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2025年卫生专业技术资格考试（病理学技术-专业知识与专业实践能力·主管技师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、细胞学检查发现异型细胞，需进一步确认是否为肿瘤细胞，最常用哪种方法？

A.免疫组化检测

B.病原体检测

C.染色体核型分析

D超微结构观察

【参考答案】A

【解析】免疫组化通过标记特定蛋白（如Ki-67、p53）可区分良性细胞增殖与恶性转化，其他选项中病原体检测不适用肿瘤鉴别，染色体核型分析耗时且不直接识别肿瘤标志物，超微结构观察仅能确认细胞器异常，无法明确病理机制。

2、HE染色切片中，哪种细胞核特征提示肿瘤可能性最高？

A.核仁明显且分布均匀

B.核膜不规则，染色质呈细颗粒状

C.核质比显著降低

D.核内可见明显空泡

【参考答案】B

【解析肿瘤细胞核膜不规则、染色质细颗粒状为典型特征（核异型性），核仁明显多见于浆细胞或增生性病变，核质比降低常见于退行性变，核空泡多为脂肪细胞或炎症细胞。

3、病理切片脱蜡时哪种溶剂组合最有效？

A.丙酮-二甲苯

B.95%乙醇-丙酮

C.丙酮-氯仿

D甲醇-乙醚

【参考答案】A

【解析】丙酮溶解脂质快，二甲苯溶解树脂类物质，两者梯度脱蜡可避免切片皱缩，乙醇-丙酮易残留影响后续步骤，氯仿对植物纤维溶解力不足，甲醇易使组织脱水。

4、免疫组化检测HER2/neu时，最佳抗原修复方法是？

A.高温高压（抗原修复液）

B.甲醇-甲醛混合液

C.0.01M乙二胺四乙酸

D.10%过氧化氢

【参考答案】A

【解析】高温高压法通过破坏抗原表位遮蔽蛋白，使抗体有效结合，选项中甲醇-甲醛可能引起抗原变性，EDTA螯合钙离子抑制酶活性，过氧化氢仅用于内源性过氧化物酶消除。

5、病理诊断中，哪种细胞学检查对微小浸润癌敏感度最高？

A.针吸细胞学

B.细胞印片技术

C.碎片细胞学

D.穿刺活检细胞学

【参考答案】B

【解析】细胞印片技术可获取高浓度细胞样本（10^5-10^6/片），结合多角度取材，微小浸润癌检出率可达85%-90%，而针吸和穿刺易丢失阳性细胞，碎片细胞学受取材质量影响大。

6、石蜡切片中，哪种染色方法可同时显示细胞核和细胞质结构？

A.HE染色

B.煌绿-苏木精染色

C.网状纤维染色

D.磷钼酸抗酸染色

【参考答案】B

【解析】HE染色蓝紫核（苏木精）、粉红质（伊红），煌绿-苏木精（绿核、粉质）分辨率更高，网状纤维染色显示支架结构，磷钼酸抗酸染色用于淀粉颗粒检测。

7、病理诊断中，哪种分子检测技术可定量分析DNA突变？

A.FISH

B.PCR

C.Sanger测序

D.基因芯片

【参考答案】C

【解析】Sanger测序通过电泳分离单链DNA片段，可精确测定碱基突变（如EGFRT790M），FISH（荧光原位杂交）用于检测基因拷贝数，PCR用于扩增特定片段，芯片用于多基因联合分析。

8、病理切片中，哪种现象提示可能存在炎症？

【选项A.核仁明显增大

B.核分裂象增多

C.胶原纤维玻璃样变

D.炎细胞浸润

【参考答案】D

【解析】炎细胞（中性粒细胞、淋巴细胞）呈弥散或簇状分布，核染色质细腻，胞质透明（中性粒细胞）或浆细胞样（浆细胞），其他选项核仁增大见于浆细胞，核分裂象增多提示增殖性疾病，胶原纤维玻璃样变见于纤维化。

9、病理诊断中，哪种技术可区分间叶源性肿瘤和上皮源性肿瘤？

A.Vimentin免疫组化

B.p63免疫组化

C.CD34免疫组化

D.Ki-67增殖指数

【参考答案】B

【解析】p63特异性表达于上皮细胞（如鳞癌、基底细胞癌），间叶源性肿瘤（如肉瘤）呈阴性，Vimentin为间叶细胞通用标记，CD34主要表达于血管和造血细胞，Ki-67反映增殖活性而非起源。

10、病理诊断中，哪种染色可显示淀粉样物质沉积？

A.煌绿-苏木精染色

B.磷钼酸-石碳酸染色

C.硫黄素O染色

D.紫罗兰染色

【参考答案】B

【解析】磷钼酸-石碳酸（刚果红）染色呈红色，可区分不同类型淀粉样物质（β-淀粉样蛋白呈红色，α-淀粉样蛋白呈紫红色），其他选项中硫黄素O用于黏液质检测，紫罗兰染色显示网状纤维。

11、免疫组化染色中，用于标记B细胞的抗体与常规染色方法组合正确的是（）

A.抗CD3抗体+过氧化氢酶标记二抗

B.抗CD20抗体+苏木素-伊红染色

C.抗CK抗体+DAB显色

D.抗CD20抗体+苏木素-伊红染色

【参考答案】D

【解析】CD20是B细胞特异性抗原，苏木素-伊红（HE）为常规组织染色方法。选项D正确，其他选项组合不符合抗体与染色方法的对应关系（如A为T细胞标记，C为上皮细胞标记）。

12、病理诊断主要依据是（）