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骨科病例分析试题及答案
一、单选题（每题2分，共20分）
1.患者，男，60岁，摔倒后右髋部疼痛，活动受限，X光片显示右股骨颈骨折。首选的治疗方法是（）
A.石膏固定B.人工关节置换C.闭合复位内固定D.皮牵引
【答案】C
【解析】老年股骨颈骨折首选闭合复位内固定治疗。
2.关于股骨头坏死的治疗，下列说法错误的是（）
A.早期可采取保守治疗B.核心减压术适用于晚期病例C.人工关节置换是终末期治疗D.避免饮酒和吸烟可延缓疾病进展
【答案】B
【解析】核心减压术适用于早期股骨头坏死。
3.患者，女，45岁，因腰痛伴右下肢麻木1周就诊。MRI显示L4/5椎间盘突出。首选的治疗方法是（）
A.立即手术B.卧床休息C.药物治疗+物理治疗D.注射治疗
【答案】C
【解析】L4/5椎间盘突出首选药物治疗+物理治疗。
4.胫骨平台骨折的治疗，下列说法错误的是（）
A.Sanders分型I型属于无移位骨折B.复杂骨折需行关节镜下手术C.所有骨折都需要内固定D.早期功能锻炼可预防并发症
【答案】C
【解析】并非所有胫骨平台骨折都需要内固定。
5.患者，男，30岁，因右膝疼痛伴活动受限3年就诊。X光片显示右膝骨性关节炎。以下治疗措施中，不属于保守治疗的是（）
A.关节腔注射玻璃酸钠B.膝关节置换术C.物理治疗D.服用非甾体抗炎药
【答案】B
【解析】膝关节置换术属于手术治疗。
6.关于肩袖损伤的治疗，下列说法错误的是（）
A.Ⅰ度损伤主要是肌肉纤维撕裂B.Ⅱ度损伤有部分肌腱断裂C.Ⅲ度损伤为完全断裂D.Ⅳ度损伤为肌腱完全断裂且移位
【答案】D
【解析】Ⅳ度损伤为肌腱完全断裂且移位。
7.患者，女，55岁，因左肩疼痛伴活动受限1年就诊。MRI显示左盂唇撕裂。首选的治疗方法是（）
A.口服止痛药B.关节镜下盂唇修复术C.关节镜下盂唇缝合术D.关节镜下盂唇部分切除术
【答案】B
【解析】左盂唇撕裂首选关节镜下盂唇修复术。
8.关于脊柱侧弯的治疗，下列说法错误的是（）
A.轻度侧弯可观察保守治疗B.重度侧弯需行手术治疗C.支具治疗适用于所有年龄段的患者D.早期发现可预防病情加重
【答案】C
【解析】支具治疗主要适用于青少年患者。
9.患者，男，50岁，因右腕部疼痛伴活动受限2年就诊。X光片显示右腕骨关节炎。以下治疗措施中，不属于手术治疗的是（）
A.腕关节融合术B.腕关节置换术C.关节腔注射玻璃酸钠D.腕关节镜手术
【答案】C
【解析】关节腔注射玻璃酸钠属于保守治疗。
10.关于肘关节脱位的治疗，下列说法错误的是（）
A.新鲜脱位首选手法复位B.复位后需固定制动C.陈旧性脱位需行手术治疗D.复位后无需功能锻炼
【答案】D
【解析】复位后需进行功能锻炼。
二、多选题（每题4分，共20分）
1.以下哪些属于膝关节骨性关节炎的保守治疗措施？（）
A.关节腔注射玻璃酸钠B.口服非甾体抗炎药C.物理治疗D.关节镜下手术E.关节置换术
【答案】A、B、C
【解析】膝关节骨性关节炎的保守治疗措施包括关节腔注射玻璃酸钠、口服非甾体抗炎药和物理治疗。
2.以下哪些属于肩袖损伤的治疗方法？（）
A.口服止痛药B.物理治疗C.关节镜下修复术D.关节镜下部分切除术E.关节置换术
【答案】B、C、D
【解析】肩袖损伤的治疗方法包括物理治疗、关节镜下修复术和关节镜下部分切除术。
3.以下哪些属于脊柱侧弯的保守治疗措施？（）
A.支具治疗B.物理治疗C.运动疗法D.手术治疗E.观察保守治疗
【答案】A、B、C、E
【解析】脊柱侧弯的保守治疗措施包括支具治疗、物理治疗、运动疗法和观察保守治疗。
4.以下哪些属于腕关节骨性关节炎的手术治疗方法？（）
A.腕关节融合术B.腕关节置换术C.关节腔注射玻璃酸钠D.腕关节镜手术E.物理治疗
【答案】A、B、D
【解析】腕关节骨性关节炎的手术治疗方法包括腕关节融合术、腕关节置换术和腕关节镜手术。
5.以下哪些属于肘关节脱位的治疗措施？（）
A.手法复位B.固定制动C.手术治疗D.功能锻炼E.关节置换术
【答案】A、B、C、D
【解析】肘关节脱位的治疗措施包括手法复位、固定制动、手术治疗和功能锻炼。
三、填空题（每题4分，共20分）
1.胫骨平台骨折根据移位情况可分为______、______、______和______四型。
【答案】无移位型；部分移位型；完全移位型；粉碎型
2.肩袖损伤根据撕裂程度可分为______、______、______和______四型。
【答案】Ⅰ度；Ⅱ度；Ⅲ度；Ⅳ度
3.脊柱侧弯根据弯曲程度可分为______、______和______三级。
【答案】轻度；中度；重度
4.膝关节骨性关节炎的保守治疗措施包括______、______和______。
【答案】药物治疗；物理治疗；功能锻炼
5.肘关节脱位的治疗措施包括___
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