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伤口造口专科护士护理考核试题与答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种伤口属于慢性伤口？

A.手术切口

B.擦伤

C.压疮

D.浅Ⅱ度烧伤

答案：C。手术切口、擦伤、浅Ⅱ度烧伤通常在较短时间内可愈合，而压疮由于多种因素影响，愈合时间长，属于慢性伤口。

2.伤口渗液过多可能导致的问题不包括：

A.伤口感染

B.伤口周围皮肤浸渍

C.促进伤口愈合

D.增加换药频率

答案：C。伤口渗液过多会带来伤口感染、周围皮肤浸渍、增加换药频率等问题，而不是促进伤口愈合。

3.造口袋底盘的裁剪原则是：

A.比造口大12mm

B.与造口大小一致

C.比造口大34mm

D.比造口大56mm

答案：A。造口袋底盘裁剪应比造口大12mm，以保证贴合又不损伤造口周围皮肤。

4.压力性损伤的好发部位不包括：

A.骶尾部

B.足跟部

C.肘部

D.腹部

答案：D。骶尾部、足跟部、肘部是压力性损伤好发部位，腹部一般不是好发部位。

5.对于糖尿病足溃疡的处理，错误的是：

A.严格控制血糖

B.局部使用抗生素软膏

C.避免伤口受压

D.彻底清创后立即缝合

答案：D。糖尿病足溃疡不能彻底清创后立即缝合，因为血糖高不利于伤口愈合，缝合可能导致感染加重，应控制血糖、局部处理、避免受压等。

6.藻酸盐敷料适用于：

A.干性伤口

B.少量渗液伤口

C.中大量渗液伤口

D.感染严重的伤口

答案：C。藻酸盐敷料具有良好的吸收渗液能力，适用于中大量渗液伤口。

7.造口周围皮肤出现过敏性皮炎，首要的处理措施是：

A.更换造口产品

B.涂抹激素类药膏

C.用清水清洁皮肤

D.口服抗过敏药物

答案：A。造口周围皮肤出现过敏性皮炎，可能是对造口产品过敏，首要措施是更换造口产品。

8.伤口疼痛评估常用的方法是：

A.视觉模拟评分法（VAS）

B.数字评分法（NRS）

C.面部表情评分法

D.以上都是

答案：D。视觉模拟评分法（VAS）、数字评分法（NRS）、面部表情评分法都是伤口疼痛评估常用方法。

9.结肠造口一般在术后几天开放？

A.12天

B.23天

C.34天

D.45天

答案：B。结肠造口一般在术后23天开放。

10.对于渗液较少的浅表伤口，可选择的敷料是：

A.水胶体敷料

B.泡沫敷料

C.海藻酸盐敷料

D.纱布敷料

答案：A。水胶体敷料适用于渗液较少的浅表伤口。

11.压疮分期中，属于不可分期的是：

A.局部皮肤完整，出现指压不变白的红斑

B.部分皮层缺失，表现为浅表的开放性溃疡

C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱未暴露

D.全层皮肤和组织缺失，伤口床被腐痂和（或）焦痂覆盖

答案：D。全层皮肤和组织缺失，伤口床被腐痂和（或）焦痂覆盖属于不可分期压疮。

12.造口患者饮食中应避免的食物是：

A.芹菜

B.苹果

C.洋葱

D.香蕉

答案：C。洋葱易产生气体和异味，造口患者应避免食用。

13.伤口愈合过程中，炎症期一般持续：

A.12天

B.23天

C.35天

D.57天

答案：C。伤口愈合炎症期一般持续35天。

14.以下关于伤口清创的说法，错误的是：

A.清除伤口内的异物和坏死组织

B.清创时应尽量保护正常组织

C.感染伤口应彻底清创

D.所有伤口都需要立即清创

答案：D。并不是所有伤口都需要立即清创，如某些清洁伤口等。

15.造口护理中，测量造口大小应在：

A.术后1周

B.术后2周

C.术后3周

D.术后4周

答案：B。造口护理中，测量造口大小应在术后2周。

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.伤口愈合的影响因素包括：

A.年龄

B.营养状况

C.感染

D.血糖水平

E.药物使用

答案：ABCDE。年龄、营养状况、感染、血糖水平、药物使用等都会影响伤口愈合。

2.造口的观察内容包括：

A.造口的颜色

B.造口的大小

C.造口的形状

D.造口周围皮肤情况

E.造口的排便情况

答案：ABCDE。造口的颜色、大小、形状、周围皮肤情况、排便情况都需要观察。

3.压力性损伤的预防措施有：

A.定期翻身

B.使用减压床垫

C.保持皮肤清洁干燥

D.加强营养

E.评估患者的活动能力

答案：ABCDE。定期翻身、使用减压床垫、保持皮肤清洁干燥、加强营养、评估患者活动能力等都是压力性损伤的预防措施。

4.常见的伤口敷料类型有：

A.纱布敷料

B.水胶体敷料

C.泡沫敷料

D.藻酸盐敷料

E.银离子敷料

答案：ABCDE。纱布敷料、水胶体敷料、泡