。兼见面色萎黄、神疲乏力、舌淡脉细。B项为肾精不足，C项为肺肾气虚，D项为肝阳上亢。

10、下列哪项是“湿邪困脾”的主要症状？

A.脘腹胀闷，口腻纳呆

B.胃脘冷痛，喜温喜按

C.嗳气吞酸，胃脘灼痛

D.饥不欲食，干呕呃逆

【参考答案】A

【解析】湿性重浊黏滞，易阻滞气机，困于中焦则脾运失常，见脘腹胀闷、口腻纳呆、头身困重、舌苔厚腻。B为脾胃虚寒，C为胃热或食积，D为胃阴虚。湿困脾土多见于长夏或潮湿环境。

11、下列哪项属“肾阳虚”的特征性表现？

A.五心烦热，盗汗

B.形寒肢冷，腰膝冷痛

C.口干咽燥，舌红少苔

D.潮热盗汗，颧红

【参考答案】B

【解析】肾阳为一身阳气之本，肾阳虚则温煦失职，见形寒肢冷、腰膝冷痛、小便清长、夜尿多、舌淡胖。A、C、D均为阴虚内热表现。本证多见于久病、年老体衰者，治宜温补肾阳。

12、下列哪项是“气滞血瘀”证的典型症状？

A.胀痛或刺痛，痛有定处

B.冷痛喜温，得温则减

C.隐痛绵绵，喜按喜揉

D.重痛沉重，遇阴雨加重

【参考答案】A

【解析】气滞则胀，血瘀则痛如针刺，痛有定处，舌紫暗或有瘀斑，脉涩。气滞血瘀常互为因果，多见于胸胁、胃脘、少腹等部位。B为寒证，C为虚证，D为湿证。

13、下列哪项属“肺气虚”的主要表现？

A.咳嗽