消毒供应室职业暴露及安全防护措施.docVIP

消毒供应室职业暴露及安全防护措施

【摘要】目的：通过消毒供应室护理人员平常工作中出现的职业暴露，进行探讨预防职业暴露的有效措施。方法：将我院消毒供应室护理人员日常工作情况收集，根据实际工作过程中存在的职业暴露因素进行收集分析，并进行讨论进行相应的防护措施。结果：在我院消毒供应室实际工作过程中，主要存在有生物性、物理性及化学性等因素暴露。结论：消毒供应室工作人员职业暴露风险大，暴露率高，通过加强职业暴露防护知识培训，从而提高自我保护意识，落实标准防护措施，可达到及减少职业暴露的发生。

【关键词】消毒供应室；职业暴露；防护措施

【中图分类号】R85211

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2018）07-264-01

医院消毒供应室主要承担了临床所有可重复使用器械的回收、分类、清洗、消毒、灭菌、发放工作。由于工作和环境特殊性，工作人员不的不长期暴露于病源、锐器损伤、噪音、高温、化学消毒剂、潮湿等危险因素中，难免会受到各种难以预料的危险因素的损伤，这些危险因素时刻都在威胁着护理人员的身体健康，感染血源性传播疾病是消毒供应室人员严重的职业危害，我国是肝炎的高流行区，目前艾滋病正处与快速增长期，据调查发生锐器伤时，只需0004ml带有HBV的血液足以使受伤者感染[1]本文主要分析消毒供应室护理人员存在的职业危害因素，并探讨相应的防护措施，以提高护理人员对职业暴露的认识，增强自我防护意识。

1职业暴露的危险因素

11生物因素医院消毒供应室特殊工作环境增加了工作人员被各类传染疾病感染的风险，包括血源性传播疾病、呼吸道传播疾病、皮肤接触性疾病等，回收的可重复使用器械中都存在有病源微生物，在进行分类、手工清洗时，不注意个人防护使致病原微生物通过受损皮肤黏膜进入人体，造成自身感染，是医源性传播的重要环节。

12物理因素

121锐器刺伤可重复使用器械回收后，有一部分器械初步处理不到位，血迹明显，刀片在刀柄上，细小?p针加持在针持上，不易发现及易发生职业暴露，据一项调查显示，针头是医务人员伤害中最主要的原因，全国约80%的护士都发生过针刺伤，且医务人员的血液传播疾病中80%～90%是由针刺伤所示导致的[2]。

122高温损伤压力蒸汽灭菌器温度达到134°C，产热多散热慢，在开启设备舱门下载物品时及易发生烫伤。

123噪声对噪音因素而言，纯水机、压力蒸汽灭菌器、

洗。

结论

消毒供应室承担了各科室所有可重复使用器械的回收、消毒、包装、灭菌工作，在工作中工作人员频繁接触患者血液、体液、分泌物，往往会暴露于多种至于危害因素中，随时存在生物性、物理性、化学性等多种职业因素暴露，这些因素常常会威胁工作人员健康，应充分认识到职业暴露的危害性，树立自我防范意识，采取有效防范措施。医院内部的相关部门必须团结一致，将职业安全防护工作实施到位。这除了能够更好的保护医务工作者外，同时对于患者的疾病恢复也有一定的推动作用。通过加强对医院消毒供应室的防护工作，医院感染的产生情况也得到了良好的控制[4].

参考文献

[1]杨青青.消毒供应室在降低污染器械清点过程中锐器伤的实践与效果评价[J].中国冶金工业医学杂志.201633（3）.368-369

[2]吴君芬.消毒供应室医务人员职业暴露的危险因素与防护[J].中医药管理杂志.201725（14）.181-183

[3]奕静.消毒供应室护理人员职业暴露防护的危险因素及对策[J].当代临床医刊.01712（6）.3609-3612

[4]吴君芬.消毒供应室医务人员职业暴露的危险因素与防护[J].中医药管理杂志.20177（14）.181-183