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2025年事业单位笔试-湖南-湖南中医诊断学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项是肝阳上亢证的主要临床表现？

A．头晕胀痛，急躁易怒，舌红少苔，脉弦细数

B．头目眩晕，面色苍白，心悸气短，舌淡脉细

C．头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，盗汗

D．头重如裹，胸闷恶心，舌苔白腻，脉濡滑

【参考答案】A

【解析】肝阳上亢证是肝肾阴虚、水不涵木，导致肝阳亢逆于上。典型表现为头晕胀痛、面红目赤、急躁易怒、舌红少苔、脉弦有力或弦细数。A项符合肝阳上亢的核心病机与症状。B项为血虚证，C项为肾阴虚证，D项为痰湿中阻证，均不符合肝阳上亢证的辨证要点。

2、下列哪项属于脾虚湿盛证的典型舌象？

A．舌红苔黄腻

B．舌淡胖有齿痕，苔白腻

C．舌绛少苔

D．舌紫暗有瘀斑

【参考答案】B

【解析】脾主运化水湿，脾虚则水湿不化，湿浊内停，故见舌体胖大、边缘有齿痕，舌质淡，苔白腻。B项为脾虚湿盛的典型舌象。A项多见于湿热内蕴，C项为阴虚火旺，D项为血瘀证，均与脾虚湿盛无关。

3、患者咳嗽痰多、色白易咯，胸闷恶心，舌苔白腻，脉滑，证属？

A．风寒犯肺

B．痰湿阻肺

C．肺气虚

D．燥邪伤肺

【参考答案】B

【解析】痰湿阻肺证以咳嗽痰多、色白易咯、苔腻、脉滑为特征。湿邪阻滞肺气，宣降失常，故见胸闷。B项符合。A项应有恶寒发热、无汗等表证；C项以气短、声低为主；D项见干咳少痰、咽干，均不符合。

4、下列哪项是肾阳虚证的典型表现？

A．五心烦热，潮热盗汗

B．腰膝酸软，畏寒肢冷，夜尿频多

C．头晕耳鸣，舌红少苔

D．遗精早泄，小便短赤

【参考答案】B

【解析】肾阳虚证以“阳虚失温”和“生殖泌尿功能减退”为特点，表现为腰膝酸冷、畏寒肢凉、夜尿频多、舌淡苔白、脉沉迟。B项完全符合。A、C、D均为肾阴虚或相火妄动表现，与肾阳虚不符。

5、下列哪项是气滞血瘀证的典型脉象？

A．脉细数

B．脉弦滑

C．脉涩

D．脉濡缓

【参考答案】C

【解析】血瘀证的典型脉象为涩脉，主气滞血行不畅。气滞血瘀常兼见弦脉，但核心为涩。C项正确。A为阴虚，B为痰气交阻，D为湿困或虚证，均非血瘀主脉。

6、患者心悸气短，神疲乏力，面色淡白，舌淡苔白，脉弱，证属？

A．心阴虚

B．心气虚

C．心血虚

D．心阳虚

【参考答案】B

【解析】心气虚以心悸、气短、神疲、舌淡、脉弱为辨证要点，因心主血脉，气虚则鼓动无力。B项正确。心阴虚见五心烦热、舌红少苔；心血虚重在面色萎黄、唇甲色淡；心阳虚则见畏寒肢冷、脉微欲绝，均不全符合。

7、下列哪项是湿热蕴脾证的典型症状？

A．腹胀便溏，食少纳呆，舌淡苔白

B．脘腹痞闷，呕恶纳呆，身热不扬，舌红苔黄腻

C．胃脘冷痛，喜温喜按，四肢不温

D．纳呆腹胀，气短乏力，舌淡脉弱

【参考答案】B

【解析】湿热蕴脾证以“湿热中阻”为病机，见脘腹痞闷、呕恶纳呆、身热不扬、舌红苔黄腻、脉濡数。B项符合。A、D为脾虚湿盛，C为脾胃虚寒，均无热象。

8、下列哪项是阴虚证的典型舌象？

A．舌淡胖有齿痕

B．舌红少苔或无苔

C．舌紫暗有瘀斑

D．舌红苔黄腻

【参考答案】B

【解析】阴虚证因津液亏少，舌失濡养，故见舌红少苔或无苔。B项正确。A为阳虚湿盛，C为血瘀，D为湿热，均非阴虚表现。

9、患者头晕目眩，面白无华，心悸失眠，手足麻木，舌淡脉细，证属？

A．肝阳上亢

B．肝血虚

C．肝阴虚

D．肝气郁结

【参考答案】B

【解析】肝血虚证以血不荣筋、目失所养为特点，见头晕目眩、面白、心悸、肢麻、月经量少、舌淡脉细。B项符合。肝阳上亢属实证，肝阴虚有虚热，肝气郁结以情志不畅为主，均不符。

10、下列哪项是肺气虚证的典型症状？

A．咳嗽痰黄，发热口渴

B．咳喘无力，动则气短，声低懒言

C．干咳无痰，潮热盗汗

D．咳痰清稀，恶寒发热

【参考答案】B

【解析】肺气虚证以“气虚+肺功能减弱”为特征，见咳喘无力、气短、声低、自汗、畏风、舌淡脉弱。B项正确。A为肺热，C为肺阴虚，D为风寒犯肺，均不符。

11、下列哪项是寒湿困脾证的舌象？

A．舌红苔黄腻

B．舌淡胖苔白滑

C．舌绛少苔

D．舌紫暗有瘀点

【参考答案】B

【解析】寒湿困脾，脾阳被遏，水湿不化，故舌体胖淡，苔白滑或白腻。B项正确。A为湿热，C为热入营血，D为血瘀，均不属寒湿范畴。

12、患者胃脘冷痛，喜温喜按，口淡不渴，舌淡苔白，脉沉迟，证属？

A．胃阴虚

B．食滞胃脘

C．寒滞胃脘

D．胃火炽盛

【参考答案】C

【解析】寒邪客胃，阳气被遏，故胃脘冷痛、喜温、口淡、苔白、脉沉迟。C项正确。胃阴虚见隐痛、口干；食滞见嗳腐吞酸；胃火见灼痛、口臭、苔