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2025年住院医师规培-通用版-住院医师规培(口腔修复科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、在全口义齿修复中，确定垂直距离的方法中下列哪项最可靠？

A．利用息止颌位法；B．面部外形观察法；C．拔牙前记录；D．瞳孔至口裂距离法

【参考答案】C

【解析】垂直距离的准确确定对全口义齿功能至关重要。息止颌位法易受肌肉张力影响，面部观察法主观性强，瞳孔至口裂法仅为参考。拔牙前记录是修复前获取患者原有垂直距离的最客观、准确依据，因此最可靠。

2、下列关于铸造金属全冠边缘设计的描述，哪项正确？

A．边缘应位于龈上以利于清洁；B．边缘应与牙体预备体密合；C．边缘可略宽以增强固位；D．边缘可不连续以减少应力

【参考答案】B

【解析】铸造金属全冠边缘必须与牙体预备体完全密合，防止微渗漏和继发龋。边缘位置根据牙周状况和修复需要可选择龈上、平龈或龈下，但密合性是关键。边缘过宽或不连续会降低修复体强度和边缘封闭效果。

3、固定义齿桥体龈端设计中，哪种形式对牙槽嵴黏膜损伤最小？

A．盖嵴式；B．改良盖嵴式；C．鞍式；D．悬空式

【参考答案】D

【解析】悬空式桥体龈端不接触牙槽嵴黏膜，自洁性好，对牙龈无压迫，适用于牙槽嵴吸收明显者。鞍式和盖嵴式接触面积大，易积存食物，刺激牙龈。改良盖嵴式虽改善接触形态，但仍不如悬空式对黏膜友好。

4、下列哪种材料最适合用于活髓牙的暂时冠制作？

A．热凝树脂；B．光固化复合树脂；C．自凝树脂；D．铸造金属

【参考答案】C

【解析】自凝树脂操作简便、固化快，适合临床即刻制作暂时冠。其轻微放热和单体渗透对活髓牙有一定刺激，但短期使用安全。热凝树脂需技工室完成，不适用于临时修复。光固化树脂强度高但聚合收缩较大，易致边缘微渗漏。

5、牙体缺损修复中，增加患牙抗力的措施不包括：

A．去除薄壁弱尖；B．保留薄壁弱尖以增加固位；C．预备洞缘斜面；D．避免形成无基釉

【参考答案】B

【解析】抗力形设计旨在防止修复后牙体折裂。应去除薄壁弱尖，避免无基釉，预备洞缘斜面以分散咬合力。保留薄壁弱尖虽可能增加固位，但易致牙体折断，违背抗力原则，故不可取。

6、下列关于嵌体洞形设计的描述，哪项正确？

A．洞缘无斜面以增强固位；B．洞形有倒凹以利固位；C．轴壁外展2°～5°；D．底平壁直，允许无基釉存在

【参考答案】C

【解析】嵌体洞形要求底平壁直，轴壁外展2°～5°以利就位与固位平衡，避免倒凹。洞缘应制备45°斜面以去除无基釉、增加边缘密合性。无基釉易折断，必须去除，否则影响修复体边缘封闭。

7、全口义齿排牙时，前牙排列成浅覆、浅覆盖的主要目的是：

A．美观；B．便于发音；C．增强前伸平衡；D．利于义齿固位

【参考答案】C

【解析】浅覆、浅覆盖有利于实现前伸运动时后牙脱离接触，避免前牙区过大侧向力，维持义齿稳定。虽然美观和发音也是考虑因素，但主要功能意义在于实现前伸平衡，减少脱位力，增强咀嚼效率。

8、下列哪项不是影响全口义齿固位的主要因素？

A．基托边缘封闭；B．唾液黏稠度；C．牙槽嵴吸收程度；D．人工牙排列位置

【参考答案】D

【解析】义齿固位依赖基托与黏膜间的吸附力和边缘封闭，受唾液质量、牙槽嵴形态影响显著。人工牙排列主要影响咬合和稳定，而非直接固位力。虽排列不当可间接影响边缘封闭，但非主要固位因素。

9、金属烤瓷全冠的金瓷结合界面，下列哪种处理方式最关键？

A．机械打磨；B．超声清洗；C．喷砂处理；D．酸蚀处理

【参考答案】C

【解析】喷砂处理可清洁金属表面并形成微小凹凸，增加机械嵌合力，是金瓷结合的基础。酸蚀主要用于瓷表面，超声清洗辅助清洁，机械打磨可能造成表面污染。氧化膜控制与喷砂结合是确保结合强度的核心步骤。

10、下列哪种情况适合采用单端固定桥？

A．缺牙间隙大，基牙条件好；B．缺牙间隙小，基牙支持力强；C．双侧后牙游离缺失；D．前牙缺失且美观要求高

【参考答案】B

【解析】单端固定桥仅一端有基牙，承受较大杠杆力，易致基牙扭伤。仅适用于缺牙间隙小、咬合力小、基牙牙周健康且支持力强的情况，如单个前牙缺失。大间隙或游离缺失不宜使用，以免损伤基牙。

11、可摘局部义齿基托折断最常见的原因是：

A．基托过厚；B．咬合不平衡；C．材料老化；D．基托与组织不密合

【参考答案】B

【解析】咬合不平衡导致局部应力集中，是基托折断的主因。基托过薄、材料老化、与组织不密合也会降低强度，但咬合干扰或早接触引发的反复应力是直接诱因。临床需调确保均匀受力，预防折断。

12、下列关于桩核冠修复的适应证，哪项正确？

A．根管治疗后牙体缺损少；B．根尖周病变未控制；C．牙根长度不足8mm；D．牙根已行完善根管治疗

【参考答案】D

【解析】桩核冠适用于牙体组织大面积缺损、无法直接冠修复者，前提是根管治疗已完成