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泰康在线附加境外旅行急性病身故保险条款.pdf

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泰康在线财产保险股份有限公司

附加境外旅行急性病身故保险条款

总则

第一条本附加保险合同(以下简称“本附加合同”)须附加于境外旅行意外伤害保

险合同(以下简称“主险合同”)。主险合同所附条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单

等,凡与本附加合同相关者,均为本附加合同的构成部分。凡涉及本附加合同的约定,均应

采用书面或电子形式。

若主险合同与本附加合同的条款互有冲突,则以本附加合同的条款为准。本附加合同

未尽事宜,以主险合同的条款规定为准。

第二条本附加合同的投保人和被保险人与主险合同一致。

第三条除另有约定外,本附加合同急性病身故保险金的受益人与主险合同约定的意

外身故保险金受益人一致。

保险责任

第四条在本附加合同保险期间内,被保险人在境外旅行期间因突发急性病,并自发

病之日起三十日内(含第三十日)因该急性病为直接且单独原因导致被保险人身故的,保险

人按照本附加合同保险单载明的保险金额给付急性病身故保险金,本附加合同终止。

责任免除

第五条主险合同的各项责任免除条款均适用于本附加合同。

第六条因下列原因或情形造成被保险人身故的,保险人不承担给付保险金责任:

(一)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(二)被保险人自伤、自杀、犯罪或拒捕;

(三)既往疾病、慢性病、精神病、性传播疾病;

(四)遗传性疾病、先天性畸形、变形和染色体异常;

(五)在旅程开始前可以预见的受保前已存在疾病的恶化;

(六)怀孕、分娩、流产、不孕症、避孕及绝育手术;

(七)药物过敏或其他医疗行为导致的伤害;

(八)由于服用酒精饮料、毒品、麻醉剂、镇静剂、安眠药或其他麻醉性物品所导致

的精神疾病或意识不清所引发的疾病;

(九)被保险人违背医嘱而进行旅行;

(十)被保险人旅行的目的是为了寻求或接受治疗。

因上述第(一)项情形导致被保险人发生本附加合同保险责任范围内的急性病身故的,

保险人不承担保险责任,本附加合同终止,保险人不退还保险费。

因上述第(二)至第(十)项情形导致被保险人发生本附加合同保险责任范围内的急

性病身故的,保险人不承担保险责任,本附加合同终止,保险人计收保险责任开始之日起

至合同终止之日止期间的保险费,并退还剩余部分保险费。

保险金额和保险费

第七条保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高限额。本附加合同的保险金

额由投保人在投保时与保险人约定,并在保险单中载明。

第八条保险费依据保险金额与保险费率计收,在保险单中载明。投保人应该按照合

同约定向保险人交纳保险费。

保险期间

第九条除另有约定外,本附加合同的保险期间同主险合同一致。

保险人义务

第十条本附加合同成立后,保险人应当及时向投保人签发保险单或其他保险凭证。

第十一条保险人按照本附加合同的约定,认为保险金申请人提供的有关索赔的证明

和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、保险金申请人补充提供。

第十二条保险人收到保险金申请人的给付保险金的请求后,应当及时作出是否属于

保险责任的核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但本附加合同另有约定的除外。

保险人应当将核定结果通知保险金申请人;对属于保险责任的,在与保险金申请人达成

给付保险金金额的协议后十日内,履行给付保险金义务。本附加合同对给付保险金的期限有

约定的,保险人应当按照约定履行给付义务。

保险人依照前款约定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日

内向保险金申请人发出拒绝给付保险金通知书,并说明理由。

第十三条保险人自收到给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其

给付保险金的数额不能确定的,

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