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临床生物化学检验试题+参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.下列因素可以引起高钙血症，除了()。

A、恶性肿瘤骨转移

B、PTH异位分泌

C、甲状腺功能亢进，甲状腺素具有溶骨作用，可引发高钙血症

D、原发性甲状旁腺功能亢进

E、维生素D摄入不足

正确答案：E

2.总胆汁酸(TBA)测定最适用于评价()。

A、慢性活动性肝炎

B、肝实质细胞微小坏死

C、急性肝炎

D、药物性黄疸

E、酒精性肝硬化

正确答案：B

3.生长激素在糖代谢方面的主要作用是()。

A、刺激糖酵解

B、刺激糖原分解

C、刺激糖异生

D、刺激糖原合成

E、刺激糖有氧氧化

正确答案：C

4.诊断骨骼疾患时最重要的酶学指标是()。

A、CK

B、LDH

C、ALP

D、γ-GT

E、ACP

正确答案：C

5.肝性脑病时血中浓度降低的物质是()。

A、血氨

B、苯丙氨酸

C、酪氨酸

D、GABA

E、亮氨酸

正确答案：E

6.升高血糖浓度的最重要的激素是()。

A、生长激素

B、胰岛素

C、肾上腺皮质激素

D、胰高血糖素

E、肾上腺素

正确答案：D

7.肾病综合征可见()。

A、血浆总蛋白升高

B、高脂血症

C、血浆IgM相对降低

D、血浆清蛋白升高

E、尿蛋白阴性

正确答案：B

8.肾小球滤过率(GFR)降低，首先引起()。

A、高钾血症或代谢性酸中毒

B、尿比重偏低

C、尿比重偏高

D、高钠血症、氮质血症

E、血肌酐升高

正确答案：E

9.电泳法分离脂蛋白，位于点样原点的是()。

A、LDL

B、CM

C、VLDL

D、IDL

E、HDL

正确答案：B

10.下列哪种离子是凝血过程必不可少的？()

A、Ca2+

B、K+

C、Mg2+

D、Na+

E、Cl-

正确答案：A

11.血浆中哪种蛋白质分子量最大？()

A、C反应蛋白

B、铜蓝蛋白

C、α2巨球蛋白

D、转铁蛋白

E、α1酸性糖蛋白

正确答案：C

12.检测血糖时，实验室多采用血浆或血清，而不使用全血是因为()。

A、细菌污染使血中葡萄糖浓度升高

B、方便同时检测其他生化指标

C、血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高

D、血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低

E、细菌污染使血中葡萄糖浓度降低

正确答案：D

13.尿渗量明显降低提示()。

A、肾小球滤过功能减退

B、肾小管的分泌功能障碍

C、远端肾单位的浓缩功能减退

D、肾脏内分泌功能减退

E、近曲小管的重吸收功能减退

正确答案：C

14.ACS时最早升高的标志物目前认为是()。

A、肌红蛋白

B、LD

C、CK

D、AST

E、ALT

正确答案：A

15.男，40岁，因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院。查体：血压110/60mmHg，脉86/min，肠鸣音减弱，腹部有反跳痛。实验室检查：血清外观浑浊，TC8.9mmol/L，TG17.2mmol/L，血液AMY550U/L(参考值30~110U/L)。该患者最有可能的诊断是()。

A、胆结石

B、急性胰腺炎继发高三酰甘油血症

C、肠梗阻

D、胃溃疡

E、心肌梗死

正确答案：B

16.急性肝炎早期时，血浆蛋白浓度出现低下的是()。

A、C-反应蛋白

B、铜蓝蛋白

C、前清蛋白

D、α1-抗胰蛋白酶

E、α1-酸性糖蛋白

正确答案：C

17.鸟氨酸循环合成尿素是()。

A、脾脏的特异性功能

B、肾小球的特异性功能

C、肾脏的特异性功能

D、胰腺的特异性功能

E、肝脏的特异性功能

正确答案：E

18.诊断急性肝炎最敏感的指标是()。

A、血清蛋白电泳

B、血总胆红素测定

C、血清蛋白定量

D、丙氨酸氨基转移酶

E、碱性磷酸盐

正确答案：D

19.溶栓治疗中判断有无再灌注的较敏感而准确的指标()。

A、TnC

B、Mb

C、cTnI

D、cTnT

E、BNP/NT-proBNP

正确答案：B

20.下列哪种疾病一般不会引起代谢性酸中毒？()

A、严重腹泻

B、哮喘

C、严重呕吐

D、肾衰竭

E、糖尿病酮症

正确答案：B

21.关于糖酵解途径的描述正确的是()。

A、是在无氧情况下，葡萄糖分解生成乳酸的过程

B、是在有氧条件下，葡萄糖分解生成乳酸的过程

C、是在无氧条件下，葡萄糖分解生成乙酰CoA的过程

D、是在有氧条件下，葡萄糖分解生成乙酰CoA的过程

E、是在无氧条件下，葡萄糖最终生成水及二氧化碳的过程

正确答案：A

22.下列有关性激素性质和生物合成的叙述中,不正确的是()。

A、血中孕酮主要由雌激素在卵巢中转化生成

B、DHEA及雄烯二酮为女性的主要雄性激素

C、E2主要由卵巢滤泡、黄体及妊娠时胎盘产生

D、E