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2025年事业单位笔试-四川-四川妇科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、下列关于子宫解剖结构的描述,正确的是
A.子宫体与子宫颈的比例在成年女性中为1:2
B.子宫峡部在非妊娠期长度约为3cm
C.子宫内膜功能层受激素影响周期性脱落
D.子宫外层为浆膜层,其中宫颈部分被腹膜覆盖
【参考答案】C
【解析】子宫内膜分为基底层和功能层,功能层受雌孕激素影响发生周期性增生、分泌和脱落,形成月经。A错误,成年女性子宫体与宫颈比例约为2:1;B错误,子宫峡部非妊娠期长约1cm;D错误,宫颈部分无腹膜覆盖,由腹膜反折覆盖子宫体前部。
2、关于卵巢激素的生理作用,正确的是
A.雌激素使宫颈黏液分泌减少、变稠
B.孕激素促进水钠潴留
C.雌激素抑制输卵管蠕动
D.孕激素使基础体温升高0.3~0.5℃
【参考答案】D
【解析】孕激素作用于下丘脑体温调节中枢,使基础体温在排卵后升高0.3~0.5℃。A错误,雌激素使宫颈黏液增多、稀薄;B错误,雌激素促进水钠潴留;C错误,雌激素增强输卵管蠕动,孕激素抑制之。
3、下列哪项是诊断异位妊娠最常用且简便的方法
A.腹腔镜检查
B.血hCG测定
C.阴道后穹窿穿刺
D.经阴道超声
【参考答案】D
【解析】经阴道超声可清晰显示子宫及附件结构,若宫腔内未见孕囊,附件区见包块或孕囊样结构,结合血hCG升高,可初步诊断异位妊娠。虽腹腔镜为金标准,但有创;后穹窿穿刺用于怀疑内出血时;血hCG辅助判断,但不能定位。
4、妊娠期高血压疾病的典型病理生理变化是
A.全身小动脉痉挛
B.肾小球滤过率增加
C.心输出量显著升高
D.血管脆性降低
【参考答案】A
【解析】妊娠期高血压疾病基本病变是全身小动脉痉挛,导致各器官灌注减少,血压升高。肾小球滤过率下降(B错);心输出量早期可能升高,晚期降低(C错);血管脆性增加(D错),易并发脑出血。
5、关于产后出血最常见的病因,正确的是
A.胎盘残留
B.软产道损伤
C.凝血功能障碍
D.子宫收缩乏力
【参考答案】D
【解析】子宫收缩乏力占产后出血原因的70%~80%,为最常见病因。胎盘因素、软产道损伤、凝血障碍依次为第二、三、四位。子宫肌纤维过度伸展、产程延长、感染等均可导致宫缩乏力。
6、下列哪项是诊断细菌性阴道病的重要指标
A.阴道pH4.5
B.胺试验阳性
C.线索细胞阴性
D.白带呈泡沫状
【参考答案】B
【解析】细菌性阴道病诊断标准包括:阴道pH4.5,胺试验阳性(加KOH释放鱼腥味),线索细胞阳性,均质稀薄白带。三者中符合两项即可诊断。泡沫状白带见于滴虫性阴道炎。
7、宫颈癌最常见的组织学类型是
A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.透明细胞癌
D.浆液性癌
【参考答案】B
【解析】宫颈癌中约80%~85%为鳞状细胞癌,其次为腺癌(约15%)。透明细胞癌与己烯雌酚暴露有关,浆液性癌多见于卵巢癌。HPV感染,尤其是高危型16、18型,是主要致病因素。
8、下列哪项属于葡萄胎的典型临床表现
A.妊娠早期出现严重高血压
B.停经后阴道流血,伴水泡样组织排出
C.妊娠中期突发剧烈腹痛
D.阴道分泌物增多伴瘙痒
【参考答案】B
【解析】葡萄胎典型表现为停经后阴道流血,排出水泡样组织,子宫大于孕周,血hCG显著升高。A常见于子痫前期;C提示异位妊娠破裂;D为阴道炎表现。
9、关于子宫肌瘤的变性,下列哪项最常见
A.玻璃样变
B.囊性变
C.红色变性
D.肉瘤变
【参考答案】A
【解析】玻璃样变(透明变性)最常见,肌瘤中央供血不足致细胞坏死、透明物质沉积。红色变性多见于妊娠期,为急性缺血性坏死;囊性变为晚期变性;肉瘤变罕见(1%),为恶性转化。
10、孕产妇死亡的四大主要原因中,位居首位的是
A.产褥感染
B.妊娠合并心脏病
C.产后出血
D.子痫
【参考答案】C
【解析】产后出血是我国孕产妇死亡的首位原因,占60%以上。其他依次为羊水栓塞、产褥感染、妊娠合并心脏病等。早期识别高危因素、及时干预是降低死亡率的关键。
11、下列哪种情况应考虑为持续性异位妊娠
A.手术后hCG持续升高
B.手术后hCG下降缓慢或再度升高
C.术后腹痛立即消失
D.术后阴道流血停止
【参考答案】B
【解析】持续性异位妊娠指保守性手术后残留滋养细胞继续生长,hCG下降缓慢或再度升高,有再出血风险。需监测hCG至正常。A提示其他滋养细胞疾病;C、D为正常恢复表现。
12、关于排卵机制,正确的是
A.排卵发生在月经周期第14天
B.LH峰是引发排卵的关键激素
C.排卵后基础体温下降
D.排卵前宫颈黏液减少、变稠
【参考答案】B
【解析】LH峰触发卵泡破裂和
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