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2025年事业单位笔试-河北-河北中医内科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者咳嗽痰少而黏，不易咳出，口干咽燥，颧红潮热，舌红少苔，脉细数，辨证为：

A．肺气虚B．肺阴虚C．燥邪犯肺D．风热犯肺E．痰热壅肺

【参考答案】B

【解析】本题考查肺阴虚证的辨证要点。患者咳嗽痰少而黏、不易咳出，为阴虚内燥，津液不足所致；口干咽燥、舌红少苔、脉细数均为阴虚之象；颧红潮热提示阴虚火旺。综合辨证为肺阴虚。肺气虚以气短乏力、咳喘无力为主；燥邪犯肺多见于秋季，起病急；痰热壅肺则痰黄稠、苔黄腻。故选B。

2、下列哪项是脾主统血的主要机制？

A．气的固摄作用B．气的温煦作用C．气的推动作用D．气的防御作用E．气的气化作用

【参考答案】A

【解析】脾主统血指脾气具有统摄血液在脉中运行、防止其逸出脉外的作用，其机制在于气的固摄作用。脾气充足则血不外溢；若脾气虚弱，统摄无权，则可见便血、崩漏、皮下出血等。气的推动与血行相关，温煦维持体温，防御抗邪，气化促进代谢。本题强调“统摄”，故选A。

3、下列哪项不属于六淫致病的共同特点？

A．外感性B．季节性C．传染性D．地域性E．兼挟性

【参考答案】C

【解析】六淫为风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称，其共同特点包括外感性（从口鼻或肌表侵入）、季节性（如暑邪多见于夏季）、地域性（如湿邪多见于南方）、兼挟性（可两邪或多邪合犯）。传染性是疫疠之气的特征，非六淫共有。故本题选C，注意区分六淫与疠气。

4、下列哪项是肝主疏泄功能中最根本的方面？

A．调畅气机B．促进消化C．调节情志D．促进血液运行E．调节生殖功能

【参考答案】A

【解析】肝主疏泄指肝气具有疏通、调畅全身气机的作用，其核心是调畅气机。气机调畅则气血和调、经络通利、脏腑功能协调，进而促进消化（胆汁分泌）、情志舒畅、血行通畅及生殖功能正常。若气机不畅，则诸功能失调。故调畅气机是根本，其他为继发作用。选A。

5、下列哪项是阳虚证的典型表现？

A．五心烦热B．盗汗C．畏寒肢冷D．舌红少苔E．脉细数

【参考答案】C

【解析】阳虚证是阳气不足，失于温煦，以畏寒肢冷、神疲乏力、口淡不渴、小便清长、舌淡胖、脉沉迟无力为主要表现。五心烦热、盗汗、舌红少苔、脉细数为阴虚证特征。本题中仅C符合阳虚特点。注意与阴虚鉴别，阳虚重在“寒”，阴虚重在“热”。故选C。

6、下列哪项是气滞血瘀证的典型舌象？

A．舌淡白B．舌红绛C．舌青紫有瘀斑D．舌苔黄腻E．舌红少苔

【参考答案】C

【解析】气滞血瘀证因气机郁滞导致血液运行不畅，形成瘀血。典型表现为刺痛、固定不移、夜间加重、面色晦暗、舌青紫或有瘀点瘀斑、脉涩。舌青紫有瘀斑为血瘀的直接征象。舌淡白主气血虚或阳虚；舌红绛主热入营血；舌红少苔为阴虚；黄腻苔为湿热。故选C。

7、下列哪项不属于奇恒之腑？

A．脑B．胆C．脉D．女子胞E．三焦

【参考答案】E

【解析】奇恒之腑包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，其共同特点是“藏而不泻”，形态中空似腑，功能藏精似脏。三焦为六腑之一，主通行元气、运行水液，属“泻而不藏”，功能以传导、排泄为主，故不属于奇恒之腑。胆虽参与消化，但藏精汁，故列为奇恒之腑。本题选E。

8、下列哪项是湿邪致病最突出的特点？

A．易伤阳气B．易阻气机C．黏滞缠绵D．趋下重浊E．易袭阴位

【参考答案】C

【解析】湿邪为阴邪，其性重浊、黏滞、趋下。其中“黏滞性”是其最突出特点，表现为病程缠绵难愈、排泄物黏滞不爽、舌苔腻等。阻气机、伤阳气、趋下重浊亦为湿邪特性，但“黏滞”最能体现其“缠绵”之病程特点。故本题选C，强调湿病难愈的根本原因。

9、下列哪项是心主血脉功能正常的前提？

A．心气充沛B．血液充盈C．脉道通利D．心阳温煦E．心神安定

【参考答案】A

【解析】心主血脉指心气推动血液在脉中运行，供养全身。其正常运行依赖三个条件：心气充沛（核心）、血液充盈、脉道通利。其中心气充沛是主导动力，若心气不足则心悸、气短、脉弱。虽三者并重，但心气为根本动力，故选A。

10、下列哪项是肾主纳气的生理意义？

A．防止汗液外泄B．防止呼吸表浅C．防止精液外泄D．防止二便失禁E．防止血溢脉外

【参考答案】B

【解析】肾主纳气指肾有摄纳肺吸入的清气，保持呼吸深沉的作用。肾气充足则呼吸均匀深长；肾不纳气则呼多吸少、动则喘甚。此功能协助肺完成呼吸运动，防止呼吸表浅。其余选项为肾气固摄作用的表现：固精、固便、固尿、固汗。本题特指呼吸，故选B。

11、下列哪项是寒邪致病的特点？

A．其性开泄B．其性炎上C．其性黏滞D．其性收引E．其性升散

【参考答案】D

【解析】寒为阴邪，其性清冷、凝滞、收引。收引指寒邪易使