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2025年事业单位笔试-河南-河南中医骨伤科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项是中医对“骨痹”的主要病因认识？

A.外感风寒湿邪侵袭经络

B.肝肾不足，筋骨失养

C.外伤导致气血瘀阻

D.长期劳损，筋脉失和

【参考答案】A

【解析】中医认为“骨痹”多因风寒湿三气杂至，合而为痹，侵袭经络、筋骨，导致气血运行不畅，出现关节疼痛、屈伸不利等症状。虽肝肾不足为内因，但外邪侵袭是主要致病因素。《素问·痹论》指出“风寒湿三气杂至，合而为痹也”，故选A。

2、治疗骨伤科疾病中“气滞血瘀”证的代表方剂是？

A.桃红四物汤

B.补阳还五汤

C.身痛逐瘀汤

D.复元活血汤

【参考答案】C

【解析】身痛逐瘀汤出自《医林改错》，主治瘀血阻络所致的肢体疼痛，尤适用于骨伤后局部疼痛明显、痛有定处者。方中桃仁、红花、川芎等活血化瘀，羌活、秦艽祛风通络，符合“气滞血瘀”病机。桃红四物汤偏补血活血，复元活血汤主治胁下瘀血，补阳还五汤用于气虚血瘀之中风，故选C。

3、下列哪项属于骨折的特有体征？

A.局部肿胀

B.功能障碍

C.异常活动

D.疼痛压痛

【参考答案】C

【解析】骨折的三大特有体征为：畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。其余如疼痛、肿胀、功能障碍为常见症状，但非特有。异常活动指在非关节部位出现活动，是诊断骨折的重要依据，故选C。

4、中医“筋”的概念主要对应现代医学中的？

A.骨骼

B.神经

C.肌肉与肌腱

D.血管

【参考答案】C

【解析】中医“筋”泛指联络关节、主司运动的组织，包括肌肉、肌腱、韧带等。《素问·五藏生成》云：“诸筋者，皆属于节”，说明筋附着于骨，主导肢体运动，功能与现代解剖中的肌肉、肌腱系统相符，故选C。

5、下列哪项不是骨折愈合的阶段？

A.血肿机化期

B.原始骨痂形成期

C.骨痂改建期

D.骨膜增生期

【参考答案】D

【解析】骨折愈合分为四个阶段：血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期、功能恢复期。骨膜增生是骨折后修复反应的一部分，但非独立阶段，故D不属于标准分期，正确答案为D。

6、下列哪项属于中医“肾主骨”理论的现代科学依据？

A.肾脏调节钙磷代谢

B.肾脏分泌肾素

C.肾脏排泄代谢废物

D.肾脏维持水液平衡

【参考答案】A

【解析】中医“肾主骨”指肾精充足则骨骼强健。现代医学证实，肾脏通过活化维生素D、调节钙磷代谢，影响骨矿化和骨代谢，与肾主骨理论高度契合，故选A。其他选项虽为肾功能，但不直接关联骨骼。

7、治疗腰椎间盘突出症气滞血瘀型首选方剂是？

A.独活寄生汤

B.血府逐瘀汤

C.身痛逐瘀汤

D.桃红四物汤

【参考答案】C

【解析】腰椎间盘突出症属“腰痛”“痹证”范畴，气滞血瘀型以刺痛、痛有定处、舌紫暗为特征。身痛逐瘀汤活血化瘀、通络止痛，专治经络瘀阻之痹痛。独活寄生汤用于肝肾不足兼风寒湿痹，血府逐瘀汤主胸中血瘀，故选C。

8、下列哪项为骨关节炎中医辨证中最常见的证型？

A.肝肾亏虚

B.气滞血瘀

C.痰湿阻络

D.风热侵袭

【参考答案】A

【解析】骨关节炎多见于中老年人，肾气渐衰，肝血不足，筋骨失养，易致退行性变。临床以腰膝酸软、久行加重、舌淡脉细为特征，属肝肾亏虚为主。虽可兼夹瘀血、寒湿，但本虚为根本，故选A。

9、下列哪项不是中医治疗骨伤的原则？

A.动静结合

B.筋骨并重

C.内外兼治

D.清热解毒

【参考答案】D

【解析】中医骨伤治疗三大原则为“动静结合、筋骨并重、内外兼治”。强调功能锻炼与固定结合、重视筋与骨的协同修复、结合内服外敷。清热解毒多用于感染性疾病，非骨伤基本原则，故选D。

10、下列哪项为股骨头坏死早期X线表现？

A.股骨头塌陷

B.关节间隙变窄

C.斑片状密度增高

D.髋臼变形

【参考答案】C

【解析】股骨头坏死早期X线可无明显改变，或见斑片状骨质疏松与密度增高（修复与坏死并存），后期才出现囊变、塌陷、关节间隙变窄等。塌陷和髋臼变形为晚期表现，故选C。

11、“骨错缝”在现代医学中最接近的概念是？

A.完全性骨折

B.关节脱位

C.小关节紊乱

D.骨肿瘤

【参考答案】C

【解析】“骨错缝”指骨骼微小移位，未达完全脱位，常见于脊柱小关节紊乱，如腰椎后关节错缝，表现为局部疼痛、活动受限。现代医学中对应脊柱小关节功能紊乱，非完全脱位或骨折，故选C。

12、下列哪项为骨折后早期最易发生的并发症？

A.缺血性肌挛缩

B.坠积性肺炎

C.脂肪栓塞

D.创伤性关节炎

【参考答案】C

【解析】骨折后早期（24-72小时）易发生脂肪栓塞，多见于长骨骨折，脂肪滴进入血液循环引起肺、脑栓塞。坠积性肺炎见于长期卧床者，缺血性肌挛缩为晚期并发症，创