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2025年事业单位笔试-辽宁-辽宁骨外科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、下列关于骨折愈合过程的描述,正确的是:
A.血肿形成期一般持续1~2周
B.纤维性骨痂出现在骨折后2~3周
C.骨性骨痂由软骨内化骨和膜内化骨共同形成
D.骨痂改造塑形仅在骨折后3个月内完成
【参考答案】C
【解析】骨折愈合分为血肿形成、纤维性骨痂、骨性骨痂和骨痂改造四个阶段。血肿形成期约持续数天至1周;纤维性骨痂在骨折后1~2周出现;骨性骨痂在2~3周开始形成,通过软骨内化骨和膜内化骨两种方式;骨痂改造塑形可持续数月甚至1~2年。故C正确,其他选项时间或描述有误。
2、下列哪种骨折最易并发股骨头缺血性坏死?
A.股骨干骨折
B.股骨颈骨折
C.股骨转子间骨折
D.股骨远端骨折
【参考答案】B
【解析】股骨颈骨折因损伤旋股内、外侧动脉分支,导致股骨头血供严重受损,尤其头下型骨折,缺血性坏死发生率高达20%~30%。股骨干、转子间及远端骨折对股骨头血供影响较小,故B正确。
3、骨筋膜室综合征最常发生于:
A.上臂
B.前臂和小腿
C.大腿
D.足背
【参考答案】B
【解析】骨筋膜室综合征多见于前臂和小腿,因该部位由坚韧筋膜包裹,肌肉丰富,骨折后易出血、水肿,导致室内压升高,压迫血管神经。上臂、大腿筋膜较松,足背空间小但少见典型综合征。故B为正确答案。
4、Colles骨折的典型体征是:
A.“枪刺样”畸形
B.“餐叉样”畸形
C.垂腕畸形
D.爪形手
【参考答案】A
【解析】Colles骨折为桡骨远端伸直型骨折,典型表现为“餐叉样”畸形(背侧移位)和“枪刺样”畸形(桡侧移位)。其中“枪刺样”指手向桡侧偏移,形似枪刺。垂腕见于桡神经损伤,爪形手见于尺神经损伤。A为最佳选项。
5、下列哪项是诊断骨肉瘤最可靠的依据?
A.X线片显示“日光射线”现象
B.血清碱性磷酸酶升高
C.病理组织学检查
D.局部疼痛进行性加重
【参考答案】C
【解析】影像学和生化指标可提示骨肉瘤可能,但确诊必须依赖病理组织学检查,可见异型性明显的瘤细胞及肿瘤性骨样组织。X线“日光射线”为影像特征,非特异;碱性磷酸酶升高可见于多种骨病。故C为金标准。
6、腰椎间盘突出症最常见的突出部位是:
A.L1-L2
B.L2-L3
C.L3-L4
D.L4-L5和L5-S1
【参考答案】D
【解析】腰椎间盘突出多发生于下腰段,因L4-L5和L5-S1承受负荷最大,活动度高,退变最明显。统计显示约90%以上病例发生于L4-L5或L5-S1节段。上位椎间盘突出少见。故D正确。
7、下列哪项不是骨折的特有体征?
A.畸形
B.异常活动
C.骨擦音
D.局部肿胀
【参考答案】D
【解析】骨折特有体征包括畸形、异常活动和骨擦音(感),三者之一即可确诊。局部肿胀为一般表现,亦可见于软组织损伤,不具特异性。故D不属于特有体征。
8、肩关节脱位最常见的类型是:
A.前脱位
B.后脱位
C.下脱位
D.盂上脱位
【参考答案】A
【解析】肩关节前脱位占所有肩脱位的95%以上,多因上肢外展外旋暴力所致,肱骨头突破关节囊前壁进入肩胛下窝。后脱位多见于电击或抽搐,少见。下脱位极罕见。故A正确。
9、下列哪种骨折属于不稳定骨折?
A.横形骨折
B.嵌插骨折
C.螺旋形骨折
D.青枝骨折
【参考答案】C
【解析】不稳定骨折指复位后易再移位者,如斜形、螺旋形、粉碎性骨折。横形、嵌插、青枝骨折(儿童)相对稳定。螺旋形骨折因剪力作用,断端接触面小,易移位。故C正确。
10、骨盆骨折最危险的并发症是:
A.尿道损伤
B.膀胱破裂
C.腹膜后血肿
D.直肠损伤
【参考答案】C
【解析】骨盆骨折可致大血管破裂,引起腹膜后血肿,出血量可达2000~5000ml,易致失血性休克,危及生命。尿道、膀胱、直肠损伤虽严重,但出血风险相对较低。故C为最危险并发症。
11、下列哪项是骨关节炎的典型X线表现?
A.关节间隙对称性狭窄
B.关节边缘骨赘形成
C.骨质疏松明显
D.关节面虫蚀样破坏
【参考答案】B
【解析】骨关节炎X线表现为关节间隙非对称性狭窄、关节边缘骨赘(骨刺)、软骨下骨硬化及囊变。骨质疏松多见于类风湿关节炎;虫蚀样破坏为结核或RA表现。故B为典型特征。
12、下列哪种肿瘤属于良性骨肿瘤?
A.骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.软骨瘤
D.尤因肉瘤
【参考答案】C
【解析】软骨瘤为常见良性骨肿瘤,多发于
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