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2025年事业单位笔试-上海-上海放射治疗技术（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、放射治疗中，以下哪种射线主要通过直接电离作用损伤肿瘤细胞DNA？

A．X射线B．γ射线C．高能电子束D．中子束

【参考答案】D

【解析】中子束属于高LET（线性能量传递）射线，主要通过直接电离作用造成DNA双链断裂，生物学效应强，氧增强比低，对乏氧细胞杀伤效果好。而X射线、γ射线和电子束为低LET射线，以间接电离（通过自由基）为主。因此，正确答案为D。

2、以下关于放射治疗中“GTV”的描述，正确的是？

A．包括临床可见的肿瘤及亚临床病灶B．仅指影像可见的肿瘤范围C．包含器官运动影响的范围D．指计划靶区

【参考答案】B

【解析】GTV（GrossTumorVolume）指影像学或临床检查可见的肿瘤范围，不包括亚临床灶或生理移动范围。CTV才包括亚临床病灶，ITV考虑器官运动，PTV为计划靶区。因此，正确答案为B。

3、放射治疗中常用的6MVX射线，其穿透能力主要取决于？

A．剂量率B．X射线能量C．照射野大小D．源皮距

【参考答案】B

【解析】X射线的穿透能力由加速器产生的能量决定，6MV指电子加速至6兆电子伏后打靶产生X射线，能量越高，深度剂量越大，穿透越深。剂量率影响治疗时间，照射野和源皮距影响剂量分布但不决定穿透力。因此，正确答案为B。

4、下列哪种细胞周期时相对放射最敏感？

A．G1期B．S期C．G2/M期D．G0期

【参考答案】C

【解析】细胞在G2和M期对放射最敏感，因DNA已完成复制，染色体处于凝集状态，易发生断裂。S期最耐射，G1期中等，G0期细胞代谢低，敏感性较低。因此，正确答案为C。

5、以下哪种设备常用于实施调强放射治疗（IMRT）？

A．钴-60治疗机B．直线加速器C．后装治疗机D．伽马刀

【参考答案】B

【解析】IMRT通过多叶准直器（MLC）动态调节射野强度，需直线加速器实现。钴-60能量低、无法调强；后装用于腔内照射；伽马刀专用于颅内小病灶。因此，正确答案为B。

6、放射治疗中，皮肤反应达到Ⅱ级的表现是？

A．无变化B．滤泡样暗红色红斑C．疼痛性湿性脱皮D．溃疡或出血

【参考答案】B

【解析】放射性皮肤反应Ⅱ级为触痛性或鲜红色红斑，滤泡样暗红，伴干性脱皮。Ⅰ级为无症状红斑，Ⅲ级为湿性脱皮、溃疡，Ⅳ级为坏死出血。因此，正确答案为B。

7、肺癌放疗时，最需保护的重要器官是？

A．肝脏B．脊髓C．肺D．肾脏

【参考答案】C

【解析】全肺放射耐受量约20Gy，放疗中需严格限制V20（接受20Gy以上体积）和MLD（平均肺剂量），防止放射性肺炎。脊髓也重要，但肺癌靶区毗邻肺组织，肺为关键限制器官。因此，正确答案为C。

8、以下哪种放射源常用于高剂量率后装治疗？

A．钴-60B．碘-125C．铱-192D．铯-137

【参考答案】C

【解析】铱-192能量适中（平均380keV），半衰期74天，适合高剂量率后装治疗。碘-125用于永久粒子植入，钴-60用于远距离治疗，铯-137已逐渐淘汰。因此，正确答案为C。

9、放射治疗中，PTV的概念是指？

A．可见肿瘤体积B．临床靶区加摆位误差范围C．亚临床病灶D．器官运动范围

【参考答案】B

【解析】PTV（PlanningTargetVolume）由CTV外扩摆位误差和器官运动形成，确保靶区获得处方剂量。GTV为可见肿瘤，CTV含亚临床灶，ITV考虑运动。因此，正确答案为B。

10、放射生物学中，氧效应的主要机制是？

A．促进自由基生成B．固定自由基损伤C．增强细胞增殖D．抑制DNA修复

【参考答案】B

【解析】氧通过“固定假说”与自由基作用，使DNA损伤不可逆，提高放射敏感性。乏氧细胞对射线耐受，氧增强比（OER）可达2.5-3.0。因此，正确答案为B。

11、头颈部肿瘤放疗中，最易受损的正常组织是？

A．视神经B．腮腺C．脑干D．喉

【参考答案】B

【解析】腮腺放射耐受量低（约26Gy），放疗易致口干，影响生活质量。虽视神经、脑干需保护，但腮腺普遍受累。现代IMRT常采用保护策略。因此，正确答案为B。

12、放射治疗中，剂量建成效应最明显的射线是？

A．钴-60γ射线B．6MVX射线C．10MVX射线D．电子束

【参考答案】D

【解析】电子束因质量大、射程短，在体表剂量低，最大剂量位于一定深度（建成区），建成效应最显著。高能X射线也有建成，但电子束更明显。因此，正确答案为D。

13、下列哪种情况适合采用立体定向放射治疗（SBRT）？

A．广泛转移瘤B．早期非小