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2025年卫生管理学试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.某县卫健委拟推进紧密型县域医共体建设，其核心目标应聚焦于：

A.提升县级医院硬件设施

B.促进县乡村三级资源整合与协同

C.增加基层医务人员编制

D.扩大县级医院门诊量

答案：B

2.依据《“健康中国2030”规划纲要》，到2030年我国人均预期寿命应达到：

A.77.3岁

B.79岁

C.80岁

D.82.5岁

答案：B

3.某三甲医院推行DRG（疾病诊断相关分组）付费改革后，最可能出现的管理变化是：

A.增加高难度手术比例

B.加强住院患者平均住院日控制

C.扩大门诊特需服务规模

D.减少临床路径标准化流程

答案：B

4.社区卫生服务中心“六位一体”功能中，“六位”不包括：

A.健康教育

B.计划生育技术指导

C.疑难病诊疗

D.康复

答案：C

5.公共卫生服务均等化的核心要求是：

A.所有居民获得完全相同的服务

B.消除服务提供中的地域、性别、收入差异

C.按人口数量平均分配服务资源

D.优先保障高收入人群健康需求

答案：B

6.某医院因护理文书书写不规范引发医疗纠纷，反映出医院质量管理中存在的主要问题是：

A.技术标准缺失

B.过程控制不到位

C.人员培训不足

D.设备配置落后

答案：B

7.卫生人力资源配置的“适宜度”主要衡量指标是：

A.每千人口执业（助理）医师数

B.医护比

C.卫生技术人员占比

D.服务需求与供给的匹配程度

答案：D

8.突发公共卫生事件应急响应中，“早发现”的关键支撑是：

A.公众健康素养水平

B.基层哨点监测网络

C.应急物资储备体系

D.多部门协同机制

答案：B

9.家庭医生签约服务的核心价值在于：

A.增加医疗机构收入

B.建立稳定的医患关系，提供连续性服务

C.替代专科医生诊疗

D.降低基本药物价格

答案：B

10.卫生政策分析中，“利益相关者分析”的主要目的是：

A.计算政策实施成本

B.识别政策影响群体及诉求

C.评估政策技术可行性

D.预测政策实施效果

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共15分。多选、少选、错选均不得分）

1.分级诊疗制度的核心机制包括：

A.基层首诊

B.双向转诊

C.急慢分治

D.上下联动

E.自由就诊

答案：ABCD

2.医院感染管理的主要措施包括：

A.手卫生规范执行

B.抗菌药物合理使用

C.医疗废物分类处理

D.患者隐私保护

E.大型设备维护

答案：ABC

3.公共卫生服务项目绩效评价的关键指标有：

A.服务覆盖率

B.服务对象满意度

C.资金使用率

D.健康结局改善

E.机构硬件设施

答案：ABCD

4.卫生信息化建设的主要内容包括：

A.电子健康档案系统

B.区域卫生信息平台

C.人工智能辅助诊断

D.医疗设备采购管理

E.药品追溯系统

答案：ABCE

5.健康扶贫的重点任务包括：

A.大病专项救治

B.慢性病签约管理

C.贫困地区医疗卫生机构能力建设

D.商业健康保险全覆盖

E.医疗费用全免

答案：ABC

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述卫生服务公平性的主要衡量维度及常用指标。

答案：卫生服务公平性主要包括水平公平（相同健康需求者获得相同服务）和垂直公平（不同健康需求者获得差异服务）两个维度。常用指标：①地理可及性：如每千人口基层医疗卫生机构床位数、居民到最近医疗机构的平均距离；②经济可及性：个人卫生支出占家庭消费支出比例、次均门诊/住院自付费用；③服务利用公平性：不同收入/性别/地区人群的疫苗接种率、孕产妇系统管理率差异；④健康结局公平性：婴儿死亡率、期望寿命的人群间差异。

2.说明医院质量管理中PDCA循环的具体应用步骤。

答案：PDCA循环（计划-执行-检查-处理）在医院质量管理中的应用步骤：①计划（Plan）：明确质量目标（如降低手术切口感染率），分析现状与问题根源（通过鱼骨图、病历抽查等），制定改进措施（如强化手卫生培训、规范无菌操作流程）；②执行（Do）：按计划实施，记录数据（如每日手卫生依从性监测、感染病例登记）；③检查（Check）：对比目标评估效果（如感染率是否下降），分析措