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2025年事业单位笔试-陕西-陕西泌尿外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项是前列腺增生最早出现的症状？

A．尿急B．尿痛C．夜尿增多D．血尿

【参考答案】C

【解析】前列腺增生早期主要表现为尿道刺激症状，其中夜尿增多最为常见，因增生压迫尿道，膀胱残余尿增加，有效容量减少所致。尿急、尿痛多见于感染，血尿非早期表现。

2、诊断膀胱癌最可靠的方法是？

A．B超检查B．静脉肾盂造影C．尿脱落细胞学检查D．膀胱镜检查+活检

【参考答案】D

【解析】膀胱镜可直接观察肿瘤位置、大小、形态，并取活检明确病理诊断，是金标准。B超、IVP和尿细胞学为辅助手段，特异性不足。

3、肾结石最常见的成分是？

A．磷酸钙B．草酸钙C．尿酸D．胱氨酸

【参考答案】B

【解析】草酸钙结石占肾结石70%以上，与高草酸饮食、高钙尿等有关。磷酸钙多见于感染性结石，尿酸结石与痛风相关，胱氨酸少见且为遗传性。

4、下列哪种情况最易引起急性尿潴留？

A．膀胱炎B．前列腺增生C．输尿管结石D．肾盂肾炎

【参考答案】B

【解析】前列腺增生导致尿道受压，是老年男性急性尿潴留最常见原因。膀胱炎以尿频、尿急为主，输尿管结石表现为肾绞痛，肾盂肾炎以发热为主。

5、睾丸鞘膜积液最典型的体征是？

A．阴囊红肿B．透光试验阳性C．触痛明显D．可触及肿块

【参考答案】B

【解析】鞘膜积液时液体包裹睾丸，透光试验呈阳性（手电照射透光），为特征性体征。阴囊红肿、触痛多见于炎症，肿块需鉴别肿瘤。

6、泌尿系感染最常见的致病菌是？

A．金黄色葡萄球菌B．大肠埃希菌C．铜绿假单胞菌D．变形杆菌

【参考答案】B

【解析】大肠埃希菌占社区获得性泌尿系感染70%～95%，因其位于肛周，易经尿道上行感染。其他菌多见于医院感染或复杂性尿路感染。

7、以下哪项是肾癌的典型三联征？

A．血尿、腹痛、肿块B．血尿、发热、高血压C．蛋白尿、水肿、高血压D．尿频、尿急、尿痛

【参考答案】A

【解析】肾癌经典三联征为血尿、腰痛和腹部肿块，但仅10%～15%患者同时出现。多数早期无症状，常在体检时发现。

8、膀胱结石典型临床表现为？

A．无痛性血尿B．排尿突然中断C．尿频、尿急D．尿失禁

【参考答案】B

【解析】膀胱结石在排尿时随尿液移动，嵌顿尿道内口可致排尿中断，改变体位后恢复，为特征性表现。血尿常为终末血尿，伴疼痛。

9、下列哪项检查用于评估肾功能？

A．尿常规B．血肌酐C．B超D．CT

【参考答案】B

【解析】血肌酐反映肾小球滤过功能，是评估肾功能的重要指标。尿常规观察有无蛋白、红细胞，B超和CT为影像学检查，判断结构异常。

10、尿道损伤最常见的部位是？

A．前尿道B．后尿道C．膀胱颈部D．肾盂

【参考答案】A

【解析】前尿道（球部、阴茎部）易受骑跨伤损伤，表现为尿道口滴血、排尿困难。后尿道损伤多因骨盆骨折所致，常伴休克。

11、精索静脉曲张最常见的发生部位是？

A．左侧B．右侧C．双侧D．无固定侧

【参考答案】A

【解析】左侧精索静脉以直角汇入左肾静脉，回流阻力大，故90%以上精索静脉曲张发生于左侧，表现为阴囊坠胀感。

12、下列哪项是肾结核最具特征的临床表现？

A．脓尿B．全程血尿C．尿频、尿急、尿痛D．肾区疼痛

【参考答案】C

【解析】肾结核早期表现为膀胱刺激征，因结核杆菌刺激膀胱黏膜所致，晚期可出现脓尿、血尿。需结合尿抗酸杆菌检查确诊。

13、前列腺癌最常见的转移部位是？

A．肺B．肝C．骨D．脑

【参考答案】C

【解析】前列腺癌易通过椎静脉丛转移至骨，尤其是脊柱、骨盆，表现为骨痛、病理性骨折。骨转移早于其他脏器。

14、尿崩症患者尿液特点是？

A．尿量少、比重高B．尿量多、比重低C．尿蛋白阳性D．尿糖阳性

【参考答案】B

【解析】尿崩症因抗利尿激素缺乏或肾小管反应减弱，导致水重吸收障碍，尿量可超4L/d，尿比重常低于1.005。

15、下列哪项是隐睾最常见的并发症？

A．睾丸扭转B．不育C．睾丸癌D．鞘膜积液

【参考答案】C

【解析】隐睾患者睾丸长期处于高温环境，恶变风险为正常人20～40倍，最严重并发症为睾丸癌，宜在2岁前行睾丸下降固定术。

16、膀胱破裂最可靠的诊断方法是？

A．导尿试验B．膀胱造影C．B超D．CT

【参考答案】B

【解析】膀胱造影时造影剂外溢至膀胱外，是诊断膀胱破裂的金标准。导尿试验仅辅助判断，CT可显示但不如造影直观。

17、下列哪种情况不宜行体外冲击波碎石（ESWL）？

A．肾结石2cmB．妊娠C．轻度肾积水