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2025年住院医师规范化培训招录考试（医学影像）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、肺炎的X线表现不包括（）A.斑片状阴影B.支气管充气征C.肺叶实变D.纵隔增宽

A.片状阴影

B.支气管充气征

C.肺叶实变

D.纵隔增宽

【参考答案】C

【解析】肺炎典型表现为斑片状阴影伴支气管充气征（B），肺叶实变（C）常见于肺水肿或张力性气胸，纵隔增宽（D）多见于肺气肿或纵隔肿瘤。故选C。

2、脑出血的CT扫描建议使用多少层厚（）A.2mmB.5mmC.10mmD.20mm

A.2mm

B.5mm

C.10mm

D.20mm

【参考答案】B

【解析】CT薄层扫描（5mm）可清晰显示脑出血形态及血肿体积，2mm过薄易漏诊，10mm以上可能遗漏微小出血灶。临床常用5-10mm层厚。

3、多发性硬化在MRIT2加权像中主要表现为（）A.低信号B.等信号C.高信号D.无信号

A.低信号

B.等信号

C.高信号

D.无信号

【参考答案】C

【解析】多发性硬化斑块在T2加权像呈高信号，flair序列呈低信号，T1加权像呈等或低信号。高信号是典型特征。

4、甲状腺结节超声检查中，微钙化提示恶性风险（）A.是B.否

A.是

B.否

【参考答案】A

【解析】超声微钙化（2mm）是甲状腺结节恶性征象，与乳头状癌相关，但需结合TI-RADS分级综合判断。

5、骨转移瘤的核医学检查首选（）A.PET-CTB.骨扫描C.CTD.MRI

A.PET-CT

B.骨扫描

C.CT

D.MRI

【参考答案】B

【解析】骨扫描敏感度高，可发现全身骨转移灶，PET-CT对溶骨/成骨转移均敏感，但成本较高。

6、动脉瘤的介入治疗主要采用（）A.支架植入B.动脉栓塞C.开放手术D.激光消融

A.支架植入

B.动脉栓塞

C.开放手术

D.激光消融

【参考答案】B

【解析】动脉栓塞术（B）是介入治疗主流，通过弹簧圈或颗粒栓塞动脉瘤腔，创伤小。支架植入用于宽颈动脉瘤辅助。

7、乳腺癌钼靶检查中，恶性征象包括（）A.皮肤橘皮样变B.毛刺征C.微钙化D.钙化灶

A.皮肤橘皮样变

B.毛刺征

C.微钙化

D.钙化灶

【参考答案】A、B、C

【解析】恶性征象包括毛刺（B）、微钙化（C，1mm且簇状）及皮肤橘皮样变（A），普通钙化（D）多为良性。

8、超声弹性成像用于评估肝硬化的分级依据是（）A.阻力值B.应变值C.血流信号D.灰阶

A.阻力值

B.应变值

C.血流信号

D.灰阶

【参考答案】B

【】应变值（B）反映组织硬度，肝硬度值（LS）分级：F1-F4，与Child-Pugh分期正相关。

9、诊断先天性心脏病首选影像学检查是（）A.DSAB.CTC.MRID.X线

A.DSA

B.CT

C.MRI

D.X线

【参考答案】A

【解析】DSA（A）可实时动态观察血流及心脏结构，为介入治疗提供金标准。CT（B）用于评估肺血管及心室大小，MRI（C）用于复杂先天性心脏病。

10、肺癌分期的PET-CT主要依据（）A.代谢活性B.解剖结构C.肿瘤大小D.淋巴结转移

A.代谢活性

B.解剖结构

C.肿瘤大小

D.淋巴结转移

【参考答案】A

【解析】PET-CT通过代谢活性（SUV值）评估肿瘤分级及分期，解剖结构（B）由CT/MRI补充。淋巴结转移需结合形态学（短径1cm）。

11、X线检查诊断骨关节损伤的敏感性高于CT，主要因为X线能够清晰显示（）

A.横断面解剖结构

B.骨皮质细微骨折

C.软组织水肿

D.液体填充的关节腔

A.横断面解剖结构

B.骨皮质细微骨折

C.软组织水肿

D.液体填充的关节腔

【参考答案】B

【解析】X线通过二维投影显示骨骼结构，对骨皮质断裂（如裂纹、凹陷）敏感，而CT虽能显示三维解剖但软组织分辨率较低。选项C（软组织水肿）更适用于MRI或超声检查，选项D（关节液）需结合MRI或关节造影。

12、CT检查中，辐射剂量最低的扫描序列是（）

A.多平面重建（MPR）

B.螺旋CT平扫

C.64排CT增强扫描

D.胸部CT灌注成像

A多平面重建（MPR）

B.螺旋CT平扫

C.64排CT增强扫描

D.胸部CT灌注成像

【参考答案】B

【解析】螺旋CT平扫因扫描速度最快、层厚最薄（通常1-5mm）而辐射剂量最低。MPR需多角度重建会延长扫描时间，增强扫描需注射对比剂增加辐射，灌注成像因动态扫描更耗时。

13、MRI检查中，关于T1加权像的典型表现是（）

A.脂肪呈高信号，脑脊液呈低信号

B.瘤细胞呈高信号，水肿呈低信号

C.骨骼呈中等信号，关节积液呈高信号

D.