四川省设立电子出版物出版单位初审设立电子出版物出版单位申请表(空表）.docxVIP

设立电子出版物出版单位申请表

出版单位名称

填表日期年月日

国家新闻出版署制

申

请

单

位

基

本

情

况

单位名称

英文名称

办公地址

邮编

法定代表人（负责人）

电话

电子信箱

传真

单位性质

○事业○企业○其他

注册资金（万元）

资金来源（出资方名称）

主

办

单

位

情

况

单位名称

电话

地址

邮编

单位性质

○事业○企业○其他:__________________

主

管

单

位

情

况

单位名称

电话

地址

邮编

单位性质

○事业○企业○其他:__________________

拟申请从事电子出版物出版业务范围

设立电子出版物出版单位、从事电子出版物出版业务可行性论证报告

拟任电子出版物出版单位法定代表人或主要负责人基本情况

姓名

性别

年龄

民族

职务

职称

文化程度

所学专业

政治面貌

简历

法定代表人（负责人）亲笔签字备案

年月日

出版单位意见

（既有出版单位增加电子出版物出版资质的，填写此项；新设立电子出版单位无须填写）

单位盖章

年月日