四川省13：律师事务所分所设立申请登记表2019.1.11.docVIP

律师事务所分所设立申请登记表

分所登记事项

名称

具体

地址

邮编

资产

总所

信息

总所名称

组织

形式

□普通合伙□特殊的普通合伙

□个人□国资

负责人

住所

设立

资产

统一社会

信用代码

批准

文号

主管

机关

批准

日期

联系电话

电子

邮件

分

所

负

责

人基本情况

姓名

性别

照片

出生年月

户籍

所在地

学历

政治

面貌

律师资格证/法律职业资格证号

是否总所

合伙人

律师执业证号

联

系

方

式

办公

身份证号

手机

首次执业时间

E-mail

家庭住址

简历及

执业经历

本人签名：

派

驻

律

师

姓名

性别

照片

出生年月

户籍

所在地

学历

政治

面貌

律师资格证/法律职业资格证号

是否总所

合伙人

律师

执业证号

联

系

方

式

办公

身份证号

手机

首次执业时间

E-mail

家庭住址

简历及

执业经历

本人签名：

派

驻

律

师

姓名

性别

照片

出生年月

户籍

所在地

学历

政治

面貌

律师资格证/法律职业资格证号

是否总所

合伙人

律师

执业证号

联

系

方

式

办公

身份证号

手机

首次执业时间

E-mail

家庭住址

简历及

执业经历

本人签名：

派

驻

律

师

姓名

性别

照片

出生年月

户籍

所在地

学历

政治

面貌

律师资格证/法律职业资格证号

是否总所

合伙人

律师

执业证号

联

系

方

式

办公

身份证号

手机

首次执业时间

E-mail

家庭住址

简历及

执业经历

本人签名：

派

驻

律

师

姓名

性别

照片

出生年月

户籍

所在地

学历

政治

面貌

律师资格证/法律职业资格证号

是否总所

合伙人

律师执业证号

联

系

方

式

办公

身份证号

手机

首次执业时间

E-mail

家庭住址

简历及

执业经历

本人签名：

承诺书

××律师事务所是于年经司法行政机关批准设立的普通合伙/特殊的普通合伙律师事务所，截至年月日，我所共有注册执业律师名，已设立分所（已设分所名单），本所及各地分所未受到停业整顿处罚，已设立的分所在两年内未受到过吊销执业许可证处罚，符合《律师法》第十九条和《律师事务所管理办法》第三十三条规定条件。拟任分所负责人（身份证号：，执业证号：），具有三年以上执业经历，且在此之前三年内未受到过停止执业处罚，符合《律师事务所管理办法》第三十四条第一款第五项规定条件。拟派驻律师（身份证号：，执业证号：）、（身份证号：，执业证号：）、（身份证号：，执业证号：），不具有《律师执业管理办法》第二十一条规定禁止变更执业机构情形。

我们承诺，本表填报信息详实、准确、有效，若有不实之处我所将承担相应法律责任。

本表填报信息，可通过网站核查，网站地址：。

（律师事务所签章）

年月日

县(市、区)级司法局意见

（盖章）

年月日

市、州司法局审查意见

（

（盖章）

年月日

省司法厅审核意见

(盖章)

年月日

附：拟派驻律师及拟任负责人律师执业证及身份证复印件