学校结核病暴发疫情的应急处置作业流程图.docVIP

附件1

学校结核病暴发疫情应急处理步骤图

暴发疫情监测

暴发疫情监测

暴发疫情核实

现场调查前卫生宣传教育

现场基础情况和疫情发生情况调查

个案流调和亲密接触者确实定

亲密接触者

通常接触者

PPD阳性反应者或可疑症状者

PPD监测和可疑症状筛查

病人

单纯PPD强阳性者

诊疗管理

化学性预防

心理疏导、健康教育和定时随访

拍X光片和痰涂片检验

暴发疫情首次汇报和现场调查前准备

常规处理

不存在流行病学关联

存在流行病学关联

附件2

学校暴发疫情预警信息及现场调查核实结果

暴发疫情预警信息

信息起源：1、监测发觉2、学校汇报3、媒体报道4、群众举报5、其它（）

机构（学校）名称：

汇报肺结核或疑似肺结核患者数：人

汇报患者起止时间:年月日至年月日

现场调查核实情况

序号

姓名

性别

年纪

职业

诊疗

现场核实结果

1

2

3

…

流行病学关联（患者之间分布关系，是否同年级、同班级、同宿舍等）：

处理意见：

（经过现场调查核实结果，依据患者之间有没有流行病学关联，进行现场流行病学调查和应对处理或常规处理）

现场调查核实时间：年月日

现场调查核实人员：

附件3

健康教育材料（参考模板）

肺结核病是由结核菌引发呼吸道传染病，在中国现阶段仍然属于多发病、常见病。

结核菌关键经呼吸道传输。传染性肺结核病人在咳嗽、打喷嚏、大声说话时，会把带有结核菌飞沫播散到空气中，周围人群吸入带有结核菌飞沫即可能受到传染。

个体受结核菌传染机会很多，包含日常工作、学习、生活、乘坐公共交通工具、参与社交活动等。理论上讲，只要你和传染性肺结核病人发生亲密接触，就有可能受到传染，所以结核感染在中国很普遍。学生和民工是结核病发病高危人群。

感染结核菌不等于发生结核病。研究表明，个体在感染结核菌后发生结核病可能性约为10%。感染者是否发病关键取决于结核菌毒力和数量和感染者免疫状态，其中个体免疫状态尤其关键。假如感染者过分劳累、担心、营养不良、长时间生活作息不规律、年老体弱、伴有慢性病或其它造成身体免疫力下降疾病原因，个体发病机会就会显著增加。

假如出现咳嗽、咳痰二周以上，或有咳血、血痰等症状，应怀疑自己得了结核病，要立即到结核病防治专业机构进行检验和诊疗，国家对活动性肺结核病人实施无偿检验和诊疗政策。得了结核病，要遵照医嘱，坚持规律诊疗6－8个月，结核病是能够治愈。

附件4

肺结核患者个案调查内容

一、基础情况

1、患者姓名（如为14岁以下儿童，其家长姓名）

2、性别

3、出生年月

4、所在学校（工地）名称

5、所在院系（年级）、班级

6、所居住宿舍

7、具体住址

8、联络方法

二、发病、诊疗和诊疗情况

1、此次症状出现日期

2、发病时关键症状

3、首次就诊日期和就诊医疗机构名称

4、PPD检验结果：平均直径mm.

5、胸部X光片结果

6、痰菌试验室检验结果

痰涂片

痰培养

药敏试验

分子生物学试验

其它

7、确诊日期和诊疗结果

8、关键诊疗过程及方法

三、流行病学调查

（一）发病后活动及亲密接触者情况

1、学习（工作）、生活情况：时间、活动内容、活动地点、近期（通常指近3个月内）常常接触人员名单，接触人员名单分为集体单位（班级名称、宿舍名称）和家庭（家庭组员名单、联络方法）。将调查亲密接触者基础情况填写在表1。

表1肺结核患者亲密接触者基础情况调查一览表

姓名

性别

年纪

现具体住址

和患者关系

接触时间

接触地点

联络电话

※接触地点：教室、宿舍、食堂、图书馆等

2、对活动性肺结核患者亲密接触者问询是否含有肺结核可疑症状，开展PPD检验、胸部X光片检验、痰涂片检验，并将相关筛查结果填写在表2。

表2学校（工地）肺结核患者亲密接触者筛查情况一览表

姓名

性别

年纪

现具体住址

筛查时间

可疑症状

PPD检验

胸部X光片检验

痰涂片检验

筛查结果

活动性肺结核

疑似肺结核

单纯PPD强阳性者

其它

咳嗽咳痰

咯血

发烧

胸痛

乏力、盗汗

其它

平均直径（mm)

未做

阳性

阴性

未查

涂阳

涂阴

未查痰