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2025年（病理学）病理诊断学试题及答案

第I卷（选择题共40分）

答题要求：请将正确答案的序号填在括号内。

1.下列哪项不属于病理学的研究范畴（）

A.疾病的病因B.疾病的发病机制C.疾病的治疗方法D.疾病的病理变化

答案：C

2.细胞坏死的主要形态学标志是（）

A.细胞核增大B.细胞核浓缩C.细胞质增多D.细胞膜破裂

答案：B

3.下列哪种组织再生能力最强（）

A.心肌组织B.神经组织C.上皮组织D.骨骼肌组织

答案：C

4.炎症的基本病理变化不包括（）

A.变质B.渗出C.增生D.化生

答案：D

5.肿瘤的异型性主要表现在（）

A.肿瘤细胞的大小B.肿瘤细胞的形态C.肿瘤细胞的结构D.以上都是

答案：D

6.下列哪种肿瘤是良性肿瘤（）

A.骨肉瘤B.白血病C.脂肪瘤D.肺癌

答案：C

7.动脉粥样硬化的主要病变是（）

A.动脉壁脂质沉积B.动脉壁纤维素样坏死C.动脉壁玻璃样变性D.动脉壁钙化

答案：A

8.下列哪种疾病属于心血管系统疾病（）

A.肺炎B.胃溃疡C.冠心病D.糖尿病

答案：C

9.病理学诊断的金标准是（）

A.活体组织检查B.尸体解剖C.细胞学检查D.影像学检查

答案：A

10.下列哪项不是病理学的研究方法（）

A.尸体解剖B.活体组织检查C.动物实验D.药物治疗

答案：D

第Ⅱ卷（非选择题共60分）

11.简答题：简述坏死的类型及特点。

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答案：坏死的类型及特点：①凝固性坏死：坏死组织蛋白质凝固，呈灰白色或黄白色，坏死区与周围组织界限较清楚。②液化性坏死：坏死组织迅速溶解液化，常见于脑软化等。③纤维素样坏死：常见于结缔组织和血管壁，坏死组织呈细丝状、颗粒状或小条块状，无结构，呈强嗜酸性。④坏疽：分为干性坏疽、湿性坏疽和气性坏疽。干性坏疽多见于四肢末端，坏死组织干燥皱缩，呈黑色，与周围组织界限清楚；湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏，坏死组织湿润肿胀，呈暗绿色或污黑色，与周围组织界限不清；气性坏疽主要见于深达肌肉的开放性创伤，坏死组织内含大量气体，呈蜂窝状。

12.简答题：简述肿瘤的生长方式。

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答案：肿瘤的生长方式有：①膨胀性生长：肿瘤细胞生长缓慢，不侵袭周围组织，与周围组织分界清楚，常有完整包膜，触诊时肿瘤质地较硬，活动度大，一般不引起器官功能障碍。②外生性生长：肿瘤向体表或体腔表面生长，形成突起的肿物。③浸润性生长：肿瘤细胞生长迅速，侵入周围组织间隙、淋巴管或血管内，像树根长入泥土一样，与周围组织分界不清。

13.讨论题：谈谈病理学在医学中的地位和作用。

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答案：病理学在医学中具有极其重要的地位和作用。它是连接基础医学和临床医学的桥梁学科。通过研究疾病的病因、发病机制、病理变化等，为临床诊断、治疗及预后判断提供重要依据。如明确肿瘤的病理类型指导治疗方案选择，分析疾病的病理过程帮助理解临床表现。还能为医学科研提供方向，推动医学不断发展进步，是医学实践不可或缺的关键环节。

14.简答题：简述炎症的结局。

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答案：炎症的结局有：①痊愈：包括完全痊愈和不完全痊愈。完全痊愈指炎症病变完全消失，组织和器官的结构及功能恢复正常；不完全痊愈指炎症灶内坏死组织较大，由肉芽组织增生修复，形成瘢痕组织。②迁延不愈，转为慢性炎症：炎症持续时间较长，病情反复，炎症病灶内主要是慢性炎细胞浸润。③蔓延扩散：包括局部蔓延、淋巴道蔓延和血行蔓延，可引起菌血症、毒血症、败血症、脓毒败血症等严重后果。

15.简答题：简述动脉粥样硬化的病理变化。

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答案：动脉粥样硬化的病理变化：①脂纹：是动脉粥样硬化的早期病变，肉眼可见动脉内膜表面出现黄色帽针头大小的斑点或长短不一的条纹，镜下见病灶处内膜下有大量泡沫细胞聚集。②纤维斑块：由脂纹发展而来，肉眼可见动脉内膜表面散在不规则隆起的斑块，颜色从浅黄或灰黄色变为瓷白色。镜下见斑块表面为一层纤维帽，由大量的平滑肌细胞、胶原纤维及蛋白聚糖构成，其下可见不等量的泡沫细胞、细胞外脂质及炎细胞。③粥样斑块：是动脉粥样硬化的典型病变，肉眼可见动脉内膜面有明显隆起的灰黄色斑块，切面可见纤维帽的下方有黄色粥糜样物质。镜下见在纤维帽深部有大量无定形坏死物质，其中富含脂质，并有胆固醇结晶及钙化，底部及周边可见肉芽组织、少量泡沫细胞和淋巴细胞浸润。④复合性病变：包括斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成等。