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2025年医疗外科考试题及答案

考试时间：60分钟，满分：100分

一、选择题（每题2分，共20分）

1.外科感染中最常见的细菌是：

A.链球菌

B.肺炎克雷伯菌

C.大肠杆菌

D.铜绿假单胞菌

答案：A

2.手术室无菌操作的基本要求不包括：

A.手术人员手部消毒

B.手术室空气流通

C.手术器械灭菌

D.手术室地面清洁

答案：B

3.下列哪种情况不适合进行清创手术：

A.深部刺伤

B.擦伤

C.拔牙后伤口

D.烧伤

答案：D

4.外科手术后最常见的并发症是：

A.肺栓塞

B.切口感染

C.肾功能衰竭

D.心脏骤停

答案：B

5.下列哪种麻醉方式属于全身麻醉：

A.椎管内麻醉

B.局部麻醉

C.气管插管麻醉

D.硬膜外麻醉

答案：C

6.下列哪种情况不属于急腹症：

A.胆囊炎

B.肾结石

C.胃溃疡出血

D.肠梗阻

答案：C

7.外科引流管拔除的指征不包括：

A.切口愈合良好

B.引流量明显减少

C.体温恢复正常

D.引流液仍为脓性

答案：D

8.下列哪种情况不适合进行断肢再植手术：

A.断肢时间较短

B.断肢损伤较轻

C.患者年龄较轻

D.断肢离体时间过长

答案：D

9.外科手术后疼痛管理的主要药物是：

A.非甾体抗炎药

B.阿片类药物

C.镇静类药物

D.抗生素

答案：B

10.下列哪种情况不属于外科急症：

A.严重创伤

B.大面积烧伤

C.胃肠穿孔

D.脑出血

答案：D

二、填空题（每空1分，共20分）

1.外科手术的基本原则包括______、______和______。

答案：无菌原则、安全原则、有效原则

2.外科感染的治疗主要包括______、______和______。

答案：抗生素治疗、清创手术、支持治疗

3.外科手术后并发症的常见类型包括______、______和______。

答案：切口感染、肺部感染、泌尿系感染

4.全身麻醉的常见副作用包括______、______和______。

答案：恶心、呕吐、呼吸抑制

5.外科急症的处理原则包括______、______和______。

答案：快速诊断、紧急处理、严密监护

三、简答题（每题5分，共30分）

1.简述清创手术的适应症和禁忌症。

答案：

适应症：深部刺伤、开放性骨折、较大面积软组织损伤等。

禁忌症：严重挤压伤、离体时间过长、已发生感染或坏死的组织。

2.简述外科手术后疼痛管理的方法。

答案：

外科手术后疼痛管理的方法包括药物治疗（如阿片类药物）、非药物治疗（如局部麻醉、冷敷）、物理治疗（如按摩、放松训练）等。

3.简述断肢再植手术的适应症和禁忌症。

答案：

适应症：断肢时间较短、断肢损伤较轻、患者年龄较轻。

禁忌症：断肢离体时间过长、断肢损伤严重、患者年龄较大或有严重基础疾病。

4.简述外科手术后并发症的常见类型及预防措施。

答案：

常见类型：切口感染、肺部感染、泌尿系感染等。

预防措施：严格遵守无菌操作原则、加强术后护理、合理使用抗生素、预防性呼吸锻炼、鼓励患者多饮水等。

5.简述全身麻醉的常见副作用及处理方法。

答案：

常见副作用：恶心、呕吐、呼吸抑制等。

处理方法：及时调整药物剂量、保持呼吸道通畅、给予止吐药物、必要时进行人工呼吸等。

6.简述外科急症的处理原则。

答案：

处理原则：快速诊断、紧急处理、严密监护。及时进行抢救措施，如止血、抗感染、纠正水电解质紊乱等，同时密切监测患者的生命体征，确保治疗的有效性。