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2025年事业单位笔试-江西-江西精神医学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项最能体现“江西精神”中的“改革创新”内涵？

A.坚持传统医疗模式，稳步发展基层卫生服务

B.推进智慧医疗建设，探索精神卫生服务新模式

C.严格遵守上级指令，不越雷池一步

D.以经验为主导，减少新技术应用

【参考答案】B

【解析】“江西精神”强调“坚定执着追理想，实事求是闯新路，艰苦奋斗攻难关，依靠群众求胜利”，其中“闯新路”体现改革创新。B项中“探索精神卫生服务新模式”符合创新要求，尤其在精神医学领域推动智慧医疗，是改革的具体实践。其他选项均偏向保守，不符合改革创新导向。

2、在精神分裂症的阳性症状中，下列哪项属于思维障碍？

A.幻听

B.妄想

C.情感淡漠

D.社交退缩

【参考答案】B

【解析】精神分裂症阳性症状包括幻觉、妄想、思维紊乱等。妄想属于典型的思维内容障碍，表现为病理性错误信念。幻听属于知觉障碍；情感淡漠与社交退缩为阴性症状。故B正确。

3、抑郁症患者的核心症状是？

A.食欲减退

B.睡眠障碍

C.情绪低落

D.注意力不集中

【参考答案】C

【解析】抑郁症核心症状为持续情绪低落、兴趣减退或快感缺失，病程至少两周。其他选项为伴随的生理或认知症状，非核心。准确识别核心症状有助于早期诊断与干预。

4、双相情感障碍躁狂发作时，首选治疗药物是？

A.帕罗西汀

B.奥氮平

C.碳酸锂

D.阿普唑仑

【参考答案】C

【解析】碳酸锂为双相情感障碍躁狂发作的一线情绪稳定剂，能有效控制躁狂症状并预防复发。奥氮平等非典型抗精神病药可辅助使用，但非首选。帕罗西汀为抗抑郁药，可能诱发躁狂；阿普唑仑为镇静催眠药，不治本。

5、下列哪项属于精神科临床工作的伦理原则？

A.强制治疗所有疑似患者

B.尊重患者知情同意权

C.公开患者病历以供教学

D.优先考虑医院效益

【参考答案】B

【解析】精神科诊疗须遵守尊重、不伤害、有利和公正四大伦理原则。知情同意是尊重患者自主权的体现。强制治疗仅适用于有自伤或伤人风险且无自知力者，且需依法程序。病历应保密，不得随意公开。

6、在心理危机干预中，首要目标是？

A.彻底解决患者人格问题

B.恢复正常社会功能

C.稳定情绪，防止自伤

D.完成病因学诊断

【参考答案】C

【解析】心理危机干预的核心目标是“稳情绪、防风险”，尤其防止自伤、自杀或伤人行为。危机阶段不宜深入探讨人格或病因，应先保障安全，再逐步恢复功能。

7、精神疾病诊断中最常用的分类系统是？

A.ICD-10

B.DSM-5

C.CCMD-3

D.ICD-11

【参考答案】A

【解析】我国精神科临床主要采用世界卫生组织发布的ICD-10（国际疾病分类第10版）进行疾病诊断。DSM-5为美国标准，CCMD-3已逐渐被ICD系统替代。ICD-11已发布，但临床普及尚需过程。

8、下列哪种药物最易引起锥体外系副作用？

A.氯丙嗪

B.舍曲林

C.阿普唑仑

D.丙戊酸钠

【参考答案】A

【解析】氯丙嗪为典型抗精神病药，通过阻断中脑-边缘通路多巴胺D2受体起效，但易影响黑质-纹状体通路，导致锥体外系反应，如肌张力增高、震颤、静坐不能等。其他药物较少引起此类反应。

9、对有自杀风险的精神患者，最有效的干预措施是？

A.加强监护与环境安全管理

B.立即给予大剂量抗抑郁药

C.鼓励其独自思考人生意义

D.安排高强度工作转移注意力

【参考答案】A

【解析】自杀风险干预首要在于安全防护，包括移除危险物品、持续监护、评估风险等级。药物治疗需谨慎，大剂量可能加重情绪波动。独处或高压均增加风险，故A最合理。

10、精神发育迟滞的诊断标准之一是智力水平低于？

A.IQ60

B.IQ70

C.IQ80

D.IQ90

【参考答案】B

【解析】精神发育迟滞（现称智力发育障碍）诊断标准包括：智力显著低于平均水平（IQ≤70），并伴有适应功能缺陷，起病于18岁前。IQ70为临界值，结合社会适应能力综合判断。

11、下列哪项属于焦虑症的典型症状？

A.持续担忧、紧张不安

B.情绪高涨、言语增多

C.幻觉、妄想

D.记忆减退、定向障碍

【参考答案】A

【解析】焦虑症核心表现为过度担忧、紧张、恐惧，常伴心悸、出汗等自主神经症状。情绪高涨为躁狂表现；幻觉妄想多见于精神分裂症；记忆障碍多见于痴呆或器质性疾病。

12、在精神科问诊中，了解“自知力”主要用于判断？

A.患者受教育程度

B.患者对疾病的认识程度

C.患者记忆能力

D.患者语言表达能力

【参考答案】B

【解析】自知力指患者对自己精神状态是否正常的认知能力。精神疾病如精神分裂症常伴自知力受损，即不承认自己有病。评估自知力有助于判断病情严重程度及治疗依从性。

13、下列哪种心理