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腰椎间盘突出伴神经根病病历模板范文
一、一般资料
患者姓名：[姓名]
性别：[性别]
年龄：[年龄]
职业：[职业]
婚姻状况：[婚姻状况]
民族：[民族]
籍贯：[籍贯]
现住址：[详细住址]
入院日期：[具体日期]
记录日期：[具体日期]
病史陈述者：患者本人
可靠程度：可靠
二、主诉
反复腰痛伴右下肢放射痛[X]年，加重[X]天。
三、现病史
患者于[X]年前无明显诱因出现腰痛，疼痛性质为钝痛，程度中等，尚可忍受，疼痛部位主要集中在腰骶部，休息后可稍有缓解。同时，逐渐出现右下肢放射痛，疼痛沿右侧臀部、大腿后侧、小腿外侧向下放射至足背，偶有麻木感。期间曾在当地诊所就诊，诊断为“腰椎间
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