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2025年住院医师规培-海南-海南住院医师规培(口腔修复科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、在全口义齿排牙时，上颌中切牙的唇面通常位于切牙乳突中点前多少毫米？

A.6～8mm

B.8～10mm

C.10～12mm

D.12～14mm

【参考答案】B

【解析】上颌中切牙唇面应位于切牙乳突中点前8～10mm，此为全口义齿前牙定位的重要解剖标志。切牙乳突是上颌无牙颌稳定的骨性标志，其上有鼻腭神经穿出，排牙时需避免压迫。该位置关系有助于建立自然美观的前牙突度，并维持唇部支撑，符合面部美学要求。

2、下列哪项是可摘局部义齿间接固位体的主要作用？

A.增强固位力

B.防止义齿翘动

C.传递牙合力

D.美观

【参考答案】B

【解析】间接固位体主要防止义齿绕支点线旋转、翘动或下沉，尤其在游离端义齿中起平衡作用。其通过增加对抗力臂，减少支点远端杠杆效应，提高稳定性。固位力主要由直接固位体提供，牙合力由基托和人工牙传递，美观为附加考虑。

3、铸造金属全冠牙体预备时，轴面聚合度一般应为多少？

A.2°～5°

B.6°～10°

C.10°～15°

D.15°～20°

【参考答案】A

【解析】铸造金属全冠要求轴面聚合度为2°～5°，以保证足够的固位力和就位道。过大聚合度降低固位，过小则影响戴入。此角度利于修复体与牙体密合，减少微渗漏，是牙体预备的关键指标之一。

4、下列哪种材料最适合作为深龋保髓治疗的盖髓剂？

A.氧化锌丁香油水门汀

B.磷酸锌水门汀

C.氢氧化钙制剂

D.玻璃离子水门汀

【参考答案】C

【解析】氢氧化钙具有强碱性，能促进牙本质桥形成，具备良好生物相容性和诱导修复性牙本质能力，是深龋近髓时首选盖髓剂。氧化锌丁香油对牙髓有安抚作用但抑制修复，磷酸锌和玻璃离子具刺激性，不适用于直接盖髓。

5、上颌第一磨牙牙合面形态最接近于：

A.三角形

B.四边形

C.五边形

D.六边形

【参考答案】B

【解析】上颌第一磨牙牙合面呈斜方形（四边形），由近远中边缘嵴、颊舌两尖三角嵴构成。其特点为近中舌尖最大，为主要功能尖。该形态有利于咀嚼研磨，是牙合学分析的重要基础。

6、全口义齿初戴时，下颌前伸时前后牙均接触，应调磨何处？

A.上前牙唇斜面

B.下前牙唇斜面

C.上后牙舌尖

D.下后牙颊尖

【参考答案】A

【解析】下颌前伸时出现前牙覆盖后牙接触，说明存在前伸干扰，应调磨上前牙唇斜面以解除干扰，保留后牙平衡接触。调磨原则为“磨斜面、保功能尖”，避免破坏正中牙合稳定性。

7、牙体缺损修复中，增强修复体抗力的措施不包括：

A.预防性扩展

B.保证足够修复体厚度

C.选择高强度材料

D.减少牙体预备量

【参考答案】D

【解析】减少牙体预备量虽保护牙体组织，但可能导致修复体过薄，降低抗力。增强抗力需保证修复体厚度、选择高强度材料、合理设计固位形。预防性扩展可清除无基釉，防止继发龋，间接提升修复体长期稳定性。

8、下列哪种情况适合采用单端固定桥？

A.缺牙间隙大，基牙条件好

B.缺牙间隙小，基牙支持力足够

C.多个牙连续缺失

D.对颌牙伸长明显

【参考答案】B

【解析】单端固定桥仅一端有基牙，属应力集中结构，仅适用于缺牙间隙小、咬合力小、基牙牙周健康且支持力强的情况，如上颌中切牙缺失单侧修复。其设计应谨慎，避免基牙过度负荷导致松动。

9、牙列缺损Kennedy分类中，第三类是指：

A.双侧游离缺失

B.单侧游离缺失

C.非游离缺失，缺隙远中有天然牙

D.前牙缺失

【参考答案】C

【解析】Kennedy第三类为牙弓一侧或双侧有缺失，且缺隙远中均有天然牙存在，为固定桥或可摘局部义齿常见类型。其特点是基牙分布在缺隙两侧，稳定性好，为牙列缺损中最常见的类型之一。

10、全口义齿基托边缘过度伸展最易导致：

A.咬颊

B.疼痛与压疮

C.发音不清

D.义齿固位不良

【参考答案】B

【解析】基托边缘过度伸展会压迫口腔黏膜转折处（如磨牙后垫、颊系带区），引起局部疼痛、红肿甚至溃疡。适当缓冲和修整边缘可避免损伤。固位不良多因边缘封闭不足，咬颊与人工牙排列有关。

11、金属烤瓷全冠的金瓷结合界面，主要结合力是：

A.机械嵌合力

B.范德华力

C.化学结合力

D.氢键

【参考答案】C

【解析】金属与瓷之间主要通过化学结合力连接，即金属表面氧化层（如NiO、Cr?O?）与瓷中的氧化物在高温下形成化学键。机械嵌合和范德华力为辅助作用。良好的氧化层是金瓷结合强度的关键。

12、下列哪项不是可摘局部义齿基托的功能？

A.传导牙合力

B.连接义齿各部分

C.固定间接固位体

D.增强牙釉质硬度

【参考答案】D

【解析】基托具有传导牙合力、连接人工牙、固位